Gejala PCOS yang Berlangsung Lama: Kenali Tanda dan Cara Mengelolanya

Gambaran umum

PCOS (sindrom ovarium polikistik) adalah gangguan hormon yang umum terjadi pada perempuan usia subur. Pada PCOS, indung telur (ovarium) memproduksi hormon androgen (hormon laki-laki) dalam jumlah lebih tinggi dari normal, sehingga menyebabkan gejala seperti haid tidak teratur, tumbuh rambut berlebih, dan jerawat. Kata 'polikistik' berarti ovarium memiliki banyak kista kecil berisi cairan, meskipun tidak semua orang dengan PCOS memiliki kista tersebut.

Ya, PCOS merupakan kondisi yang cukup umum. Diperkirakan sekitar 1 dari 10 perempuan usia subur di dunia mengalaminya, termasuk di Indonesia.

PCOS umumnya mulai muncul pada masa remaja atau awal usia 20-an. Kondisi ini memengaruhi perempuan dan orang yang ditetapkan berjenis kelamin perempuan saat lahir.

Gejala

Gejala umum

• Haid tidak teratur, jarang, atau tidak sama sekali
• Tumbuh rambut berlebihan di wajah, dada, atau perut (hirsutisme)
• Jerawat yang muncul terus-menerus dan kulit berminyak
• Rambut di kepala menipis atau rontok
• Kenaikan berat badan atau sulit menurunkan berat badan
• Gelapnya kulit di lipatan leher, ketiak, atau selangkangan (acanthosis nigricans)

Gejala pada anak-anak

• Pada remaja, haid pertama mungkin tidak kunjung teratur dalam 2 tahun pertama
• Jerawat parah yang sulit diobati
• Tumbuh rambut halus tapi tebal di wajah atau tubuh
• Siklus haid yang sangat panjang, misalnya lebih dari 35 hari

Gejala pada lansia

• Pada usia lebih tua, gejala seperti jerawat dan rambut berlebih bisa berkurang
• Risiko diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung meningkat
• Siklus haid menjadi semakin tidak teratur menjelang menopause, sehingga sering sulit dibedakan dengan gejala menopause biasa

Penyebab

Penyebab utama

• Kadar insulin yang tinggi (resistensi insulin) sehingga tubuh memproduksi lebih banyak androgen
• Ketidakseimbangan hormon reproduksi, misalnya kadar LH (luteinizing hormone) yang terlalu tinggi
• Faktor genetik, karena PCOS sering terjadi dalam satu keluarga
• Peradangan tingkat rendah dalam tubuh yang merangsang ovarium memproduksi androgen ekstra

Faktor risiko

• Memiliki ibu, saudara perempuan, atau nenek dengan PCOS
• Berat badan berlebih atau obesitas, terutama di area perut
• Resistensi insulin atau riwayat diabetes tipe 2
• Kurang aktivitas fisik dan pola makan tinggi gula

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika muncul nyeri panggul hebat atau pendarahan haid yang sangat banyak, segera minta pertolongan medis
• Jika Anda mengalami tanda gula darah tinggi seperti sering haus dan sering buang air kecil, segera periksakan diri

Buat janji temu rutin jika:

• Siklus haid tidak teratur selama beberapa bulan
• Tumbuh rambut berlebih di wajah atau tubuh yang mulai mengganggu
• Jerawat parah yang tidak membaik dengan perawatan biasa
• Kesulitan hamil setelah mencoba selama 1 tahun
• Sebelum memulai program penurunan berat badan atau olahraga berat, konsultasikan dengan dokter

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan keluarga, serta siklus haid Anda, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Untuk mendiagnosis PCOS, dokter biasanya memeriksa tiga hal: haid yang tidak teratur, tanda-tanda androgen berlebih (rambut berlebih, jerawat, atau kadar hormon tinggi), serta gambaran ovarium melalui USG. Diagnosis PCOS dapat ditegakkan jika setidaknya dua dari tiga kriteria tersebut terpenuhi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk mengukur kadar hormon: LH, FSH, testosteron, dan kadar gula/insulin
• Tes darah fungsi tiroid dan kadar prolaktin untuk menyingkirkan penyebab lain
• USG panggul untuk melihat bentuk dan ukuran ovarium
• Tes kolesterol dan trigliserida untuk menilai risiko penyakit jantung

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis PCOS tidak dilakukan dalam sekali kunjungan. Anda mungkin akan menjalani beberapa pemeriksaan dan dirujuk ke dokter spesialis kandungan atau spesialis hormon (endokrinolog). Proses ini bertujuan untuk menyingkirkan kelainan lain yang gejalanya mirip PCOS.

Perawatan

PCOS tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi gejalanya bisa dikendalikan. Penanganan berfokus pada meredakan keluhan, menjaga kesuburan, serta mencegah komplikasi jangka panjang seperti diabetes dan penyakit jantung. Perawatan akan disesuaikan dengan kebutuhan Anda, termasuk apakah Anda sedang merencanakan kehamilan.

Perawatan mandiri di rumah

• Jaga berat badan dalam rentang sehat; penurunan 5–10% dari berat badan saja sudah dapat memperbaiki siklus haid
• Konsumsi makanan tinggi serat dan protein, batasi gula serta karbohidrat olahan
• Lakukan olahraga teratur minimal 150 menit per minggu
• Tidur cukup dan kelola stres dengan baik
• Hindari merokok dan batasi konsumsi alkohol

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan pengobatan hormonal untuk mengatur siklus haid, obat yang membantu tubuh menggunakan insulin lebih baik, atau obat untuk mengurangi gejala seperti rambut berlebih dan jerawat. Jika Anda ingin hamil, dokter mungkin akan meresepkan obat penyubur atau merekomendasikan prosedur tertentu. Seluruh pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang menjadi pilihan pada PCOS. Pada sebagian perempuan yang tidak berhasil hamil dengan obat penyubur, prosedur laparoskopi (operasi lubang kunci) dapat dipertimbangkan untuk memicu ovulasi. Keputusan ini harus didiskusikan dengan dokter spesialis kandungan.

Hidup dengan kondisi ini

PCOS adalah kondisi jangka panjang, tetapi bukan penyakit yang berbahaya secara langsung. Dengan kunjungan rutin ke dokter dan pola hidup sehat, Anda tetap dapat menjalani aktivitas normal. Catat siklus haid dan gejala yang muncul agar dokter lebih mudah memantau perubahan.

Tips gaya hidup

• Makan teratur dengan menu gizi seimbang
• Aktif bergerak setiap hari, misalnya jalan kaki, bersepeda, atau berenang
• Kurangi stres dengan meditasi, menulis jurnal, atau melakukan hobi
• Tidur 7–8 jam per malam dan bangun pada jam yang sama setiap hari

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk PCOS, namun pola makan rendah gula dan tinggi serat sangat membantu menjaga gula darah tetap stabil. Pilih karbohidrat kompleks seperti beras merah, gandum utuh, dan kacang-kacangan, serta perbanyak sayur dan buah. Olahraga kombinasi aerobik dan latihan kekuatan dua hingga tiga kali seminggu terbukti membantu memperbaiki sensitivitas insulin.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

PCOS tidak hanya berpengaruh pada fisik. Gejala seperti jerawat, rambut berlebih, atau kesulitan hamil dapat menyebabkan stres, rasa malu, dan cemas. Penelitian menunjukkan peningkatan risiko depresi pada perempuan dengan PCOS. Jika Anda merasa sedih berkepanjangan, khawatir berlebihan, atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera bicarakan dengan dokter atau profesional kesehatan jiwa. Anda juga dapat menghubungi layanan darurat atau layanan kesehatan jiwa terdekat.

Pencegahan

PCOS tidak dapat dicegah karena erat kaitannya dengan faktor genetik dan hormonal. Namun, deteksi dini dan pengelolaan yang baik sejak gejala muncul dapat mencegah komplikasi seperti diabetes, penyakit jantung, dan gangguan kesuburan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining khusus untuk PCOS. Akan tetapi, jika Anda memiliki faktor risiko atau gejala seperti haid tidak teratur, dokter akan merekomendasikan pemeriksaan darah dan USG untuk menilai kondisi Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Diabetes tipe 2 akibat resistensi insulin yang tidak terkelola
• Tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol abnormal
• Penyakit jantung dan stroke pada usia lebih tua
• Infertilitas atau sulit untuk hamil
• Peningkatan risiko kanker rahim (endometrium) karena penebalan dinding rahim yang berkepanjangan

Prospek jangka panjang

Meskipun PCOS tidak dapat disembuhkan, sebagian besar gejalanya dapat dikendalikan dengan perubahan gaya hidup dan perawatan medis yang tepat. Banyak perempuan dengan PCOS tetap bisa hamil dan menjalani hidup yang sehat. Dengan pemantauan rutin dan dukungan dokter, risiko komplikasi jangka panjang dapat ditekan. Yang terpenting adalah tidak menunda mencari pertolongan dan menjalani pengelolaan secara konsisten.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.