めまいのセルフケアの基本

概要

めまいとは、自分や周りが回っているように感じる、または体がふらついて立っていられなくなる感覚のことです。脳や耳、血圧の変化など、さまざまな原因で起こります。

めまいは外来を受診する理由としてよくある症状で、特に女性に多く見られます。

子どもから高齢者まで年齢を問わず起こりますが、40代以降の大人に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• クラクラする
• フワフワする
• 自分や周囲が回る
• 立ちくらみがする
• 吐き気や嘔吐を伴う
• 足元がふらつく

原因

主な原因

• 内耳の病気（耳石がはがれて起こる良性発作性頭位めまい症など）
• 起立性低血圧（立ち上がったときに血圧が下がって起こる）
• 脳梗塞や脳出血などの脳の病気
• 貧血や脱水
• ストレスや疲れ、睡眠不足

リスク要因

• 高血圧や糖尿病などの生活習慣病
• 過度なストレス
• 睡眠不足
• 水分不足
• 薬の影響

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• めまいを繰り返す
• めまいに耳鳴りや難聴を伴う
• 吐き気や嘔吐が続く
• 日常生活に支障が出るほどのめまいがある

定期受診を予約すべき場合：

• 時々立ちくらみがあるが、横になると落ち着く
• めまいの程度が軽く、短時間でおさまる

診断

医師が症状を詳しく聞き取り、目の動きや体のバランスを確認する診察を行います。必要に応じて画像検査や血液検査なども行います。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状の起こり方やきっかけを聞かれます）
• 神経学的診察（目の動き、手足の力、バランスの確認）
• 聴力検査
• 血圧測定（起き上がるときの血圧の変化を調べることもあります）
• MRIやCTなどの画像検査

診察で予想されること

めまいの原因を特定するため、診察と検査に時間がかかることがあります。検査結果に基づいて、治療方針や生活上のアドバイスが決まります。

治療

めまいの治療は原因によって異なります。多くの場合、安静と生活習慣の改善で症状が良くなります。原因となる病気がある場合は、その治療に合わせてめまいの管理を行います。

自宅でのセルフケア

• めまいがしたら、安全な場所に座るか横になる
• 急に立ち上がらず、ゆっくり動く
• 水分をこまめに取る
• 十分な睡眠をとる
• ストレスをためない
• カフェインやアルコールをとりすぎない

医療治療

医師の診断に基づいて、めまいを和らげる薬や吐き気を抑える薬が処方されることがあります。また、めまいの原因となる病気の治療も行われます。薬は必ず医師の指示に従って服用してください。

手術が検討される場合

めまいの原因によっては、まれに手術が検討されることがありますが、ほとんどの場合は薬物治療や生活習慣の改善で対応します。

この病気と共に生きる

めまいがある間は、車の運転や高い所での作業は避けましょう。家の中では手すりを付けたり、段差に注意したりして、転倒を予防することが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活を心がける
• こまめに水分を補給する
• 無理をせず、疲れたら休む
• めまいが起きたときは、落ち着いて深呼吸をする

食事と運動

塩分や糖分のとりすぎに注意し、野菜や魚などを中心にしたバランスの良い食事を心がけましょう。めまいが落ち着いているときは、ウォーキングなどの軽い運動を続けると血行が良くなります。

精神的健康と心の健康

めまいが続くと「また起きたらどうしよう」という不安が強くなり、気分が沈むこともあります。ひとりで抱え込まず、家族や医療機関に相談してください。

予防

すべてのめまいを予防することはできませんが、生活習慣を整え、ストレスをためないことで、めまいを起こりにくくすることができます。

ワクチン

めまいそのものを予防するワクチンはありません。

検診プログラム

めまいを予防する特別な検診はありませんが、血圧や生活習慣病の定期チェックが役立ちます。

合併症

治療しない場合

• めまいによる転倒で骨折などのけがをする
• 入浴中や階段などで事故に遭う
• めまいの原因となる病気が進行する

長期的な見通し

多くのめまいは、適切な診断と治療で改善します。原因がはっきりすれば、安心して日常生活を送ることができます。医師と一緒に対策を続けましょう。

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