Bintik Mengambang dan Kilatan Cahaya di Mata

Gambaran umum

Bintik mengambang (dalam dunia medis disebut floaters) adalah bayangan kecil yang tampak bergerak di bidang pandang Anda, seperti benang, titik, atau serabut yang melayang. Kilatan cahaya (photopsia) adalah sensasi melihat kilat atau cahaya berkedip walau tidak ada sumber cahaya sungguhan. Keduanya berasal dari bagian dalam bola mata yang disebut vitreous, yaitu zat seperti gel bening yang mengisi mata. Seiring usia, gel ini menyusut dan menggumpal sehingga bayangannya terlihat sebagai bintik. Kilatan muncul ketika gel tersebut menarik atau menggesek lapisan saraf mata (retina). Sebagian besar kasus tidak berbahaya, tetapi kadang bisa menjadi tanda robekan retina yang perlu ditangani segera.

Sangat umum. Hampir semua orang akan mengalami bintik mengambang pada suatu saat, dan jumlahnya cenderung bertambah seiring usia. Kilatan cahaya juga sering dialami orang berusia lanjut, meski lebih jarang daripada bintik.

Paling sering dialami orang di atas 50 tahun, orang dengan mata minus tinggi (rabun jauh), serta mereka yang pernah menjalani operasi mata seperti operasi katarak atau pernah mengalami cedera mata. Penderita diabetes dan orang dengan peradangan dalam mata juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Melihat titik, benang, atau serabut kecil yang melayang saat memandang sesuatu yang terang seperti langit atau dinding putih
• Bayangan tersebut bergerak ketika mata bergerak, lalu seolah melayang pelan saat mata berhenti
• Kilatan cahaya singkat di salah satu sisi pandangan, terutama saat mata bergerak
• Bintik yang tampak lebih jelas saat membaca atau menatap layar
• Keluhan biasanya hanya di satu mata, meski bisa juga di kedua mata

Gejala pada anak-anak

• Anak jarang mengeluh tentang bintik karena biasanya tidak mengganggu, tetapi anak dengan mata minus tinggi bisa mengalaminya
• Anak mungkin menyebut ada serangga atau kotoran kecil yang tidak bisa dihilangkan dari pandangan
• Anak bisa sering mengucek mata atau memicingkan mata tanpa alasan jelas
• Pada anak, keluhan penglihatan sebaiknya selalu diperiksa karena mereka sulit menjelaskan dengan tepat

Gejala pada lansia

• Bintik baru sering muncul setelah usia 50 tahun akibat penyusutan gel mata yang normal
• Kilatan cahaya lebih sering terjadi pada usia lanjut dan biasanya berkurang setelah beberapa minggu
• Bintik lama bisa tetap ada, tetapi umumnya menjadi lebih samar dan tidak terlalu mengganggu
• Pada usia lanjut, keluhan baru sebaiknya diperiksa untuk memastikan tidak ada robekan retina

Penyebab

Penyebab utama

• Penyusutan dan penggumpalan gel mata (vitreous) karena usia, yang disebut pelepasan vitreous posterior
• Robekan atau pelepasan retina, yang membuat kilatan muncul dan perlu penanganan segera
• Mata minus tinggi, karena bola mata lebih panjang sehingga gel mata lebih mudah tertarik
• Bekas operasi mata, terutama operasi katarak
• Cedera atau benturan pada mata
• Peradangan dalam mata, misalnya uveitis
• Perdarahan kecil di dalam mata, sering terkait diabetes
• Migrain dengan aura, yang bisa menimbulkan kilatan cahaya tanpa disertai bintik mengambang

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Rabun jauh atau mata minus tinggi
• Pernah menjalani operasi mata
• Riwayat cedera mata
• Diabetes melitus yang kurang terkontrol
• Peradangan atau infeksi di dalam mata
• Riwayat robekan retina pada mata yang sama atau mata lainnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Kilatan cahaya baru muncul, apalagi berulang dan terus-menerus
• Banyak bintik baru muncul tiba-tiba seperti hujan jelaga
• Ada bayangan gelap seperti tirai di tepi pandangan
• Keluhan muncul setelah cedera mata
• Penglihatan menurun atau kabur disertai bintik dan kilatan

Buat janji temu rutin jika:

• Bintik mengambang yang jumlahnya stabil dan sudah ada sejak lama
• Bintik yang mengganggu saat membaca atau bekerja, tetapi tidak bertambah
• Riwayat mata minus tinggi atau diabetes yang perlu pemeriksaan mata berkala
• Keluhan yang membuat Anda cemas meski tidak ada perubahan mendadak

Diagnosis

Dokter mata akan menanyakan sejak kapan keluhan muncul, berapa banyak, dan apakah ada perubahan mendadak. Setelah itu, dokter memeriksa bagian dalam mata, biasanya setelah meneteskan obat tetes untuk melebarkan pupil agar retina bisa terlihat jelas.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata menyeluruh dengan slit lamp, yaitu alat mikroskop khusus mata
• Pemeriksaan funduskopi, yaitu melihat retina melalui pupil yang sudah dilebarkan
• Pemeriksaan dengan lensa khusus untuk memeriksa tepi retina, tempat robekan paling sering terjadi
• USG mata (B-scan) bila pandangan ke dalam mata terhalang, misalnya karena perdarahan
• Pemeriksaan tekanan mata dan tajam penglihatan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin
• Pemeriksaan gula darah bila dicurigai ada kaitan dengan diabetes

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pupil yang dilebarkan akan membuat penglihatan kabur dan lebih sensitif terhadap cahaya selama beberapa jam. Sebaiknya Anda tidak mengemudi sendiri saat pulang. Pemeriksaan biasanya tidak nyaman tetapi tidak menyakitkan, dan hasilnya bisa langsung diketahui pada hari yang sama.

Perawatan

Pada sebagian besar kasus, bintik mengambang tidak memerlukan pengobatan karena tidak berbahaya dan akan lebih mudah diabaikan seiring waktu. Pengobatan lebih difokuskan pada pencarian dan penanganan penyebab yang serius, seperti robekan retina, perdarahan, atau peradangan.

Perawatan mandiri di rumah

• Beri waktu bagi otak untuk beradaptasi, karena bintik biasanya terasa lebih mengganggu pada minggu-minggu awal
• Saat bintik mengganggu, gerakkan mata ke atas dan ke bawah untuk menggeser bintik dari pusat pandangan
• Gunakan pencahayaan yang cukup saat membaca atau bekerja
• Pakai kacamata hitam saat di luar ruangan bila cahaya membuat bintik lebih terlihat
• Catat perubahan yang terjadi, misalnya jumlah bintik atau kilatan baru, agar mudah disampaikan ke dokter
• Lakukan pemeriksaan mata berkala, terutama bila Anda memiliki diabetes atau mata minus tinggi

Perawatan medis

Dokter akan menentukan penanganan berdasarkan penyebabnya. Bila tidak ditemukan masalah serius, biasanya cukup dengan pemantauan dan pemeriksaan ulang. Bila ada robekan retina, dokter mata akan melakukan tindakan untuk mencegah retina terlepas, misalnya dengan las laser atau prosedur pendinginan khusus di ruang tindakan. Bila penyebabnya peradangan atau perdarahan, penanganan diarahkan pada kondisi tersebut oleh dokter mata, termasuk pengelolaan penyakit dasar seperti diabetes. Semua tindakan dilakukan oleh dokter mata dan tidak boleh dijalankan sendiri di rumah.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan bedah sangat jarang dilakukan untuk bintik mengambang. Operasi pengangkatan gel mata hanya dipertimbangkan pada kasus yang sangat mengganggu atau menghalangi penglihatan, dan keputusan itu diambil bersama dokter mata setelah mempertimbangkan manfaat serta risikonya. Untuk robekan retina, tindakan di ruang tindakan biasanya cukup dan tidak selalu berupa operasi besar.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan bintik mengambang umumnya berjalan normal. Keluhan paling terasa saat menatap latar terang, membaca, atau mengemudi. Sebagian besar orang lama-lama terbiasa dan tidak lagi menyadari keberadaan bintik. Yang perlu dijaga adalah kewaspadaan terhadap perubahan mendadak, bukan menghindari aktivitas sehari-hari.

Tips gaya hidup

• Gunakan pelindung mata saat bekerja dengan alat berisiko atau berolahraga tertentu
• Kelola penyakit kronis seperti diabetes dengan kontrol rutin ke fasilitas kesehatan
• Istirahatkan mata secara berkala saat bekerja di depan layar
• Jadwalkan pemeriksaan mata secara teratur sesuai anjuran dokter
• Hindari mengucek mata terlalu keras

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan tertentu yang terbukti menghilangkan bintik mengambang. Yang paling bermanfaat adalah pola makan seimbang dengan banyak sayur dan buah, serta menjaga kadar gula darah tetap stabil bila Anda memiliki diabetes. Olahraga ringan sampai sedang seperti jalan kaki aman dilakukan. Bila Anda memiliki robekan retina yang sedang ditangani, ikuti anjuran dokter mengenai jenis aktivitas yang perlu dibatasi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Banyak orang merasa cemas ketika bintik atau kilatan baru muncul, dan itu wajar. Rasa cemas biasanya berkurang setelah pemeriksaan memastikan tidak ada masalah serius. Bila kekhawatiran terus berlanjut, mengganggu tidur, atau membuat Anda menghindari aktivitas, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa. Bila Anda merasa sangat tertekan atau berpikir untuk menyakiti diri, segera hubungi layanan darurat setempat atau layanan kesehatan jiwa terdekat yang terdaftar di situs ini.

Pencegahan

Bintik mengambang akibat proses penuaan tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, Anda bisa menurunkan risiko komplikasi serius dengan menjaga kesehatan mata dan mengelola penyakit yang mendasarinya.

Program skrining

Pemeriksaan mata berkala dianjurkan, terutama bagi penderita diabetes, orang dengan mata minus tinggi, dan mereka yang pernah menjalani operasi mata. Ikuti anjuran jadwal pemeriksaan dari dokter atau fasilitas kesehatan Anda. Di Indonesia, layanan pemeriksaan mata tersedia di puskesmas dengan layanan mata, klinik, dan rumah sakit.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Robekan retina yang tidak ditangani dapat berkembang menjadi retina terlepas, yang berisiko menurunkan penglihatan secara permanen
• Perdarahan di dalam mata dapat mengganggu penglihatan bila dibiarkan
• Peradangan dalam mata yang tidak diobati dapat merusak struktur mata
• Pada kasus langka, bintik yang sangat banyak dapat menghalangi pandangan sehari-hari

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang dengan bintik mengambang menjalani hidup normal tanpa gangguan penglihatan berarti. Bila penyebab serius seperti robekan retina ditemukan lebih awal, penanganan dokter mata umumnya sangat efektif untuk mencegah komplikasi. Kuncinya adalah memeriksakan perubahan mendadak secepat mungkin dan rutin memeriksa mata sesuai anjuran.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.