When to seek care for nosebleed

Gambaran umum

Mimisan adalah kondisi ketika terjadi pendarahan dari dalam hidung. Darah bisa keluar dari satu atau kedua lubang hidung. Sebagian besar mimisan tidak berbahaya dan berhenti dengan sendirinya.

Ya, mimisan sangat umum terjadi. Hampir semua orang pernah mengalaminya setidaknya sekali dalam hidup.

Mimisan bisa menyerang siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak berusia 2–10 tahun dan orang dewasa di atas 50 tahun. Orang dengan kondisi medis tertentu atau yang sedang minum obat pengencer darah juga lebih rentan.

Gejala

Gejala umum

• Darah keluar dari salah satu atau kedua lubang hidung
• Darah menetes ke tenggorokan, terasa asin
• Rasa hangat atau aliran cairan di dalam hidung

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin menangis atau takut saat melihat darah
• Darah bisa keluar lebih deras karena anak sering menggosok hidung
• Terkadang anak menelan darah sehingga muntah darah atau tinja berwarna hitam

Gejala pada lansia

• Pendarahan bisa lebih lama berhenti karena pembuluh darah lebih rapuh
• Lansia dengan tekanan darah tinggi atau pengencer darah lebih berisiko
• Darah lebih sering keluar ke belakang (ke tenggorokan) sehingga sulit dikendalikan

Penyebab

Penyebab utama

• Udara kering yang membuat selaput hidung kering dan pecah
• Mengorek hidung atau membersihkan hidung terlalu keras
• Pilek, alergi, atau sinusitis yang menyebabkan peradangan hidung
• Benturan ringan pada hidung
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• Gangguan pembekuan darah atau efek samping obat pengencer darah

Faktor risiko

• Tinggal di daerah beriklim kering atau ruangan ber-AC terus-menerus
• Sering menggunakan semprotan hidung steroid tanpa pelembab
• Memiliki kelainan bentuk hidung (seperti septum bengkok)
• Menderita kondisi medis seperti hipertensi, hemofilia, atau penyakit hati
• Merokok atau terpapar asap rokok

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mimisan tidak berhenti setelah 20 menit pertolongan pertama
• Anda kehilangan banyak darah hingga merasa pusing atau lemas
• Mimisan terjadi akibat cedera kepala atau terjatuh
• Anda mengalami kesulitan bernapas
• Mimisan disertai muntah darah atau tinja hitam

Buat janji temu rutin jika:

• Mimisan sering terjadi, misalnya lebih dari 2 kali seminggu
• Anda ingin memeriksakan penyebab mimisan yang tidak jelas
• Anda memiliki riwayat tekanan darah tinggi atau gangguan pembekuan darah
• Mimisan mulai terjadi setelah Anda mulai minum obat baru

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik pada hidung. Dokter mungkin menggunakan alat khusus (otoskop atau endoskop hidung) untuk melihat sumber pendarahan di dalam hidung.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan tekanan darah
• Tes darah untuk mengetahui kadar pembekuan darah (PT/APTT, hitung trombosit)
• Rontgen atau CT scan hidung jika dicurigai ada cedera atau kelainan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan mencari sumber pendarahan dan menentukan penyebabnya. Pemeriksaan biasanya tidak sakit, hanya sedikit tidak nyaman. Jika diperlukan, dokter akan memberikan pengobatan langsung seperti kauter (pembakaran pembuluh darah) atau pemasangan tampon hidung.

Perawatan

Penanganan mimisan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Sebagian besar bisa diatasi dengan pertolongan mandiri, namun kasus berat memerlukan perawatan medis.

Perawatan mandiri di rumah

• Duduk tegak dan condongkan tubuh ke depan agar darah tidak mengalir ke tenggorokan
• Jepit bagian lunak hidung (tepat di bawah tulang hidung) dengan ibu jari dan jari telunjuk selama 10-15 menit tanpa melepas
• Bernapas melalui mulut
• Letakkan kompres dingin di pangkal hidung atau dahi untuk membantu mengecilkan pembuluh darah
• Jangan membuang ingus atau memasukkan apapun ke hidung setelah pendarahan berhenti selama beberapa jam
• Hindari aktivitas berat, membungkuk, atau mengangkat beban berat selama 24 jam

Perawatan medis

Jika mimisan tidak berhenti, dokter dapat melakukan tindakan seperti membakar pembuluh darah yang bocor (kauterisasi) atau memasukkan kain kasa atau balon khusus ke dalam hidung (tampon hidung) untuk menekan pendarahan. Dalam beberapa kasus, dokter akan meresepkan obat yang membantu menghentikan pendarahan atau mengobati penyebab yang mendasarinya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan, tetapi mungkin dilakukan jika mimisan terus berulang akibat kelainan struktur hidung (misalnya septum bengkok) atau jika pendarahan tidak bisa dihentikan dengan cara lain.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah mimisan berhenti, Anda bisa kembali beraktivitas normal. Hindari mengorek hidung, membuang ingus terlalu keras, atau aktivitas yang meningkatkan tekanan darah seperti olahraga berat selama 1-2 hari.

Tips gaya hidup

• Gunakan pelembab udara (humidifier) di kamar, terutama saat tidur
• Oleskan salep pelembab hidung (seperti petroleum jelly) ke dalam lubang hidung setiap hari
• Hindari merokok dan paparan asap rokok
• Jangan mengorek hidung atau memasukkan benda asing ke hidung
• Jika sering mimisan, konsultasikan dengan dokter tentang penggunaan semprotan hidung yang aman

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan khusus, tetapi minum cukup air putih untuk menjaga kelembaban tubuh. Hindari olahraga berat yang meningkatkan tekanan kepala selama 1-2 hari setelah mimisan. Olahraga ringan seperti jalan santai boleh dilakukan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mimisan yang sering bisa menimbulkan rasa cemas atau takut. Jika Anda atau anak Anda merasa khawatir berlebihan, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan mental. Ingat, mimisan umumnya tidak berbahaya dan bisa dikelola dengan baik.

Pencegahan

Sebagian besar mimisan dapat dicegah dengan menjaga kelembaban hidung dan menghindari kebiasaan mengorek hidung. Jika Anda sering mimisan, dokter dapat membantu mengidentifikasi penyebabnya dan memberikan saran pencegahan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Anemia (kekurangan sel darah merah) akibat kehilangan darah berulang
• Aspirasi darah (darah masuk ke saluran napas) yang bisa menyebabkan batuk atau infeksi paru
• Pendarahan hebat yang membutuhkan transfusi darah
• Mimisan yang tidak diobati bisa menjadi tanda adanya masalah kesehatan yang lebih serius (misalnya gangguan pembekuan darah atau tumor hidung)

Prospek jangka panjang

Prognosis mimisan sangat baik. Dengan pertolongan pertama yang benar dan penanganan medis jika diperlukan, hampir semua kasus mimisan dapat diatasi tanpa masalah jangka panjang. Mimisan jarang mengancam jiwa kecuali pada kasus yang sangat berat atau yang menyertai kondisi medis serius.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.