Gangguan Pertumbuhan pada Anak

Gambaran umum

Gangguan pertumbuhan adalah kondisi ketika tinggi atau berat badan anak tidak bertambah sesuai dengan yang seharusnya untuk usianya, dan berlangsung dalam waktu yang lama. Ini bukan tentang anak yang pendek atau kecil dibanding temannya, melainkan tentang pola pertumbuhan yang melambat atau berhenti dari waktu ke waktu.

Masalah pertumbuhan pada anak cukup sering ditemui, terutama stunting yang merupakan bentuk gangguan pertumbuhan akibat kekurangan gizi kronis. Namun gangguan hormon atau penyakit serius sebagai penyebabnya lebih jarang terjadi.

Kondisi ini dapat memengaruhi anak sejak masa kandungan, bayi, balita, hingga usia remaja sebelum pubertas selesai. Anak laki-laki dan perempuan memiliki risiko yang sama, tetapi pola pertumbuhannya berbeda.

Gejala

Gejala umum

• Tinggi atau panjang badan anak jauh lebih pendek dari anak lain seusianya.
• Berat badan tidak naik atau justru turun dalam beberapa bulan.
• Pertumbuhan tinggi badan berjalan sangat lambat, misalnya kurang dari 5 sentimeter per tahun setelah usia 3 tahun.
• Anak tampak lebih kecil atau muda dari usia sebenarnya.

Gejala pada anak-anak

• Bayi tidak tumbuh sesuai grafik pertumbuhan, misalnya lingkar kepala tidak bertambah.
• Balita lebih pendek dari standar Kemenkes dan tidak mengejar ketertinggalannya.
• Anak sekolah bertambah tinggi kurang dari pada teman-temannya dan mulai terlihat mencolok.
• Tanda pubertas muncul lebih lambat atau lebih awal dari seharusnya.

Penyebab

Penyebab utama

• Kekurangan gizi kronis, terutama asupan protein, vitamin, dan mineral yang kurang dalam jangka panjang.
• Gangguan hormon, seperti kurangnya hormon pertumbuhan alami dari kelenjar pituitari.
• Penyakit kronis yang menghambat tubuh menyerap nutrisi, misalnya gangguan pencernaan, ginjal, atau jantung.
• Kelainan genetik seperti sindrom Turner atau kelainan tulang.
• Bayi yang lahir kecil atau prematur tanpa pertumbuhan kejar yang memadai.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan perawakan pendek.
• Ibu mengalami kekurangan gizi saat hamil.
• Bayi lahir dengan berat badan rendah atau prematur.
• Penyakit infeksi berulang pada masa balita.
• Lingkungan atau pola asuh yang kurang mendukung pemberian makan bergizi.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika tinggi atau berat badan anak stagnan total selama beberapa bulan pada usia di bawah 2 tahun.
• Jika anak sulit menelan, muntah terus, atau mengalami penurunan kesadaran.
• Jika orang tua melihat anak kejang atau mengalami gangguan penglihatan yang tiba-tiba.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika tinggi anak berada jauh di bawah kurva pertumbuhan standar.
• Jika pertumbuhan anak melambat terus dibandingkan teman-temannya meskipun makan cukup.
• Jika pubertas tidak muncul sampai usia 14 tahun pada anak laki-laki atau 13 tahun pada anak perempuan.
• Jika ada kekhawatiran tentang pertumbuhan pada kunjungan imunisasi rutin.

Diagnosis

Dokter akan mengukur tinggi atau panjang badan, berat badan, dan lingkar kepala anak, lalu mencocokkannya dengan grafik pertumbuhan dari Kemenkes. Dokter juga akan menanyakan riwayat kesehatan keluarga dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pengukuran berulang dalam beberapa bulan untuk melihat kecepatan pertumbuhan.
• Foto rontgen tangan untuk melihat usia tulang anak.
• Tes darah untuk memeriksa kadar hormon, fungsi ginjal, hati, atau tanda kekurangan gizi.
• Tes toleransi hormon pertumbuhan jika dicurigai ada gangguan hormon, dilakukan oleh dokter spesialis.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan mengajukan banyak pertanyaan tentang riwayat kehamilan, makanan, dan pola pertumbuhan anak. Bila perlu, anak akan dirujuk ke dokter spesialis anak konsultan tumbuh kembang atau endokrin anak. Diagnosis mungkin membutuhkan waktu beberapa bulan untuk memastikan polanya.

Perawatan

Pengobatan gangguan pertumbuhan bergantung pada penyebabnya. Jika penyebabnya kekurangan gizi, fokus utamanya adalah memperbaiki asupan makanan. Jika ada penyakit kronis, maka penyakit itu diobati lebih dulu. Terapi hormon hanya diberikan untuk kasus tertentu setelah pemeriksaan menyeluruh oleh dokter spesialis.

Perawatan mandiri di rumah

• Pantau tumbuh kembang anak secara rutin melalui buku kesehatan ibu dan anak atau posyandu.
• Pastikan anak tidur cukup dan teratur, karena hormon pertumbuhan banyak bekerja saat tidur.
• Dorong anak untuk aktif bergerak dan berolahraga setiap hari.
• Beri anak dukungan emosional agar tidak merasa minder karena tubuhnya lebih kecil.

Perawatan medis

Penanganan medis dilakukan oleh dokter spesialis anak. Dokter dapat merencanakan terapi hormon pertumbuhan sintetis, pemberian suplemen vitamin dan mineral tertentu, atau penanganan khusus untuk penyakit yang mendasarinya. Semua jenis obat dan dosisnya hanya boleh ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan yang teliti.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan untuk mengatasi masalah pertumbuhan. Tindakan pembedahan hanya dipertimbangkan jika ada kelainan tulang atau tumor yang memengaruhi kelenjar hormon.

Hidup dengan kondisi ini

Keluarga perlu membuat catatan pengukuran tinggi dan berat badan anak secara berkala di rumah. Kunjungan ke dokter dilakukan sesuai jadwal untuk memantau perkembangan. Suasana makan yang menyenangkan dapat membantu anak mendapat cukup gizi.

Tips gaya hidup

• Makan teratur tiga kali sehari dengan camilan sehat.
• Batasi konsumsi gula, garam, dan makanan olahan berlebihan.
• Rajin mencuci tangan dan menjaga kebersihan untuk mencegah infeksi.
• Ajak anak bermain dan beraktivitas fisik selama minimal satu jam setiap hari.

Diet dan olahraga

Berikan makanan beragam yang kaya protein (telur, ikan, daging, tahu, tempe), karbohidrat (nasi, jagung, ubi), serta buah dan sayur. Kalsium dan vitamin D penting untuk tulang, bisa didapatkan dari susu dan ikan. Olahraga seperti berenang, lompat tali, dan bersepeda membantu merangsang pertumbuhan tulang.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak yang lebih kecil dari temannya bisa merasa sedih, cemas, atau diejek di sekolah. Orang tua perlu terbuka, mendengarkan perasaan anak, dan menekankan bahwa setiap orang tumbuh dengan caranya sendiri. Jika perlu, bicarakan dengan psikolog anak agar kepercayaan diri anak tetap terjaga.

Pencegahan

Banyak gangguan pertumbuhan yang dapat dicegah dengan menjaga gizi ibu hamil, memberi ASI eksklusif enam bulan, memberikan makanan pendamping ASI bergizi, serta memantau tumbuh kembang anak secara rutin. Namun gangguan hormonal atau genetik tidak dapat sepenuhnya dicegah.

Vaksin

Imunisasi lengkap sesuai jadwal Kemenkes sangat penting untuk mencegah penyakit infeksi yang dapat menghambat pertumbuhan anak, seperti campak, tuberkulosis, dan diare berat.

Program skrining

Pemantauan pertumbuhan di posyandu dan puskesmas adalah bentuk skrining utama. Setiap anak perlu diukur berat dan tinggi badannya secara teratur sejak lahir sampai remaja agar penyimpangan dapat diketahui lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Tinggi akhir anak di bawah potensi genetiknya, sehingga pendek saat dewasa.
• Terhambatnya perkembangan motorik dan kognitif jika penyebabnya kekurangan gizi.
• Munculnya masalah emosi dan kepercayaan diri akibat perbedaan fisik dengan teman sebaya.
• Penyakit yang mendasari tidak terdeteksi dan semakin memburuk.

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan dini, banyak anak dengan gangguan pertumbuhan dapat kembali tumbuh mengejar pola normalnya dan mencapai tinggi yang memuaskan. Pengobatan berjalan bertahap, dan dukungan keluarga sangat besar pengaruhnya. Yang penting adalah tidak menunda pemeriksaan jika Anda memiliki kekhawatiran.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.