しびれと共に生きる
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
しびれとは、手足の感覚がにぶくなったり、チクチク・ジンジンとした感じがしたりする状態です。一時的なこともあれば、長く続くこともあります。しびれ自体が病気ではなく、体のサインとして現れることが多いです。
重要な事実
- しびれは、神経や血流の問題によって起こることが多いです。
- 急に現れるしびれの中には、脳卒中などの緊急な病気が隠れていることがあります。
- 原因が分かれば、多くの場合で症状を改善・対処できます。
はい、とてもありふれた症状です。特に高齢の方や、糖尿病などの持病がある方に多く見られます。
子どもからお年寄りまで誰にでも起こりますが、加齢や生活習慣によって起こりやすくなります。デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続ける人にも見られます。
症状
- 顔の片側が下がる、片腕・片足に力が入らない
- 言葉がうまく話せない、相手の言葉が理解できない
- 突然の強い頭痛とともにしびれがある
- ⚠けがのあとに、しびれだけでなく尿や便が出にくい・出せない
- ⚠しびれが急に広がり、手足を動かせない
- ⚠胸の痛みや動悸(動機)をともなうしびれ
一般的な症状
- 手足がピリピリ・ジンジンする
- 触られても感じ方がにぶい
- 温度(熱い・冷たい)が分かりにくい
- ボタンをかけたり、細かい作業をしたりしにくい
- 歩いていてつまずきやすくなる
子供の症状
- 転んだりけがをした後に、しびれや痛みを訴えることがあります。
- 姿勢が悪く、神経を圧迫して一時的にしびれることがあります。
- 原因がはっきりしないしびれが続く場合は、小児科で相談しましょう。
高齢者の症状
- 血流の低下や神経の老化によって起こりやすくなります。
- 糖尿病や腎臓病など、加齢に関係する病気が原因になることがあります。
- 感覚がにぶいために、やけどや転倒に注意が必要です。
原因
主な原因
- 神経が長い間圧迫される(例:手首の神経が圧迫される手根管症候群、腰の椎間板ヘルニア)
- 糖尿病などによる神経の障害(糖尿病性ニューロパチー)
- ビタミンB12などの栄養不足
- 脳卒中(脳出血・脳梗塞)や多発性硬化症などの中枢神経の病気
- 長時間の同じ姿勢による血行不良
リスク要因
- 高血圧・脂質異常症などの生活習慣病
- 喫煙や過度の飲酒
- 長時間のデスクワークや手の使いすぎ
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 突然しびれが現れ、顔のゆがみ・力が出ない・言葉がおかしいなどの症状があるとき
- しびれが数時間のうちにどんどん広がるとき
- けがのあと、手足が動かない、尿や便のコントロールができないとき
定期受診を予約すべき場合:
- しびれが1週間以上続くとき
- だんだんしびれる範囲が広がるとき
- 同じ場所が繰り返ししびれるとき
診断
医師があなたの症状を詳しく聞き、手足の感覚や力のチェックなどを行います。その結果に応じて、血液検査や神経の状態を調べる検査を追加します。
行われる可能性のある検査
- 血液検査(糖尿病やビタミン不足の確認)
- 神経伝導検査(神経を伝わる電気信号の速さや強さを調べる)
- MRI(背骨の中や脳の状態を詳しく見る)
- 感覚検査(触った感じや温度の感じ方を確認する)
診察で予想されること
診察では「いつから、どこが、どんなふうにしびれているか」を聞かれます。伝えたいことをメモしておくと安心です。必要に応じて、脳神経内科や整形外科などの専門医を紹介されることもあります。
治療
しびれの治療は、まず原因を調べ、その原因に合わせて進めます。原因を治すことが難しい場合でも、症状をやわらげたり、生活での工夫を取り入れたりすることで十分に過ごしやすくなります。
自宅でのセルフケア
- 30分に一度は姿勢を変え、肩回しや手足のストレッチをする
- 手首や足首を軽く動かし、血流を促す
- 冷えを避け、温かい服装や入浴で体を温める
- 締め付けの強い衣類や靴を避ける
- 感覚がにぶい部分をやけどから守るため、熱いものに触るときは必ず見て確認する
医療治療
原因に合わせた治療が基本です。例えば、糖尿病が原因なら血糖値の管理を重点的に行い、ビタミン不足なら栄養の改善を目指します。神経の痛みやしびれに対しては、薬や神経ブロック(神経の働きを一時的に鎮める治療)、理学療法(運動やマッサージなどのリハビリ)が検討されることもあります。具体的な治療法は、医師があなたの状態に合わせて説明してくれます。
手術が検討される場合
神経が圧迫されている場合は、その圧迫を取り除く手術が選択肢になることがあります。ただし、必ずしも手術が必要なわけではありません。症状の具合や検査結果を踏まえて、医師とよく相談して決めましょう。
この病気と共に生きる
しびれがあると、感覚がにぶい部分を無意識に傷つけたり、やけどをしたりすることがあります。刃物や火を使うときは、視覚で確認しながら行いましょう。足のしびれがある場合は、段差に注意し、必要に応じて杖や手すりを使うと安全です。
生活習慣のアドバイス
- 禁煙を心がける(血流を良くし、神経の健康を保つ)
- アルコールはほどほどにする
- 十分な睡眠と休養をとる
- 足のしびれがある人は、毎日足の裏や指の間に傷や変色がないかチェックする
食事と運動
バランスのよい食事を意識し、ビタミンB12やビタミンB群を含む食品(肉・魚・卵・乳製品・緑黄色野菜など)を積極的に取りましょう。ウォーキングやストレッチなど、無理のない軽い運動を続けると血行が良くなり、症状の改善に役立つことがあります。
精神的健康と心の健康
しびれが長く続くと、不安になったり気分が落ち込んだりすることもあります。つらい気持ちを一人で抱え込まず、家族や友人に話すこと、医師やカウンセラーなど専門家に相談することが大切です。心の健康を保つことも、症状と向き合う大きな支えになります。
予防
すべてのしびれを予防することはできませんが、糖尿病や高血圧などの生活習慣病を予防・管理することで、神経の障害を起こりにくくすることができます。定期的な健康診断を受け、体の変化に早めに気づくことが大切です。
ワクチン
帯状疱疹(神経に沿って痛みやしびれを起こすことがある病気)を予防するワクチンが、利用できる場合があります。接種については、かかりつけ医に相談してみてください。
検診プログラム
糖尿病や高血圧などの生活習慣病は、自覚症状がないまま進行することがあります。年に一度は健康診断を受け、血液検査や血圧測定をしましょう。
合併症
治療しない場合
- 感覚がにぶいために、やけどや小さなけがに気づかず、感染症を起こす危険がある
- 足の裏にできた傷が悪化し、足の潰瘍(かいよう)につながることがある
- 神経の障害が進むと、筋力が低下し、日常生活の動作が難しくなる
- 原因となる病気が進行すると、脳卒中などの重大な病気を見逃す可能性がある
長期的な見通し
しびれの多くは、原因をきちんと調べることで改善が期待できます。たとえ長く続く場合でも、医療の助けと日々の工夫で安全に、そして快適に生活を続けることができます。無理をせず、自分のペースでできることから始めましょう。
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最終更新: 2026年7月31日
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