Gusi Berdarah dan Perdarahan pada Gigi

Gambaran umum

Gusi berdarah adalah kondisi ketika gusi — yaitu daging yang mengelilingi dan menopang gigi — mengeluarkan darah, paling sering saat menyikat gigi, membersihkan sela gigi, atau mengunyah makanan keras. Darah yang keluar biasanya sedikit dan bercampur air liur, sehingga kadang hanya terlihat sebagai bercak merah di sikat gigi atau saat meludah. Gusi berdarah bukan penyakit tersendiri, melainkan tanda bahwa ada sesuatu yang terjadi di mulut Anda — paling sering karena penumpukan plak (lapisan lengket berisi kuman) yang membuat gusi meradang.

Ya, sangat umum. Gusi berdarah termasuk keluhan mulut yang paling sering dialami orang dewasa di berbagai negara, termasuk di Indonesia. Banyak orang mengalaminya sesekali dan menganggapnya wajar, padahal ini adalah sinyal yang sebaiknya diperiksa.

Gusi berdarah bisa dialami siapa saja, dari anak-anak sampai lansia. Kelompok yang lebih sering mengalaminya antara lain orang yang jarang menyikat gigi atau membersihkan sela gigi, perokok, ibu hamil karena perubahan hormon, penderita diabetes, orang yang minum obat tertentu (misalnya obat pengencer darah), pengguna gigi palsu yang tidak pas, serta orang yang mulutnya terasa kering.

Gejala

Gejala umum

• Bercak darah pada sikat gigi atau saat meludah setelah menyikat gigi
• Gusi tampak merah, bengkak, atau terasa lembut saat disentuh
• Gusi berdarah saat membersihkan sela gigi atau saat mengunyah makanan keras seperti apel
• Nyeri ringan atau rasa tidak nyaman di gusi
• Napas mulut kurang sedap yang menetap
• Gusi terlihat menurun sehingga bagian gigi tampak lebih panjang
• Kadang ada rasa logam atau darah di dalam mulut

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin melihat bercak darah di sikat gigi atau di wastafel dan merasa takut
• Gusi tampak merah di sekitar gigi yang baru tumbuh atau gigi susu yang goyang
• Anak bisa menolak menyikat gigi karena gusinya terasa perih
• Sering kali penyebabnya adalah teknik menyikat gigi yang terlalu keras atau sisa makanan manis yang menempel

Gejala pada lansia

• Gusi menurun dan akar gigi terbuka sehingga lebih mudah berdarah
• Pemakaian gigi palsu (denture) yang tidak pas dapat melukai gusi
• Mulut kering akibat obat-obatan membuat gusi lebih rentan meradang
• Penggunaan obat pengencer darah dapat membuat perdarahan lebih mudah terjadi dan lebih lama berhenti
• Riwayat penyakit gusi bertahun-tahun dapat membuat jaringan penyangga gigi melemah

Penyebab

Penyebab utama

• Penumpukan plak dan karang gigi — penyebab paling umum; plak yang tidak dibersihkan membuat gusi meradang (gingivitis)
• Penyakit gusi yang lebih lanjut (periodontitis), yaitu peradangan yang sudah mengenai jaringan penopang gigi
• Teknik menyikat gigi yang terlalu keras atau penggunaan benang gigi yang kurang tepat sehingga melukai gusi
• Perubahan hormon, misalnya saat hamil, masa pubertas, atau menopause
• Efek samping obat-obatan tertentu, termasuk obat pengencer darah
• Mulut kering karena kurang air liur atau efek obat
• Gigi palsu atau alat ortodonti (behel) yang tidak pas dan menekan gusi
• Kebiasaan merokok yang membuat gusi lebih rentan meradang dan menyamarkan gejala
• Kondisi kesehatan umum seperti diabetes yang tidak terkontrol atau gangguan darah tertentu
• Kekurangan asupan gizi tertentu, misalnya vitamin C atau vitamin K, meskipun ini jarang menjadi penyebab tunggal di Indonesia

Faktor risiko

• Kebersihan mulut yang kurang, seperti jarang menyikat gigi atau tidak pernah membersihkan sela gigi
• Merokok atau penggunaan tembakau
• Diabetes atau daya tahan tubuh yang lemah
• Kehamilan dan perubahan hormon
• Mengonsumsi obat pengencer darah atau obat yang mengurangi air liur
• Riwayat penyakit gusi dalam keluarga
• Sering mengonsumsi makanan dan minuman manis serta jarang memeriksakan gigi
• Stres berkepanjangan yang dapat menurunkan daya tahan tubuh

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Perdarahan tidak berhenti setelah ditekan sekitar 10–20 menit
• Bengkak pada wajah atau rahang disertai demam dan nyeri hebat
• Gigi terasa longgar atau posisinya bergeser
• Perdarahan gusi disertai perdarahan lain di tubuh, seperti mimisan yang sering atau memar tanpa sebab
• Anda mengonsumsi obat pengencer darah dan mengalami perdarahan yang lebih banyak dari biasanya

Buat janji temu rutin jika:

• Gusi berdarah saat menyikat gigi lebih dari dua minggu
• Gusi tampak merah, bengkak, atau terasa nyeri
• Napas mulut kurang sedap yang tidak hilang meskipun sudah menjaga kebersihan mulut
• Gusi terlihat menurun atau gigi tampak bertambah panjang
• Sudah lebih dari enam bulan tidak memeriksakan gigi ke dokter gigi
• Anda hamil atau memiliki diabetes dan mengalami keluhan gusi

Diagnosis

Dokter gigi biasanya dapat mengetahui penyebab gusi berdarah dari wawancara singkat dan pemeriksaan langsung di dalam mulut. Dokter akan melihat kondisi gusi dan gigi, menanyakan kebiasaan menyikat gigi, obat yang sedang dikonsumsi, serta riwayat kesehatan Anda. Jika perlu, dokter menggunakan alat kecil untuk mengukur kedalaman celah antara gusi dan gigi, sehingga dapat menilai apakah peradangan sudah mengenai jaringan penopang gigi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan langsung kondisi gusi, gigi, dan seluruh rongga mulut
• Pengukuran kedalaman kantung gusi dengan alat khusus (probe periodontal)
• Foto rontgen gigi untuk melihat kondisi tulang penopang gigi
• Pemeriksaan kesehatan umum atau tes darah, jika dokter menduga ada penyebab lain seperti gangguan darah atau diabetes

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan, meskipun gusi yang meradang bisa terasa sedikit tidak nyaman saat diperiksa atau diukur. Anda dapat menanyakan hasil pemeriksaan dan artinya secara langsung kepada dokter gigi. Jika ada tindakan pembersihan karang gigi, dokter akan menjelaskan langkah-langkahnya terlebih dahulu.

Perawatan

Penanganan gusi berdarah bergantung pada penyebabnya. Fokus utamanya adalah menghilangkan plak dan karang gigi, meredakan peradangan, lalu memperbaiki kebiasaan sehari-hari agar masalah tidak berulang. Jika ada kondisi lain yang menjadi pemicu, seperti diabetes yang tidak terkontrol atau efek obat tertentu, dokter akan membantu menanganinya bersama.

Perawatan mandiri di rumah

• Menyikat gigi dua kali sehari dengan sikat berbulu lembut, selama sekitar dua menit, dengan gerakan lembut pada garis gusi
• Membersihkan sela gigi sekali sehari dengan benang gigi atau sikat khusus sela gigi, dengan gerakan hati-hati
• Menggunakan pasta gigi berfluoride
• Tidak menyikat gigi terlalu keras atau dengan gerakan menyikat yang kasar
• Berkumur dengan air garam hangat sebagai cara sederhana meredakan gusi yang meradang, tanpa menggantikan pemeriksaan ke dokter gigi
• Berhenti merokok dan mengurangi konsumsi makanan serta minuman manis
• Minum air yang cukup agar mulut tidak kering
• Melepas dan membersihkan gigi palsu sesuai anjuran, serta memeriksakan jika terasa tidak pas

Perawatan medis

Dokter gigi umumnya memulai dengan membersihkan karang gigi (scaling) dan mengajarkan teknik menyikat serta membersihkan sela gigi yang benar. Jika peradangan sudah lebih dalam, dokter dapat melakukan pembersihan jaringan di bawah garis gusi. Bila ada faktor lain, seperti efek obat tertentu atau penyakit seperti diabetes, dokter akan berkoordinasi dengan dokter yang merawat Anda untuk menyesuaikan penanganan. Dokter juga dapat memberikan anjuran obat kumur atau obat tertentu sesuai kondisi Anda — selalu ikuti petunjuk dokter dan jangan menggunakan obat tanpa konsultasi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pada kasus yang lebih berat, ketika kantung gusi dalam dan tidak membaik dengan pembersihan biasa, dokter gigi spesialis mungkin menyarankan prosedur untuk membersihkan jaringan gusi lebih dalam atau menambah jaringan gusi yang menyusut. Tindakan ini tidak selalu diperlukan dan hanya dipertimbangkan setelah penanganan awal dinilai belum cukup.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan gusi yang mudah berdarah sebagian besar tentang membangun kebiasaan kecil yang konsisten. Menyikat gigi dengan lembut, membersihkan sela gigi, dan memeriksakan diri secara berkala biasanya membuat gusi membaik dalam beberapa minggu. Darah sedikit di awal bukan alasan untuk berhenti menyikat gigi — justru sebaliknya, gusi yang jarang dibersihkan akan semakin mudah berdarah.

Tips gaya hidup

• Tetap rutin menyikat gigi dua kali sehari meskipun gusi sempat berdarah
• Kurangi rokok dan tembakau
• Batasi minuman manis dan camilan lengket di antara waktu makan
• Minum air putih cukup sepanjang hari
• Kelola stres dengan cara yang Anda nikmati, seperti jalan kaki atau bersantai
• Jadwalkan pemeriksaan gigi secara rutin

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang dengan cukup buah dan sayur membantu menjaga kesehatan gusi dan daya tahan tubuh. Makanan renyah seperti apel atau wortel dapat membantu membersihkan gigi secara alami, tetapi tetap perlu menyikat gigi. Olahraga teratur juga baik karena membantu mengontrol gula darah dan menjaga berat badan, yang keduanya berpengaruh pada kesehatan gusi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Gusi berdarah sering membuat orang merasa cemas atau malu, apalagi jika disertai napas mulut kurang sedap. Rasa khawatir itu wajar, tetapi perlu diingat bahwa ini keluhan yang umum dan bisa ditangani. Jika kecemasan mulai mengganggu tidur, suasana hati, atau membuat Anda menghindari interaksi sosial, bicarakan dengan tenaga kesehatan — dukungan untuk kesehatan mental sama pentingnya dengan kesehatan gigi dan mulut.

Pencegahan

Sebagian besar kasus gusi berdarah dapat dicegah. Kuncinya adalah menjaga kebersihan mulut setiap hari dan memeriksakan gigi secara rutin, sehingga plak tidak menumpuk dan berubah menjadi karang gigi.

Program skrining

Pemeriksaan gigi dan gusi secara berkala — umumnya setiap enam bulan, atau lebih sering bila dokter menyarankan — membantu menemukan masalah gusi sejak dini. Penderita diabetes atau ibu hamil sebaiknya memberi tahu dokter gigi tentang kondisinya agar pemeriksaan dapat disesuaikan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Radang gusi berkembang menjadi penyakit gusi yang lebih serius dan merusak jaringan penopang gigi
• Gusi menurun dan akar gigi terbuka sehingga gigi terasa ngilu
• Gigi menjadi longgar dan pada kasus berat dapat lepas
• Napas mulut kurang sedap yang menetap
• Infeksi pada gusi yang dapat menyebabkan bengkak dan nyeri hebat
• Kesehatan tubuh secara umum ikut terpengaruh, terutama bila Anda memiliki diabetes

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, gusi berdarah karena radang gusi umumnya dapat membaik dalam beberapa minggu bila plak dibersihkan dan kebiasaan sehari-hari diperbaiki. Bahkan pada kondisi gusi yang lebih lanjut, penanganan yang tepat dapat memperlambat perburukan dan mempertahankan gigi Anda. Langkah paling penting adalah memeriksakan diri dan menjaga kebiasaan baik secara konsisten.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.