Demam pada Anak

Gambaran umum

Demam adalah kondisi saat suhu tubuh anak naik sampai 38°C atau lebih. Demam bukanlah penyakit, melainkan tanda bahwa sistem kekebalan tubuh anak sedang bekerja melawan sesuatu, biasanya infeksi. Karena itu, yang penting bukan hanya menurunkan angkanya, tetapi mencari tahu apa penyebabnya dan memastikan anak tetap nyaman serta cukup cairan.

Ya, sangat umum. Hampir semua anak pernah mengalami demam, dan sebagian anak bisa demam beberapa kali dalam setahun, terutama saat mulai masuk sekolah atau tempat penitipan anak.

Gejala

Gejala umum

• Kulit terasa hangat atau panas saat disentuh, dan suhu terukur 38°C atau lebih
• Anak tampak rewel, mudah menangis, atau lebih pendiam dari biasanya
• Nafsu makan dan minum berkurang
• Menggigil saat suhu naik, lalu berkeringat saat suhu turun
• Tubuh terasa lemas dan anak lebih cepat lelah
• Nyeri kepala atau nyeri otot, terutama pada anak yang lebih besar

Gejala pada anak-anak

• Bayi bisa menolak menyusu atau menyusu lebih singkat dari biasanya
• Anak tampak tidak mau bermain dan lebih sering tidur
• Tangisan terdengar berbeda atau sulit ditenangkan
• Kejang demam bisa terjadi pada sebagian anak usia 6 bulan sampai 5 tahun, biasanya singkat
• Muncul ruam kulit, batuk, pilek, muntah, atau diare yang menyertai demam
• Jumlah buang air kecil berkurang dan popok terasa lebih kering dari biasanya

Gejala pada lansia

• Pada anak yang lebih besar dan remaja, demam sering disertai nyeri kepala, nyeri tenggorokan, dan nyeri otot
• Mereka biasanya sudah bisa menceritakan keluhan seperti pusing, mual, atau badan pegal
• Remaja mungkin tetap ingin beraktivitas meski demam, sehingga perlu diingatkan untuk beristirahat
• Pada anak dengan kondisi kronis atau daya tahan tubuh lemah, demam bisa muncul tanpa gejala lain yang jelas sehingga perlu lebih cepat diperiksa

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, seperti pilek, flu, atau infeksi saluran cerna — penyebab paling sering
• Infeksi bakteri, misalnya infeksi tenggorokan, infeksi telinga, infeksi saluran kemih, atau pneumonia
• Reaksi normal setelah imunisasi, biasanya ringan dan hilang dalam 1–2 hari
• Tubuh kepanasan, misalnya terlalu lama di bawah sinar matahari atau terlalu banyak pakaian dan selimut
• Kurang cairan atau dehidrasi
• Reaksi terhadap obat tertentu
• Penyakit peradangan atau kondisi lain yang lebih jarang, yang perlu diperiksa dokter

Faktor risiko

• Usia balita, karena sistem kekebalan tubuh masih berkembang
• Sering berinteraksi dengan banyak anak, misalnya di sekolah atau tempat penitipan anak
• Imunisasi belum lengkap sesuai jadwal
• Daya tahan tubuh lemah karena kondisi medis tertentu atau pengobatan jangka panjang
• Paparan asap rokok di rumah
• Kurang tidur, gizi kurang, atau lingkungan yang padat dan kurang ventilasi

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Bayi di bawah 3 bulan dengan suhu 38°C atau lebih — segera ke fasilitas kesehatan
• Anak tampak sangat lemas, sulit dibangunkan, atau tidak mau minum sama sekali
• Demam disertai sesak napas, kejang, leher kaku, atau ruam yang tidak memudar saat ditekan
• Tanda dehidrasi seperti tidak buang air kecil, mulut kering, atau mata cekung
• Demam lebih dari 3 hari tanpa perbaikan, atau memburuk dengan cepat

Buat janji temu rutin jika:

• Demam ringan yang berulang beberapa kali dalam sebulan tanpa sebab jelas
• Demam disertai keluhan berulang seperti nyeri telinga, batuk lama, atau sering buang air kecil
• Anda merasa cemas dan ingin memastikan kondisi anak, terutama jika anak masih sangat kecil
• Anak memiliki kondisi medis khusus dan demamnya perlu dipantau lebih ketat

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat demam (sejak kapan, seberapa tinggi, naik turun atau terus-menerus), gejala lain yang menyertai, serta riwayat imunisasi dan kontak dengan orang sakit. Setelah itu dilakukan pemeriksaan fisik, termasuk mengukur suhu dengan termometer, memeriksa tenggorokan, telinga, kulit, pernapasan, dan terkadang perut. Sebagian besar kasus cukup didiagnosis dari wawancara dan pemeriksaan fisik.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pengukuran suhu tubuh dengan termometer digital, biasanya di ketiak atau dahi
• Pemeriksaan darah lengkap untuk melihat tanda infeksi
• Pemeriksaan urine jika dicurigai infeksi saluran kemih
• Tes cepat untuk beberapa infeksi tertentu, misalnya demam berdarah atau infeksi saluran napas
• Rontgen dada bila ada batuk atau tanda gangguan pernapasan
• Pemeriksaan lanjutan seperti pungsi lumbal hanya bila ada kecurigaan infeksi serius, dan selalu dijelaskan lebih dulu oleh dokter

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya singkat dan tidak menyakitkan. Jika penyebabnya infeksi virus ringan, dokter mungkin menyarankan perawatan di rumah dan kontrol bila tidak membaik. Jika mencurigai infeksi bakteri atau kondisi serius, dokter akan menjelaskan pemeriksaan tambahan dan pilihan penanganan. Jangan ragu bertanya tentang apa yang harus dipantau di rumah dan kapan harus kembali.

Perawatan

Penanganan demam berfokus pada dua hal: membuat anak nyaman dan mencari penyebabnya. Tidak semua demam perlu obat. Banyak anak cukup dengan istirahat, cairan, dan pemantauan. Yang terpenting adalah mengenali tanda bahaya lebih awal dan memastikan anak tidak kekurangan cairan.

Perawatan mandiri di rumah

• Berikan cairan lebih sering: air putih, kuah, atau ASI jika anak masih menyusu
• Pakaikan baju tipis dan nyaman, serta gunakan selimut tipis — jangan menyelimuti anak terlalu tebal
• Jaga ruangan tetap sejuk dan berventilasi baik
• Kompres dengan air hangat (bukan air es atau alkohol) di dahi, lipatan ketiak, atau lipatan paha
• Ukur suhu secara berkala dan catat waktu serta angkanya untuk dibawa saat konsultasi
• Biarkan anak beristirahat dan tidak perlu dipaksa makan; tawarkan makanan ringan dalam porsi kecil
• Jangan memandikan anak dengan air dingin atau menyemprotkan alkohol ke kulit

Perawatan medis

Dokter mungkin memberikan obat penurun panas (antipiretik) yang disesuaikan dengan usia dan berat badan anak. Selalu ikuti petunjuk dokter atau apoteker, dan jangan memberikan obat untuk orang dewasa atau obat tanpa petunjuk tenaga kesehatan. Antibiotik hanya diberikan bila ada kecurigaan atau bukti infeksi bakteri — antibiotik tidak berguna untuk infeksi virus. Jika demam disertai penyakit lain, dokter akan menangani penyebabnya secara keseluruhan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Umumnya demam tidak memerlukan tindakan operasi. Operasi hanya dipertimbangkan bila demam disebabkan kondisi yang memang memerlukan tindakan bedah, misalnya radang usus buntu. Hal ini jarang dan akan dijelaskan oleh dokter bila terjadi.

Hidup dengan kondisi ini

Saat anak demam, fokuslah pada kenyamanan dan pemantauan. Buat catatan sederhana berisi jam pengukuran suhu, obat yang diberikan, jumlah cairan yang diminum, dan berapa kali anak buang air kecil. Catatan ini sangat membantu saat berkonsultasi. Anak boleh beraktivitas ringan sesuai keinginannya, tetapi hindari sekolah atau tempat ramai sampai demamnya turun dan ia kembali bertenaga.

Tips gaya hidup

• Terapkan cuci tangan rutin untuk seluruh anggota keluarga
• Jaga pola tidur anak yang cukup dan teratur
• Pastikan ventilasi rumah baik dan bebas asap rokok
• Lengkapi imunisasi sesuai jadwal yang dianjurkan Kementerian Kesehatan
• Sediakan termometer digital di rumah agar suhu bisa diukur dengan akurat

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus untuk demam. Yang paling penting adalah cairan. Tawarkan makanan yang mudah dicerna dalam porsi kecil dan sering, seperti bubur, sup, buah, atau makanan kesukaannya. ASI tetap diberikan sesering mungkin pada bayi. Untuk aktivitas, biarkan anak beristirahat dan baru kembali bermain atau berolahraga ringan setelah demam turun minimal 24 jam dan nafsu makannya kembali.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Demam pada anak bisa membuat orang tua cemas dan kurang tidur, apalagi jika demam terjadi malam hari. Rasa khawatir itu wajar. Cobalah bergantian menjaga dengan pasangan atau keluarga, dan ingat bahwa sebagian besar demam akan membaik dengan sendirinya. Jika kecemasan Anda berlangsung terus-menerus, mengganggu tidur, atau membuat Anda sulit menjalani hari, bicarakan dengan tenaga kesehatan. Dukungan kesehatan jiwa tersedia — hubungi layanan kesehatan setempat atau nomor darurat yang tercantum di situs ini jika Anda merasa tidak aman atau sangat tertekan.

Pencegahan

Tidak semua demam bisa dicegah, tetapi Anda bisa menurunkan risikonya dengan menjaga kebersihan, melengkapi imunisasi, dan menciptakan lingkungan yang sehat di rumah.

Vaksin

Imunisasi rutin sesuai jadwal Kementerian Kesehatan membantu mencegah banyak infeksi yang menyebabkan demam, termasuk campak, difteri, pertusis, dan infeksi pneumokokus. Tanyakan jadwal imunisasi anak Anda ke puskesmas atau dokter.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk demam. Namun, pemeriksaan tumbuh kembang dan kontrol rutin ke posyandu atau dokter membantu memastikan anak tumbuh sehat dan imunisasinya lengkap.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi akibat kurang minum dan demam berkepanjangan
• Kejang demam, yang umumnya singkat dan tidak berbahaya, tetapi tetap perlu dievaluasi dokter
• Penyebaran infeksi, misalnya dari saluran napas ke paru-paru atau dari saluran kemih ke ginjal
• Pada kasus yang jarang, infeksi berat seperti sepsis atau meningitis
• Kehilangan berat badan dan kelemahan karena nafsu makan menurun

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar demam pada anak disebabkan infeksi virus ringan dan sembuh dalam beberapa hari tanpa komplikasi. Dengan pemantauan yang baik, cukup cairan, dan mengenali tanda bahaya sejak dini, anak Anda hampir selalu pulih dengan baik. Jika demam berlangsung lama atau disertai gejala yang mengkhawatirkan, segera konsultasikan ke tenaga kesehatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.