Fever with chills

Gambaran umum

Demam dengan menggigil adalah kondisi ketika suhu tubuh naik di atas normal (biasanya di atas 38°C) dan disertai rasa kedinginan serta gemetar yang tidak terkendali. Menggigil adalah cara tubuh untuk menghasilkan panas saat melawan infeksi.

Ya, demam dengan menggigil sangat sering terjadi, terutama saat musim pancaroba atau saat infeksi saluran pernapasan dan pencernaan sedang merebak.

Siapa pun bisa mengalaminya, mulai dari bayi hingga lansia. Namun, anak-anak, lansia, dan orang dengan daya tahan tubuh lemah lebih rentan.

Gejala

Gejala umum

• Suhu tubuh di atas 38°C (diukur dengan termometer)
• Menggigil hebat atau gemetar
• Berkeringat kemudian kedinginan
• Nyeri otot atau sendi
• Sakit kepala
• Lemas atau kelelahan

Gejala pada anak-anak

• Rewel atau lebih rewel dari biasanya
• Tidak mau menyusu atau makan
• Mata terlihat sayu atau lesu
• Kulit terasa panas saat disentuh
• Pernapasan lebih cepat
• Muntah atau diare

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau penurunan kesadaran mendadak
• Penurunan tekanan darah
• Denyut jantung cepat
• Sulit bergerak atau sangat lemah
• Hilang nafsu makan
• Tidak bisa buang air kecil seperti biasa

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus (misalnya flu, COVID-19, demam berdarah, dan infeksi saluran pernapasan atas)
• Infeksi bakteri (misalnya radang tenggorokan, infeksi saluran kemih, atau pneumonia)
• Infeksi parasit (misalnya malaria)
• Peradangan seperti radang sendi atau penyakit autoimun
• Efek samping obat tertentu atau reaksi alergi
• Heatstroke (kepanasan) atau luka bakar yang luas

Faktor risiko

• Usia sangat muda atau sangat tua
• Sistem kekebalan tubuh lemah (misalnya karena HIV, kemoterapi, atau penyakit kronis)
• Tinggal di daerah dengan banyak nyamuk pembawa penyakit (seperti DBD atau malaria)
• Belum mendapatkan vaksinasi lengkap
• Bepergian ke daerah endemis penyakit tertentu

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika demam dengan menggigil disertai sesak napas, nyeri dada, atau kejang
• Jika mengalami gejala dehidrasi berat (tidak buang air kecil selama 8 jam, mulut sangat kering, lemas)
• Jika ada ruam yang tidak hilang saat ditekan (tes kaca) atau ruam memar tanpa sebab
• Jika anak di bawah 3 bulan dengan suhu ≥38°C – segera bawa ke dokter
• Jika demam lebih dari 3 hari pada dewasa atau lebih dari 24 jam pada anak

Buat janji temu rutin jika:

• Jika demam ringan (38-39°C) dan bisa diatasi dengan istirahat dan minum banyak cairan, namun tetap perlu pantau
• Jika demam berlangsung 1-2 hari dan tidak ada tanda bahaya, bisa konsultasi ke dokter umum atau puskesmas
• Jika ada riwayat perjalanan ke daerah endemis malaria atau DBD, sebaiknya periksakan meski gejala ringan

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat gejala, pemeriksaan fisik (mengukur suhu, memeriksa tenggorokan, telinga, dan paru-paru), serta mungkin memerlukan pemeriksaan penunjang untuk mencari penyebab pastinya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah lengkap (CBC) untuk melihat tanda infeksi atau peradangan
• Tes cepat malaria (jika dicurigai tinggal di daerah endemis)
• Tes dengue (misalnya NS1 atau IgM) jika curiga demam berdarah
• Urinalisis (tes urine) untuk infeksi saluran kemih
• Rontgen dada jika ada gejala pernapasan
• Kultur darah atau dahak untuk mencari bakteri penyebab

Apa yang diharapkan saat janji temu

Biasanya dokter akan memberikan diagnosis sementara berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan awal. Anda mungkin diminta menunggu hasil laboratorium (beberapa jam hingga 1-2 hari). Jangan khawatir jika belum jelas—dokter akan memberi sementara penanganan untuk menurunkan demam dan mencegah dehidrasi.

Perawatan

Penanganan utama demam dengan menggigil adalah mengatasi penyebabnya dan meredakan gejala. Istirahat, minum banyak cairan, dan menurunkan demam dengan cara yang aman adalah langkah awal. Obat-obatan tertentu hanya boleh digunakan sesuai anjuran dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat total agar tubuh bisa melawan infeksi
• Minum air putih, oralit, atau jus buah tanpa gula tambahan untuk mencegah dehidrasi
• Kompos air hangat di dahi, ketiak, dan selangkangan untuk membantu menurunkan suhu
• Pakai pakaian tipis dan nyaman, jangan selimut tebal saat demam
• Hindari alkohol dan kafein karena dapat memperparah dehidrasi

Perawatan medis

Jika demam tinggi, dokter dapat meresepkan obat penurun panas (antipiretik) yang aman sesuai kondisi Anda. Untuk infeksi bakteri, dokter akan memberikan antibiotik yang sesuai. Infeksi virus umumnya tidak memerlukan antibiotik, tetapi dokter bisa meresepkan obat antivirus untuk kasus tertentu seperti influenza berat. Pada malaria atau DBD, penanganan spesifik akan diberikan oleh dokter sesuai pedoman Kemenkes. Jangan minum obat sembarangan—konsultasikan dulu dengan tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak ada operasi khusus untuk demam dengan menggigil. Hanya jika ditemukan abses (kumpulan nanah) yang perlu dikeluarkan, misalnya abses di amandel atau organ dalam, maka tindakan bedah mungkin diperlukan.

Hidup dengan kondisi ini

Saat demam, prioritaskan istirahat. Pantau suhu secara teratur, catat jika demam tidak kunjung turun. Pastikan Anda tetap terhidrasi. Jika anak mengalami demam, jangan tinggalkan sendirian; perhatikan tanda bahaya. Kembali ke aktivitas normal secara bertahap setelah demam reda minimal 24 jam tanpa obat.

Tips gaya hidup

• Jaga kebersihan tangan dengan cuci tangan pakai sabun atau hand sanitizer
• Hindari kontak dekat dengan orang lain agar tidak menularkan infeksi
• Gunakan masker jika batuk atau pilek
• Atur suhu ruangan agar tidak terlalu panas atau dingin

Diet dan olahraga

Saat demam, makanlah makanan yang mudah dicerna seperti bubur, sup, atau pisang. Hindari makanan pedas dan berminyak. Jangan olahraga berat—cukup peregangan ringan setelah demam mereda penuh. Olahraga berat saat demam bisa memperburuk kondisi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Demam bisa membuat Anda merasa cemas atau takut, terutama jika berlangsung lama atau pada anak. Rasa khawatir wajar, tapi ingat bahwa demam adalah mekanisme pertahanan tubuh. Jika perasaan cemas berlebihan atau mengganggu tidur, bicarakan dengan dokter atau konselor. Anak yang demam juga perlu ditenangkan dengan pelukan dan bicara lembut.

Pencegahan

Sebagian besar penyebab demam dengan menggigil dapat dicegah dengan menjaga kebersihan, menjalani pola hidup sehat, dan menghindari paparan kuman. Vaksinasi dan pengendalian vektor (seperti nyamuk) juga sangat membantu.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin flu, vaksin pneumonia, vaksin DBD (dengue), dan vaksin COVID-19 dapat mengurangi risiko terkena infeksi yang menyebabkan demam. Ikuti jadwal imunisasi dari Kemenkes untuk anak-anak dan dewasa.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin khusus untuk demam, tetapi jika Anda sering mengalami demam tanpa sebab jelas, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan lebih lanjut untuk mendeteksi penyakit autoimun atau infeksi kronis.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi berat karena kurang minum dan keringat berlebih
• Kejang demam pada anak (biasanya tidak berbahaya, tetapi perlu penanganan)
• Syok sepsis jika infeksi bakteri menyebar ke seluruh tubuh
• Kerusakan organ akibat suhu sangat tinggi (hiperpireksia)
• Infeksi yang menyebar ke bagian tubuh lain (misalnya dari infeksi telinga ke selaput otak)

Prospek jangka panjang

Sebagian besar demam dengan menggigil akan membaik dalam beberapa hari dengan perawatan sederhana. Infeksi ringan biasanya sembuh total tanpa efek jangka panjang. Dengan penanganan yang tepat dan pemantauan yang baik, risiko komplikasi sangat kecil. Tubuh Anda hebat—biasa sembuh dengan sendirinya, tapi jangan ragu mencari bantuan jika diperlukan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.