Ekokardiografi dengan Pencitraan Strain: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Gambaran umum

Ekokardiografi dengan pencitraan strain adalah pemeriksaan jantung memakai gelombang ultrasound (suara berfrekuensi tinggi yang tidak terdengar telinga), mirip USG kehamilan. Alat ini membuat gambar jantung Anda secara langsung: ukuran ruang jantung, ketebalan dinding, dan cara katup bekerja. Pencitraan strain adalah tambahan pada pemeriksaan yang sama. Ia merekam seberapa baik otot jantung 'memanjang' dan 'memendek' setiap kali berdenyut. Kalau otot jantung kaku atau lemah, gerakannya berkurang, dan hal itu bisa terdeteksi lebih awal dibandingkan pemeriksaan biasa. Strain artinya regangan dalam bahasa Indonesia, jadi pemeriksaan ini mengukur regangan otot jantung Anda.

Ya, ini pemeriksaan yang cukup umum. Ekokardiografi adalah salah satu pemeriksaan jantung yang paling sering dilakukan di seluruh dunia, dan pencitraan strain kini semakin rutin dipakai di rumah sakit besar maupun kota-kota di Indonesia. Dokter biasanya merujuk Anda ke dokter spesialis jantung untuk pemeriksaan ini.

Siapa pun bisa menjalaninya, dari bayi sampai lansia. Pemeriksaan ini biasanya diminta untuk orang yang mengeluh sesak napas atau mudah lelah, orang dengan tekanan darah tinggi atau penyakit jantung koroner, pasien yang sedang atau pernah menjalani kemoterapi, penderita diabetes, orang dengan riwayat penyakit jantung dalam keluarga, serta atlet yang perlu dinilai kekuatan jantungnya.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas saat beraktivitas, misalnya naik tangga atau berjalan agak jauh
• Mudah lelah atau cepat merasa capek meski kegiatan ringan
• Nyeri atau rasa tertekan di dada
• Kaki atau pergelangan kaki bengkak
• Jantung berdebar atau terasa tidak beraturan
• Mudah pusing, atau pernah hampir pingsan
• Berbaring terasa sesak, sehingga tidur harus memakai bantal lebih banyak

Gejala pada anak-anak

• Sulit menyusu atau menyusu sambil berkeringat banyak
• Berat badan tidak naik sesuai usia
• Napas cepat atau terlihat sesak saat menyusu atau menangis
• Bibir, lidah, atau ujung jari tampak kebiruan
• Mudah lelah saat bermain dan sering berhenti untuk beristirahat
• Sering infeksi saluran napas berulang

Gejala pada lansia

• Sesak napas setelah aktivitas yang dulu terasa ringan, seperti jalan ke pasar
• Cepat lelah dan perlu sering berhenti saat beraktivitas
• Bengkak di kaki yang makin terasa sore hari
• Pusing saat berdiri atau hampir pingsan
• Detak jantung terasa tidak teratur dan disertai lemas
• Sulit tidur nyenyak karena sesak saat berbaring

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit jantung koroner, yaitu penyempitan pembuluh darah yang memasok darah ke otot jantung
• Tekanan darah tinggi yang lama tidak terkontrol, sehingga otot jantung menebal dan kaku
• Gagal jantung, saat jantung tidak mampu memompa darah sekuat seharusnya
• Kardiomiopati, yaitu penyakit otot jantung yang membuat ototnya lemah atau menebal
• Kelainan katup jantung, misalnya katup yang bocor atau menyempit
• Efek samping obat kemoterapi tertentu terhadap otot jantung
• Peradangan otot jantung akibat infeksi virus
• Penyakit bawaan (kongenital) pada struktur jantung, lebih sering ditemukan pada anak

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Riwayat tekanan darah tinggi, diabetes, atau kolesterol tinggi
• Merokok dan sering terpapar asap rokok
• Kegemukan dan kurang aktivitas fisik
• Riwayat penyakit jantung atau kematian mendadak di keluarga pada usia muda
• Sedang atau pernah menjalani pengobatan kanker tertentu
• Penyakit ginjal kronis
• Kebiasaan mengonsumsi alkohol berlebihan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri dada baru yang muncul saat aktivitas atau saat istirahat
• Sesak napas yang memburuk dengan cepat, bahkan saat duduk diam
• Pingsan atau hampir pingsan, terutama saat beraktivitas
• Detak jantung sangat cepat atau tidak beraturan yang disertai lemas
• Bengkak mendadak di kaki dan perut disertai kenaikan berat badan cepat

Buat janji temu rutin jika:

• Mudah lelah atau sesak yang dirasa berbeda dari biasanya
• Sedang menjalani kemoterapi dan dokter menyarankan pemantauan jantung
• Memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes yang perlu dinilai jantungnya
• Ada riwayat penyakit jantung dalam keluarga dan ingin berkonsultasi
• Sudah dijadwalkan menjalani ekokardiografi oleh dokter Anda

Diagnosis

Ekokardiografi dengan pencitraan strain dilakukan oleh dokter spesialis jantung atau tenaga terlatih. Anda akan diminta berbaring miring ke kiri di tempat tidur pemeriksaan. Alat perekam ditempelkan di dada setelah diolesi gel (bahan bening yang membuat gambar lebih jelas). Alat itu mengirim gelombang suara yang tidak terasa, lalu menangkap pantulannya untuk membentuk gambar bergerak jantung Anda. Pencitraan strain menggunakan gambar yang sama, lalu komputer menghitung seberapa besar otot jantung meregang dan memendek di setiap bagian. Hasilnya tampil sebagai angka persentase dan peta warna: warna hijau biasanya berarti gerakan baik, sedangkan warna lain menunjukkan bagian yang gerakannya berkurang.

Tes yang mungkin dilakukan

• Ekokardiografi transtorakal (dari permukaan dada) sebagai dasar pemeriksaan
• Analisis strain dengan teknik pelacakan titik pada gambar ultrasound
• Pemeriksaan Doppler untuk mengukur kecepatan dan arah aliran darah
• Elektrokardiogram (EKG), yaitu rekaman listrik jantung
• Pemeriksaan darah, misalnya penanda kerja jantung dan fungsi ginjal
• Rontgen dada untuk melihat ukuran jantung dan paru
• Pemeriksaan lanjutan bila perlu, seperti MRI jantung atau pemantauan detak jantung 24 jam

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan berlangsung sekitar 30–60 menit dan tidak menimbulkan nyeri. Anda hanya perlu berbaring tenang, kadang diminta menahan napas sebentar atau berbaring miring lebih dalam. Tidak ada sinar radiasi. Sebagian orang menjalani ekokardiografi melalui kerongkongan (transesophageal) bila gambar dari dada kurang jelas. Untuk itu Anda akan dipuasakan dan diberi obat penenang ringan, jadi perlu didampingi pulang. Setelah pemeriksaan, Anda bisa makan dan beraktivitas seperti biasa. Hasil biasanya tidak langsung diberikan saat itu; dokter akan membahasnya bersama Anda, kadang pada kunjungan terpisah.

Perawatan

Ekokardiografi dengan pencitraan strain adalah alat bantu diagnosis, bukan pengobatan. Pemeriksaan ini membantu dokter memahami kondisi jantung Anda sehingga rencana penanganan bisa lebih tepat. Karena itu, 'pengobatan' sebenarnya bergantung pada apa yang ditemukan, misalnya tekanan darah tinggi, gangguan katup, atau efek obat kanker pada jantung. Diskusikan hasil dan langkah berikutnya bersama dokter yang merujuk Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Bawa daftar obat yang sedang Anda minum dan hasil pemeriksaan sebelumnya
• Kenakan pakaian yang longgar dan mudah dibuka di bagian dada
• Tidak perlu puasa, kecuali dokter memberi instruksi khusus
• Tanyakan apakah Anda perlu menghentikan obat tertentu sebelum pemeriksaan, dan jangan berhenti sendiri
• Catat keluhan yang Anda rasakan beserta kapan munculnya, untuk disampaikan ke dokter
• Minta salinan hasil pemeriksaan untuk disimpan dalam catatan kesehatan pribadi Anda
• Datang lebih awal agar tidak terburu-buru dan bisa beristirahat sebelum diperiksa

Perawatan medis

Setelah hasil dinilai, dokter akan menyusun penanganan sesuai penyebabnya. Pendekatan yang umum mencakup pengendalian tekanan darah dan kolesterol, pengaturan gula darah, obat-obatan untuk membantu kerja jantung atau meredakan gejala, serta penyesuaian jenis atau dosis obat kanker bila jantung terdampak. Pilihan obat dan dosis sepenuhnya ditentukan dokter yang memeriksa Anda. Jangan mengubah atau menghentikan obat sendiri tanpa berdiskusi lebih dulu, dan tanyakan pada apoteker bila ada keraguan tentang cara minum obat.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan prosedur atau operasi hanya dipertimbangkan bila ditemukan masalah struktural yang tidak bisa ditangani dengan cara lain, misalnya katup jantung yang rusak berat, penyumbatan pembuluh darah koroner, atau kelainan bawaan tertentu. Keputusan ini diambil bersama tim dokter jantung Anda setelah mempertimbangkan hasil pemeriksaan, gejala, dan kondisi kesehatan secara keseluruhan.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang tidak perlu mengubah rutinitas setelah menjalani ekokardiografi. Anda bisa bekerja, mengantar anak, atau berolahraga seperti biasa, kecuali dokter menyarankan lain. Yang lebih penting adalah bagaimana Anda menjalani hidup setelah mengetahui hasilnya: kontrol tekanan darah dan gula darah secara teratur, minum obat sesuai anjuran, dan hadiri jadwal pemeriksaan ulang.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok, dan hindari asap rokok di rumah
• Batasi garam dan makanan olahan untuk membantu menjaga tekanan darah
• Tidur cukup, sekitar 7–8 jam setiap malam
• Kelola stres dengan cara yang Anda nikmati, seperti berjalan santai atau berkumpul dengan keluarga
• Timbang berat badan secara rutin dan catat bila naik cepat
• Batasi minuman beralkohol dan minuman berenergi
• Ikuti jadwal kontrol, meskipun Anda merasa sehat

Diet dan olahraga

Pola makan yang baik untuk jantung mirip dengan pola makan sehari-hari orang Indonesia yang seimbang: nasi dalam porsi wajar, banyak sayur dan buah, ikan, tahu, tempe, serta kacang-kacangan. Kurangi gorengan, makanan kemasan, dan jeroan. Untuk aktivitas, mulai dengan jalan kaki 20–30 menit beberapa kali seminggu, lalu tambah perlahan bila Anda merasa nyaman. Bila Anda punya keluhan jantung, tanyakan dulu pada dokter jenis dan takaran olahraga yang aman untuk Anda, terutama sebelum memulai olahraga berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menunggu hasil pemeriksaan jantung bisa membuat cemas, dan itu wajar. Sebagian orang juga merasa takut atau sedih setelah mengetahui ada masalah pada jantungnya. Perasaan ini bukan tanda kelemahan. Coba ceritakan pada pasangan, keluarga, atau sahabat. Bila rasa cemas atau sedih berlangsung berminggu-minggu, mengganggu tidur, atau membuat Anda kehilangan minat pada hal yang biasanya menyenangkan, sampaikan pada dokter. Dukungan psikologis adalah bagian dari perawatan jantung yang baik. Bila Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan darurat di fasilitas kesehatan terdekat atau hubungi layanan gawat darurat setempat sekarang juga.

Pencegahan

Pemeriksaan ini sendiri tidak bisa 'dicegah', karena ia adalah alat untuk memeriksa kesehatan jantung. Yang bisa dicegah adalah penyakit jantung yang membuat pemeriksaan ini dibutuhkan. Menjaga tekanan darah, gula darah, dan kolesterol dalam batas normal, tidak merokok, aktif bergerak, dan makan seimbang adalah cara paling nyata untuk melindungi otot jantung Anda.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah penyakit otot jantung. Namun, vaksinasi influenza dan pneumokokus (radang paru) dianjurkan bagi banyak penderita penyakit jantung karena infeksi pernapasan dapat memperberat kerja jantung. Tanyakan pada dokter atau petugas puskesmas vaksin mana yang sesuai untuk Anda.

Program skrining

Pemeriksaan jantung rutin dianjurkan bila Anda memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, riwayat penyakit jantung dalam keluarga, atau sedang menjalani pengobatan kanker tertentu. Dokter akan menentukan kapan ekokardiografi perlu diulang, misalnya setiap tahun pada pasien kemoterapi. Pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas atau fasilitas kesehatan terdekat bisa menjadi langkah awal yang baik.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gangguan otot jantung yang ringan bisa berkembang menjadi gagal jantung bila tidak dipantau
• Detak jantung tidak beraturan yang berisiko menimbulkan pusing atau pingsan
• Penurunan kemampuan jantung memompa darah, sehingga sesak dan lelah makin berat
• Dampak obat kanker pada jantung bisa makin sulit dipulihkan bila terlambat diketahui
• Penurunan kualitas hidup karena aktivitas sehari-hari makin terbatas

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, pemeriksaan seperti ini justru membantu dokter menemukan masalah saat masih ringan, ketika penanganan biasanya lebih mudah dan hasilnya lebih baik. Banyak orang dengan gangguan otot jantung ringan dapat menjalani hidup normal dengan pemantauan dan pengobatan yang tepat. Pencitraan strain memberi dokter 'peta' yang lebih jelas, sehingga penanganan bisa disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Tetap jalani kontrol dan ikuti saran dokter, karena setiap langkah kecil sangat berarti bagi kesehatan jantung Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.