Gula Darah Rendah yang Terasa Memburuk Saat Berbaring

Gambaran umum

Gula darah rendah (hipoglikemia) adalah kondisi ketika kadar glukosa dalam darah turun di bawah normal. Glukosa adalah bahan bakar utama tubuh, terutama otak. Sebagian orang merasa gejala gula rendah semakin terasa jelas saat berbaring, seperti pusing atau lemas yang lebih berat ketika beristirahat. Perlu diingat, berbaring sendiri tidak langsung menurunkan gula darah, tetapi gejala bisa terasa lebih menonjol.

Gula darah rendah ringan cukup sering terjadi, terutama pada orang yang memakai obat diabetes tertentu. Namun, keluhan bahwa gula rendah terasa semakin buruk saat berbaring bukanlah keluhan yang khas, jadi perlu dibicarakan dengan dokter.

Orang dengan diabetes yang menggunakan obat penurun gula, orang yang rentan hipoglikemia reaktif (gula turun setelah makan), lansia, serta anak-anak dengan gangguan metabolisme tertentu bisa mengalami gula darah rendah. Keluhan saat berbaring bisa dialami siapa saja, terutama bila gejalanya berupa pusing atau lemas.

Gejala

Gejala umum

• Gemetar atau tremor
• Berkeringat dingin
• Lapar yang berlebihan
• Pusing atau kepala terasa ringan
• Jantung berdebar
• Mudah marah atau gelisah
• Penglihatan kabur
• Lemah atau lemas
• Sulit berkonsentrasi
• Mual

Gejala pada anak-anak

• Rewel atau menangis tanpa sebab jelas
• Mengantuk berlebihan
• Pucat
• Tidak mau bermain
• Konsentrasi buruk di sekolah
• Terlihat bingung

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau perubahan perilaku
• Lemah dan mudah jatuh
• Mengantuk
• Pusing atau kesemutan saat berbaring
• Bicara cadel

Penyebab

Penyebab utama

• Obat diabetes tertentu, misalnya insulin atau obat yang merangsang pelepasan insulin
• Makan terlambat atau melewatkan waktu makan
• Olahraga berat tanpa makan
• Minum alkohol tanpa makan
• Hipoglikemia reaktif (gula turun beberapa jam setelah makan tinggi gula atau karbohidrat)
• Kondisi hormonal langka seperti kekurangan kortisol atau tumor penghasil insulin

Faktor risiko

• Menggunakan obat diabetes
• Usia lanjut
• Penyakit ginjal atau hati
• Gangguan makan
• Konsumsi alkohol
• Puasa lama
• Riwayat operasi pencernaan sehingga makanan cepat diserap (dumping syndrome)

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda pingsan atau hampir pingsan
• Jika gejala bertambah berat dan tidak hilang setelah makan
• Jika Anda penyandang diabetes dan mengalami episode gula rendah lebih dari beberapa kali
• Jika Anda kejang atau sulit dibangunkan

Buat janji temu rutin jika:

• Jika gejala gula rendah muncul berulang tanpa sebab yang jelas
• Jika keluarga menilai perilaku Anda berubah saat berbaring
• Sebelum memulai olahraga atau puasa, untuk mendapatkan penyesuaian

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan Anda, kapan muncul, dan apa yang membuat membaik atau memburuk. Diagnosis ditegakkan dengan menemukan gula darah rendah pada saat gejala muncul, dan memastikan gejala hilang setelah gula darah naik.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes gula darah sesaat (glukometer) saat gejala muncul
• Cek HbA1c untuk melihat rata-rata gula darah
• Tes toleransi glukosa
• Puasa terencana di rumah sakit bila dicurigai tumor penghasil insulin
• Pemeriksaan hormon tertentu sesuai kecurigaan dokter

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter mungkin meminta Anda mencatat gejala, waktu makan, dan aktivitas. Anda mungkin diminta datang dalam keadaan puasa atau membawa hasil catatan gula darah. Pemeriksaan ini aman dan dilakukan sesuai petunjuk dokter.

Perawatan

Prinsip pengobatan adalah mengatasi penyebab gula darah rendah, kemudian mengajarkan Anda mengenali gejala awal agar bisa segera ditangani. Keluhan gula rendah yang memberat saat berbaring perlu dijelaskan ke dokter agar pola yang muncul bisa dipahami.

Perawatan mandiri di rumah

• Siapkan makanan ringan seperti biskuit, roti, atau buah untuk dibawa
• Saat gejala awal, konsumsi karbohidrat cepat (misalnya minuman manis atau gula) sesuai anjuran tenaga kesehatan, lalu lanjutkan dengan makanan kecil yang mengandung protein
• Makan teratur 3 kali besar dan 2–3 kali selingan
• Jangan mengonsumsi alkohol saat perut kosong
• Catat kapan gejala muncul (setelah makan, saat lapar, atau saat berbaring) untuk disampaikan ke dokter

Perawatan medis

Dokter akan menyesuaikan obat diabetes bila penyebabnya adalah obat. Untuk hipoglikemia reaktif, dokter atau ahli gizi akan menyusun pola makan dengan karbohidrat kompleks, protein, dan serat, porsi kecil tapi sering. Jika ada kondisi hormonal lain, pengobatan dilakukan oleh spesialis endokrinologi. Tidak ada obat tertentu yang disarankan tanpa resep.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang dibutuhkan. Hanya bila ditemukan tumor penghasil insulin (insulinoma) atau kondisi tertentu yang tidak membaik dengan pengobatan, tim dokter akan membahas pilihan pembedahan bersama pasien dan keluarga.

Hidup dengan kondisi ini

Kenali gejala awal 5–10 menit sebelum episode berat muncul. Beri tahu orang terdekat cara membantu bila Anda tidak sadar. Selalu simpan identitas atau kartu yang menyebutkan kondisi Anda.

Tips gaya hidup

• Tidur cukup dan berolahraga teratur dengan jadwal makan yang tetap
• Hindari gula sederhana berlebihan dalam sekali makan
• Jangan melewatkan waktu makan
• Siapkan camilan sehat di samping tempat tidur bila keluhan muncul malam hari

Diet dan olahraga

Pilih makanan yang membantu menjaga gula darah stabil, seperti nasi merah atau roti gandum, tahu/tempe, sayur, dan buah. Olahraga ringan seperti jalan kaki 30 menit baik dilakukan, tetapi jangan lupa makan dulu sebelum beraktivitas.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Rasa takut mengalami gula darah rendah membuat sebagian orang cemas. Hal itu wajar. Bicarakan dengan dokter atau konselor. Dukungan keluarga membantu Anda merasa lebih aman menghadapi episode yang muncul.

Pencegahan

Sering bisa dicegah. Menjaga jadwal makan, memilih jenis karbohidrat yang tepat, dan menyesuaikan obat diabetes Anda dengan anjuran dokter dapat mencegah banyak episode. Namun jika penyebabnya kondisi hormonal, pencegahan dilakukan dengan mengelola kondisi tersebut.

Program skrining

Untuk orang tanpa gejala, tidak ada tes rutin yang perlu dilakukan. Bila Anda berisiko, misalnya penyandang diabetes yang memakai obat tertentu, dokter dapat menyarankan pemeriksaan gula darah secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Cedera akibat jatuh atau kecelakaan
• Kejang
• Koma
• Gangguan irama jantung pada orang yang rentan
• Penurunan kesadaran yang membutuhkan pertolongan darurat

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan penanganan yang tepat, kebanyakan orang bisa hidup normal. Kunci utamanya adalah mengenali gejala awal, tidak menunda pemeriksaan, dan bekerja sama dengan dokter. Keluhan yang berkaitan dengan posisi berbaring biasanya dapat dievaluasi dan dikelola dengan baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.