Nyeri Buah Zakar (Nyeri Testis)

Gambaran umum

Nyeri buah zakar (dalam istilah medis disebut nyeri testis) adalah rasa sakit, nyeri tumpul, atau tidak nyaman di salah satu atau kedua buah zakar dan kadang terasa juga di kantong zakar (skrotum) atau bagian bawah perut. Nyeri ini bisa ringan dan hilang sendiri, tetapi bisa juga merupakan tanda masalah yang perlu ditangani cepat, terutama jika muncul mendadak dan sangat hebat.

Ya, nyeri buah zakar cukup umum. Ini adalah salah satu keluhan yang sering membuat pria, remaja, dan anak laki-laki datang ke dokter atau layanan gawat darurat.

Bisa terjadi pada siapa saja yang memiliki buah zakar, dari bayi, anak-anak, remaja, sampai pria dewasa dan lanjut usia. Pada remaja dan pria muda, penyebab seperti testis terpuntir lebih sering muncul, sedangkan pada pria lebih tua penyebab seperti peradangan saluran epididimis (epididimitis) lebih sering ditemukan.

Gejala

Gejala umum

• Rasa nyeri, nyeri tumpul, atau berat di salah satu atau kedua buah zakar
• Pembengkakan atau rasa penuh di kantong zakar
• Buah zakar terasa lebih sensitif saat disentuh atau saat berjalan
• Nyeri menjalar ke bagian bawah perut, selangkangan, atau paha bagian dalam
• Kemerahan atau rasa hangat pada kulit kantong zakar
• Kadang disertai rasa mual atau tidak nyaman saat buang air kecil

Gejala pada anak-anak

• Bayi atau anak kecil mungkin hanya menangis terus, rewel, atau menolak makan tanpa bisa menjelaskan sakitnya
• Menarik atau memegang bagian kemaluannya terus-menerus
• Kantong zakar tampak bengkak atau berbeda dari biasanya
• Muntah atau tidak mau menyusu/makan
• Pada anak yang lebih besar: mengeluh sakit di bagian bawah perut atau selangkangan, kadang tanpa menyebut buah zakar

Gejala pada lansia

• Nyeri tumpul yang datang perlahan dan berulang
• Pembengkakan kantong zakar yang bertambah besar seiring waktu
• Rasa berat atau tidak nyaman saat duduk atau beraktivitas
• Gejala saluran kemih seperti sering atau nyeri saat buang air kecil
• Perubahan pada kulit kantong zakar, misalnya kemerahan atau gatal

Penyebab

Penyebab utama

• Testis terpuntir (torsio testis): tali yang menggantung buah zakar terpelintir sehingga aliran darah terhenti — ini keadaan darurat
• Peradangan epididimis (epididimitis): saluran kecil yang menyimpan dan mengalirkan sperma meradang, sering karena infeksi
• Peradangan buah zakar (orkitis): sering menyertai infeksi virus seperti gondongan (mumps)
• Varikokel: pembuluh darah vena di kantong zakar melebar dan terasa berat atau nyeri
• Hidrokel atau spermatokel: penumpukan cairan atau benjolan jinak di sekitar buah zakar
• Hernia inguinalis: usus atau jaringan perut menonjol ke selangkangan dan bisa terasa nyeri
• Cedera atau benturan langsung pada buah zakar
• Batu ginjal atau batu saluran kemih yang nyerinya menjalar ke selangkangan
• Nyeri yang berasal dari saraf atau otot, misalnya setelah operasi atau karena tekanan pada saraf
• Penyebab lain yang lebih jarang, seperti masalah pada pembuluh darah atau tumor (sangat jarang)

Faktor risiko

• Usia remaja atau dewasa muda (lebih rentan testis terpuntir)
• Riwayat testis terpuntir sebelumnya atau riwayat keluarga dengan kondisi serupa
• Aktivitas fisik berat atau cedera saat olahraga
• Infeksi menular seksual atau infeksi saluran kemih
• Belum pernah divaksin gondongan atau belum lengkap vaksinasinya
• Pemakaian kateter urine atau tindakan medis pada saluran kemih
• Pekerjaan atau aktivitas yang banyak mengangkat beban berat dan menimbulkan tekanan di perut

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri buah zakar muncul mendadak dan sangat hebat — segera ke gawat darurat, jangan menunggu
• Buah zakar bengkak, keras, atau posisinya berubah tiba-tiba
• Nyeri disertai demam, muntah, atau kulit kantong zakar memerah dan panas
• Nyeri setelah cedera atau benturan
• Nyeri yang tidak membaik dalam beberapa hari atau makin berat

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri ringan yang hilang timbul dan sudah berlangsung berminggu-minggu
• Ada benjolan kecil di kantong zakar yang tidak nyeri
• Rasa berat atau tidak nyaman yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Nyeri yang sering kambuh tanpa sebab jelas
• Kekhawatiran tentang perubahan bentuk atau ukuran buah zakar

Diagnosis

Dokter akan mulai dengan bertanya tentang riwayat nyeri: kapan muncul, seberapa hebat, apakah datang mendadak, apakah ada demam, cedera, atau keluhan saat buang air kecil. Setelah itu dokter memeriksa bagian perut, selangkangan, dan kantong zakar dengan hati-hati. Pemeriksaan ini biasanya sudah cukup untuk menentukan apakah perlu tindakan darurat atau pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan perabaan kantong zakar serta perut
• Pemeriksaan urine untuk melihat tanda infeksi
• Tes darah untuk melihat tanda infeksi atau peradangan
• USG (pemindaian dengan gelombang suara) pada kantong zakar untuk melihat aliran darah dan struktur di dalamnya
• Pemeriksaan cairan dari saluran kemih jika dicurigai infeksi menular seksual
• Pada kasus tertentu, pemeriksaan lanjutan seperti CT scan atau MRI

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan, meskipun bagian yang nyeri mungkin terasa sensitif saat disentuh. Jika dokter mencurigai testis terpuntir, Anda akan dirujuk segera ke bagian gawat darurat atau dokter bedah tanpa menunggu pemeriksaan tambahan, karena waktu sangat penting. Jika penyebabnya infeksi atau peradangan, penanganan biasanya bisa dilakukan sebagai pasien rawat jalan.

Perawatan

Penanganan nyeri buah zakar bergantung pada penyebabnya. Jika penyebabnya darurat seperti testis terpuntir, tindakan dilakukan secepat mungkin. Jika penyebabnya infeksi atau peradangan, dokter akan menangani infeksinya dan meredakan nyeri. Jika penyebabnya jinak seperti varikokel atau hidrokel, penanganan bisa disesuaikan dengan tingkat keluhan Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat dan hindari aktivitas berat atau mengangkat beban sementara waktu
• Gunakan pakaian dalam yang menyangga dengan nyaman, misalnya celana dalam yang pas namun tidak ketat
• Kompres dingin (dibungkus kain) pada area yang nyeri selama 10–15 menit, beberapa kali sehari, terutama jika ada benturan
• Hindari menyentuh atau memijat bagian yang nyeri secara berlebihan
• Minum cukup air dan jaga kebersihan area kemaluan
• Catat kapan nyeri muncul, seberapa hebat, dan apa yang memicu atau meredakannya, untuk disampaikan ke dokter

Perawatan medis

Dokter akan menentukan penanganan sesuai penyebab. Untuk infeksi atau peradangan, dokter dapat memberikan obat untuk melawan infeksi atau meredakan peradangan. Untuk nyeri, dokter dapat menyarankan obat pereda nyeri yang sesuai. Pada testis terpuntir, dokter akan melakukan tindakan untuk mengembalikan posisi buah zakar dan aliran darahnya, biasanya di rumah sakit. Selalu ikuti petunjuk dokter dan tanyakan kepada apoteker atau dokter jika ada hal yang belum jelas. Jangan mengonsumsi obat tanpa petunjuk tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan bedah mungkin diperlukan pada beberapa kondisi, misalnya testis terpuntir yang perlu diperbaiki segera, hernia yang menimbulkan keluhan, hidrokel atau varikokel yang besar dan mengganggu, atau benjolan yang perlu diperiksa lebih lanjut. Dokter akan menjelaskan manfaat dan risikonya sebelum mengambil keputusan bersama Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang bisa menjalani aktivitas sehari-hari sambil menjalani pemeriksaan atau pengobatan. Selama masa pemulihan, sebaiknya kurangi dulu aktivitas berat dan olahraga yang melibatkan benturan atau tekanan pada area selangkangan. Jika nyeri kambuh, catat polanya dan sampaikan kepada dokter pada kunjungan berikutnya.

Tips gaya hidup

• Gunakan alat pelindung diri saat berolahraga atau bekerja yang berisiko cedera
• Jaga kebersihan area kemaluan setiap hari
• Hindari duduk terlalu lama tanpa jeda, terutama jika nyeri terasa saat duduk
• Kelola stres dengan baik, karena ketegangan otot bisa memperberat rasa tidak nyaman
• Berhenti merokok dan batasi alkohol untuk kesehatan pembuluh darah dan kesuburan
• Lakukan pemeriksaan rutin jika Anda memiliki keluhan berulang

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk nyeri buah zakar, tetapi makan makanan bergizi seimbang, cukup buah dan sayur, serta minum cukup air membantu tubuh melawan infeksi. Untuk olahraga, pilih aktivitas ringan seperti jalan kaki saat masih nyeri, lalu tingkatkan perlahan setelah nyeri membaik. Gunakan penyangga yang nyaman saat berolahraga dan hentikan aktivitas jika nyeri muncul kembali.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri di area kemaluan bisa membuat seseorang merasa cemas, malu, atau khawatir tentang kesuburan dan kejantanan. Perasaan ini wajar dan penting untuk dibicarakan. Jika kecemasan atau rasa khawatir mulai mengganggu tidur, pekerjaan, atau hubungan, jangan ragu mencari dukungan dari tenaga kesehatan jiwa. Anda tidak perlu menghadapinya sendiri.

Pencegahan

Tidak semua penyebab nyeri buah zakar bisa dicegah, terutama testis terpuntir yang sering terjadi tanpa sebab jelas. Namun, beberapa langkah bisa menurunkan risikonya, seperti melindungi area selangkangan saat berolahraga, menjaga kebersihan, menggunakan kondom untuk mengurangi risiko infeksi menular seksual, dan segera memeriksakan diri jika ada keluhan.

Vaksin

Pastikan vaksinasi gondongan (mumps) lengkap sesuai anjuran tenaga kesehatan, karena gondongan dapat menyebabkan peradangan buah zakar. Tanyakan jadwal vaksinasi yang sesuai untuk Anda atau anak Anda kepada dokter atau posyandu/puskesmas setempat.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin khusus untuk nyeri buah zakar. Namun, memeriksa sendiri area kemaluan secara berkala — memperhatikan adanya benjolan, pembengkakan, atau perubahan kulit — membantu Anda mengenali perubahan lebih awal dan segera berkonsultasi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pada testis terpuntir, keterlambatan penanganan dapat menyebabkan kerusakan jaringan buah zakar yang permanen
• Infeksi yang tidak ditangani dapat menyebar dan menimbulkan abses (kumpulan nanah) di kantong zakar
• Nyeri kronis atau rasa tidak nyaman yang menetap
• Gangguan kesuburan pada sebagian kasus, terutama jika terjadi kerusakan jaringan atau infeksi berulang
• Pada hernia yang tercekik, dapat terjadi gangguan aliran darah ke usus yang berbahaya

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar penyebab nyeri buah zakar bisa ditangani dengan baik, terutama jika Anda segera mencari pertolongan ketika nyeri muncul mendadak dan hebat. Banyak orang pulih sepenuhnya dan kembali beraktivitas normal. Kuncinya adalah tidak menunda pemeriksaan dan mengikuti anjuran tenaga kesehatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.