めまいと、家族の暮らし

概要

めまいとは、周りが回っている感じや、身体がふわふわして安定しない感じ、立ちくらみなどの症状をまとめた呼び方で、多くの原因が考えられます。多くの場合、命に関わることはありませんが、日常生活に影響が出ることがあります。

めまいは非常にありふれた症状で、外来を受診する理由としてもよく見られます。年代を問わず、多くの方が一度は経験するといわれています。

どの年代でも起こりますが、中高年以降に多くみられます。また、ストレスや睡眠不足、水分不足が続くと、若い世代でも起こりやすくなります。

症状

一般的な症状

• 回転性めまい：自分や周囲がぐるぐる回っているように感じる
• 浮動性めまい：ふわふわする、体が傾くように感じる
• 立ちくらみ：急に立ち上がったときに目の前が暗くなる
• 吐き気や冷や汗を伴うことがある
• ふらついて、うまく歩けない

子供の症状

• うまく言葉にできないことがあり、「気持ち悪い」「ふらふらする」などと伝える
• ぐずったり、元気がない、顔色が悪いことがある
• 頭を支える、目を閉じるなど、めまいを抑えようとするしぐさをする
• 転びやすくなる、物にぶつかりやすくなる

高齢者の症状

• 立ち上がったときや方向転換のときにふらつく
• 歩くときに足が上がりにくく、転倒しやすくなる
• めまいに伴い、血圧の変動や脱水を起こしやすい
• 骨折や頭部のけがの危険が高まる

原因

主な原因

• 内耳の異常（耳の奥にある平衡を感じる器官のトラブル）
• 立ち上がり時の血圧低下（起立性低血圧）
• 脱水や疲れ、睡眠不足
• ストレスや不安
• 脳や神経の病気（まれですが、注意が必要なものもあります）

リスク要因

• 中高年である、または加齢による変化がある
• 内耳や循環の病気をわずらったことがある
• 日常的に水分不足や睡眠不足になりがち
• 急に立ち上がる動作が多い
• 高血圧や糖尿病などの持病がある

受診の目安

診断

医師は、あなたの症状の特徴（めまいの種類、起こる時間帯、きっかけなど）を詳しく聞き取り、神経診察や耳の診察を行います。必要に応じて、血液検査や聴力検査、画像検査が行われます。

行われる可能性のある検査

• 血圧測定（立ち上がり時と座っている時の血圧を比較）
• 血液検査（貧血や脱水の有無を調べる）
• 聴力検査（内耳の働きを確認する）
• 平衡機能検査（身体のバランスを調べる）
• 頭部CT・MRI（脳の状態を確認する）

診察で予想されること

検査は痛みを伴わないものがほとんどです。受診時には、「どんなときにめまいがするか」「どのくらい続くか」をメモして、医師に伝えると診断がスムーズに進みます。

治療

めまいの治療は、原因をできるだけ突き止め、その原因に合わせて行います。薬物療法だけでなく、リハビリテーションや生活指導も大切です。長く続くめまいほど、ゆっくりと改善を目指します。

自宅でのセルフケア

• 急に立ち上がらず、動作はゆっくりと
• 水分をこまめに補給する
• 休養をとり、疲れや寝不足をためない
• めまいがするときは無理をせず、すぐに座る・横になる
• 手すりや滑りにくいマットなど、転ばない工夫をする

医療治療

めまいの原因や症状に合わせて、医師が治療薬を処方することがあります。また、耳の平衡機能を鍛える「前庭リハビリテーション」というリハビリや、血圧の変動・輸液など、お薬を使わない治療もあります。市販のめまい薬を自己判断で使うのは避け、必ず医師や薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

ごくまれに、めまいの原因が内耳や脳の病気で、薬では改善が難しい場合には手術が検討されることがあります。ただし、手術が行われるのは限られた場合で、多くのめまいは薬やリハビリ、生活の見直しで対応できます。

この病気と共に生きる

家の中の動線を整え、照明や手すりを活用して安全を確保しましょう。家族には、めまいの感じ方や、起きたときの対処法をあらかじめ伝えておくと、いざというときに助けられます。外出する際には、体調が優れない日は予定を変更するなど、無理のない計画を立てましょう。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠を十分にとり、疲れを翌日に持ち越さない
• アルコールやカフェインは控えめに
• 入浴や気温差で血管が急に広がらないように注意する
• 一日の中に、休憩の時間を設ける

食事と運動

規則正しい食事と十分な水分補給を心がけましょう。めまいがあるからといって動かないのではなく、医師の許可がある範囲で、散歩や軽いストレッチなどを続けることが大切です。体を動かすことで、バランス感覚や体力の維持につながります。

精神的健康と心の健康

めまいが続くと、「また起きたらどうしよう」という不安や、周囲に理解してもらえない孤独感を抱えることがあります。気分の落ち込みやイライラは、決して珍しくありません。つらいときは、家族や医師、地域の相談機関に話すようにしましょう。死にたいなどの強い危機感がある場合は、すぐに誰かに助けを求めてください（#7119や救急車を利用）。

予防

すべてのめまいを予防できるわけではありませんが、転倒を防ぐための安全対策や、規則正しい生活、水分補給、ストレス対策によって、めまいの発生や悪化を減らせる可能性があります。

合併症

治療しない場合

• 転倒による骨折や頭部のけが
• めまいへの恐怖から外出や家事が減り、生活の質が低下する
• 周囲に理解されないまま過ごし、気分の落ち込みが続く

長期的な見通し

めまいの多くは、原因を探りながら適切な治療を受けることで、症状は和らいだり、うまくコントロールできるようになったりします。たとえ原因が複雑であっても、家族や医療者と一緒に取り組むことで、安全で安心できる毎日を送ることができます。

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