Perdarahan Vagina

Gambaran umum

Perdarahan vagina adalah keluarnya darah dari vagina. Ini bisa berupa haid yang normal, tetapi juga bisa menjadi tanda masalah bila terjadi di luar masa haid, jumlahnya sangat banyak, berlangsung lama, muncul setelah menopause, atau terjadi saat hamil. Perdarahan vagina bukan diagnosis; ia adalah gejala yang perlu dicari penyebabnya.

Cukup umum. Banyak perempuan mengalami perdarahan vagina yang tidak biasa pada suatu waktu dalam hidupnya.

Bisa dialami perempuan segala usia, termasuk remaja, usia subur, dan lansia. Pada anak sebelum pubertas, perdarahan vagina tidak umum dan perlu diperiksa dokter.

Gejala

Gejala umum

• Perdarahan di antara dua masa haid
• Masa haid lebih berat atau lebih lama dari biasanya
• Bercak atau perdarahan setelah berhubungan seks
• Perdarahan setelah menopause
• Nyeri perut bagian bawah, kram, atau nyeri panggul
• Kelelahan, pusing, atau lemas bila perdarahan banyak
• Keluar gumpalan darah yang besar saat haid

Gejala pada anak-anak

• Darah di celana dalam sebelum pubertas
• Nyeri, gatal, atau kemerahan di area vagina
• Keputihan berbau atau berdarah
• Tanda pubertas dini seperti payudara tumbuh sebelum waktunya
• Riwayat jatuh, cedera, atau benda asing di area vagina

Gejala pada lansia

• Perdarahan atau bercak setelah menopause
• Bercak setelah berhubungan seks
• Nyeri panggul atau perut bagian bawah
• Keputihan berdarah atau berbau
• Perdarahan saat buang air kecil atau besar yang bisa terkait penyebab lain

Penyebab

Penyebab utama

• Perubahan hormon, terutama saat remaja, menjelang menopause, atau karena masalah ovulasi.
• Kehamilan dan komplikasinya, termasuk kehamilan ektopik.
• Polip atau miom di rahim.
• Infeksi pada vagina atau rahim.
• Cedera, iritasi, atau benda asing di vagina.
• Penipisan dinding vagina setelah menopause.
• Gangguan pembekuan darah.
• Efek samping alat kontrasepsi atau obat tertentu.
• Kondisi serius seperti kanker serviks atau rahim, meskipun ini lebih jarang.

Faktor risiko

• Usia remaja atau menjelang menopause.
• Kehamilan.
• Riwayat gangguan hormon seperti sindrom ovarium polikistik.
• Kegemukan.
• Merokok.
• Stres berat.
• Penggunaan alat kontrasepsi tertentu.
• Riwayat kanker serviks atau rahim dalam keluarga.
• Gangguan pembekuan darah.
• Penggunaan obat pengencer darah.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Perdarahan sangat banyak atau disertai pusing dan lemas.
• Perdarahan setelah menopause.
• Perdarahan saat hamil.
• Perdarahan disertai nyeri hebat atau demam.
• Perdarahan setelah cedera.

Buat janji temu rutin jika:

• Perdarahan di antara haid yang berulang.
• Bercak setelah berhubungan seks.
• Haid yang berubah pola selama beberapa bulan.
• Perdarahan yang mengganggu aktivitas sehari-hari.
• Kekhawatiran tentang perdarahan vagina.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat haid, kehamilan, kontrasepsi, obat yang diminum, dan gejala lain. Setelah itu, dokter melakukan pemeriksaan panggul dan mungkin meminta beberapa tes untuk mencari penyebab. Pemeriksaan ini bertujuan menemukan penyebab, bukan menghakimi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes kehamilan.
• Pemeriksaan panggul oleh dokter.
• USG panggul untuk melihat rahim dan indung telur.
• Tes darah untuk memeriksa anemia, hormon, atau pembekuan darah.
• Tes Pap atau tes HPV untuk skrining kanker serviks.
• Biopsi jaringan rahim bila diperlukan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin diminta mencatat pola perdarahan beberapa minggu. Sebagian pemeriksaan cepat dan hanya menimbulkan rasa tidak nyaman ringan. Bicarakan kekhawatiran Anda; dokter dapat menjelaskan setiap langkah.

Perawatan

Pengobatan perdarahan vagina tergantung penyebabnya. Dokter akan mengobati penyebab utama dan mengendalikan perdarahan bila perlu. Jangan mengobati sendiri dengan obat warung atau obat tanpa resep.

Perawatan mandiri di rumah

• Catat tanggal, jumlah, dan lamanya perdarahan, serta gejala lain.
• Gunakan pembalut agar mudah menilai jumlah darah.
• Ganti pembalut secara teratur dan jaga kebersihan area intim.
• Hindari membersihkan vagina bagian dalam dengan cairan atau produk pewangi vagina.
• Istirahat cukup dan minum air yang cukup.
• Makan makanan kaya zat besi seperti sayur hijau, kacang-kacangan, dan daging tanpa lemak bila perdarahan banyak.
• Hindari hubungan seks sampai dokter menyarankan bila perdarahan terjadi setelah seks atau ada infeksi.

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan terapi sesuai penyebab, misalnya obat untuk mengatur hormon, obat untuk mengendalikan perdarahan, atau pengobatan infeksi. Jika perdarahan menyebabkan anemia, dokter akan menangani anemia tersebut. Semua obat harus diresepkan dan dipantau oleh dokter; jangan mengubah dosis sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan seperti pengangkatan polip atau penanganan miom dapat dilakukan jika penyebabnya struktural dan tidak membaik dengan terapi lain. Dokter akan menjelaskan manfaat, risiko, dan pilihan yang sesuai.

Hidup dengan kondisi ini

Bawa perlengkapan kebersihan saat bepergian, ganti pembalut teratur, dan catat perdarahan agar mudah dibicarakan dengan dokter. Beri tahu keluarga atau teman dekat bila Anda perlu bantuan.

Tips gaya hidup

• Kelola stres dengan cara yang sehat.
• Berhenti merokok bila merokok.
• Jaga berat badan dalam rentang sehat.
• Cukup tidur dan istirahat.
• Lakukan aktivitas fisik ringan sesuai kemampuan.

Diet dan olahraga

Makan makanan seimbang kaya zat besi dan vitamin C untuk membantu tubuh membentuk darah. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat membantu kesehatan secara umum, tetapi sesuaikan dengan kondisi dan hindari aktivitas berat bila sedang lemas.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perdarahan vagina yang tidak terduga bisa membuat cemas, malu, atau mengganggu pekerjaan dan hubungan. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan tenaga kesehatan, keluarga, atau konselor bila beban emosinya terasa berat. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan darurat atau hubungi tenaga kesehatan.

Pencegahan

Tidak semua perdarahan vagina bisa dicegah, karena banyak penyebabnya tidak bisa dihindari. Namun, pemeriksaan rutin, mengenali perubahan tubuh, dan mengelola faktor risiko dapat membantu deteksi dini.

Vaksin

Vaksin HPV membantu mencegah kanker serviks, yang dapat berhubungan dengan perdarahan abnormal. Tanyakan kepada tenaga kesehatan apakah Anda memenuhi syarat dan kapan sebaiknya divaksinasi.

Program skrining

Ikuti anjuran Kementerian Kesehatan RI untuk skrining kanker serviks, seperti tes IVA atau Pap smear melalui fasilitas kesehatan. Pemeriksaan rutin juga dianjurkan bila Anda memiliki faktor risiko atau perdarahan yang tidak biasa.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Anemia akibat kehilangan darah, yang membuat lemas dan pusing.
• Infeksi yang makin berat bila penyebabnya infeksi.
• Kondisi mendasar seperti miom atau polip membesar dan menimbulkan gejala.
• Komplikasi kehamilan bila perdarahan terjadi saat hamil.
• Syok akibat perdarahan sangat banyak, yang merupakan keadaan darurat.

Prospek jangka panjang

Sebagian besar penyebab perdarahan vagina dapat ditangani, dan banyak perempuan membaik setelah evaluasi dan perawatan. Kanker sebagai penyebab memang ada, tetapi tidak umum. Pemeriksaan dini membuat penanganan lebih baik, jadi jangan ragu mencari bantuan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.