Demam pada Anak yang Memburuk Saat Berbaring

Gambaran umum

Demam pada anak yang memburuk saat berbaring adalah keluhan ketika anak tampak lebih rewel, kesulitan bernapas, atau mengeluh nyeri setiap kali posisinya telentang. Sebenarnya suhu tubuh tidak bertambah hanya karena berbaring, tetapi rasa tidak nyaman yang menyertai demam—seperti hidung tersumbat, telinga sakit, atau batuk—bisa terasa lebih berat saat posisi tubuh datar.

Sangat umum. Hampir semua orang tua pernah mengamati anaknya lebih rewel dan kesulitan tidur saat demam, terutama karena sumbatan hidung atau nyeri telinga.

Terutama menyerang bayi dan anak di bawah usia 5 tahun. Hal ini karena saluran eustachius (saluran penghubung telinga dan tenggorokan) pada anak masih pendek dan lebih datar, sehingga cairan mudah menumpuk dan menimbulkan infeksi.

Gejala

Gejala umum

• Demam
• Hidung tersumbat atau berair
• Batuk yang bertambah saat berbaring
• Nyeri atau rasa penuh di telinga
• Susah tidur karena tidak nyaman
• Rewel dan menangis terus

Gejala pada anak-anak

• Mengucek atau menarik-narik telinga
• Menolak menyusu atau makan karena akan memicu nyeri
• Mendengkur atau napas berbunyi saat berbaring
• Sulit tidur dan terbangun terus-menerus

Gejala pada lansia

• Artikel ini fokus pada anak-anak. Pada orang dewasa atau lansia, demam yang semakin terasa saat berbaring bisa menandakan pneumonia atau gangguan jantung, tetapi kondisi tersebut di luar topik artikel ini.

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, seperti pilek, influenza, atau COVID-19
• Infeksi telinga tengah (otitis media) karena bakteri atau virus
• Infeksi saluran napas seperti bronkiolitis atau pneumonia
• Radang tenggorokan (faringitis)

Faktor risiko

• Usia di bawah 2 tahun
• Imunitas yang belum matang
• Tidur dengan botol susu sambil berbaring
• Paparan asap rokok atau polusi
• Kurang mendapat ASI pada bayi

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Suhu tubuh sangat tinggi (di atas 39°C) pada bayi di bawah 3 bulan
• Anak tampak lesu, tidak mau minum, atau tidak responsif
• Kejang terjadi
• Demam disertai ruam yang tidak memudar saat ditekan
• Napas cepat atau sesak

Buat janji temu rutin jika:

• Demam ringan yang berlangsung singkat
• Anak masih mau bermain dan minum didampingi
• Tidak ada tanda bahaya, hanya ingin memastikan penyebab demam

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat demam dan gejala lain, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa suhu, telinga, hidung, tenggorokan, dan mendengarkan suara napas anak. Pada kondisi tertentu, dokter juga akan memeriksa tanda neurologis, seperti kaku kuduk.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pengukuran suhu tubuh dengan termometer digital
• Pemeriksaan telinga dengan alat khusus bernama otoskop
• Tes darah atau urin jika demam berkepanjangan atau ada tanda infeksi serius
• Pemeriksaan dahak atau usap tenggorokan bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Dokter akan menenangkan anak dan menjelaskan temuannya kepada Anda. Anda mungkin diminta untuk memegang anak saat pemeriksaan. Hasil tes darah atau urin biasanya keluar dalam beberapa jam hingga beberapa hari.

Perawatan

Tujuan utama pengobatan bukan sekadar menurunkan angka di termometer, melainkan membuat anak nyaman dan memastikan kecukupan cairan. Demam adalah respons tubuh untuk melawan infeksi, jadi tidak perlu terlalu ketakutan. Gunakan pakaian tipis, ruangan yang sejuk, dan berikan anak banyak cairan.

Perawatan mandiri di rumah

• Selalu tawarkan cairan seperti ASI, susu formula, atau air putih sesuai usia
• Gunakan kompres air hangat di dahi atau ketiak untuk kenyamanan, bukan air dingin
• Pisahkan pakaian berlapis jika anak demam tinggi, biarkan mengenakan pakaian satu lapis yang nyaman
• Bersihkan hidung tersumbat dengan obat tetes saline (air garam) yang dijual bebas di apotek, sesuai anjuran apoteker
• Tidurkan anak dengan posisi kepala sedikit lebih tinggi (misalnya dengan mengganjal kasur di sisi kepala, bukan memberikan bantal langsung pada bayi di bawah 1 tahun)

Perawatan medis

Dokter hanya akan memberikan obat penurun panas jika suhu cukup tinggi atau anak tampak kesakitan. Obat yang diberikan harus sesuai dengan usia dan berat badan anak. Jangan pernah memberikan aspirin kepada anak karena berisiko menyebabkan sindrom Reye. Jika infeksi bakteri ditemukan, dokter akan meresepkan antibiotik. Selalu ikuti petunjuk tenaga kesehatan dan jangan mengganti atau menambah dosis sendiri.

Hidup dengan kondisi ini

Pantau suhu anak setiap 4–6 jam atau lebih sering jika anak tampak mengigil. Catat asupan cairan, jumlah kencing, dan respons anak terhadap aktivitas. Jika anak demam tinggi, jangan tinggalkan anak tanpa pengawasan.

Tips gaya hidup

• Pastikan jam tidur tercukupi, terutama saat sakit
• Beri anak kesempatan untuk beristirahat, tetapi tidak perlu dipaksakan di tempat tidur sepanjang hari
• Buka jendela agar udara sirkulasi baik, kecuali polusi tinggi

Diet dan olahraga

Anak mungkin kehilangan nafsu makan saat demam. Jangan memaksa makan, tetapi pastikan cairan terus mengalir. Setelah demam mulai reda, tawarkan makanan lunak seperti bubur, sup hangat, atau buah yang dihaluskan. Aktivitas fisik tidak dianjurkan selama demam tinggi; biarkan anak beristirahat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Melihat anak menderita demam membuat orang tua cemas dan lelah. Ini wajar. Izin bekerja jika perlu, dan jangan ragu untuk berbagi tugas dengan pasangan atau keluarga. Ingatlah bahwa sebagian besar demam tidak berbahaya.

Pencegahan

Tidak semua demam dapat dicegah, karena infeksi virus sangat mudah menular. Namun, risiko tertular dapat dikurangi dengan mencuci tangan pakai sabun, menutup mulut saat batuk, dan tidak membawa anak yang sakit ke tempat ramai.

Vaksin

Imunisasi dasar lengkap sesuai jadwal Kemenkes sangat penting untuk melindungi anak dari penyakit penyebab demam berat, seperti pneumonia, meningitis, dan campak. Pastikan anak mendapat imunisasi tepat waktu.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kejang demam yang biasanya terjadi pada anak usia 6 bulan hingga 5 tahun
• Dehidrasi karena anak tidak mau minum
• Infeksi yang lebih serius, seperti pneumonia, sepsis, atau meningitis, terutama jika penyebabnya adalah infeksi bakteri

Prospek jangka panjang

Perjalanan penyakit sebagian besar demam infeksi virus adalah 3–7 hari dan membaik sendiri. Dengan kasih sayang, cairan yang cukup, dan kepatuhan memeriksakan diri ke dokter saat diperlukan, hampir semua anak pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.