しびれの合併症に気づこう（脳と神経の健康）

概要

しびれとは、体の一部に感じる「チクチクする」「ジンジンする」「感覚がにぶる」など、いつもと違う感じのことです。しびれ自体は一時的なことも多いですが、脳や神経の病気のサインであることもあります。この記事では、しびれから起こる合併症（悪化や関連する問題）に早く気づくための知識を、やさしく説明します。

しびれはとてもよくある症状で、多くの人が一度は経験します。多くは心配ないものですが、中には脳や神経の重大な病気が隠れている場合もあるため、注意が必要です。

年齢を問わず起こりますが、高齢者や糖尿病・高血圧などの持病がある方に多く見られます。また、長時間同じ姿勢で仕事をする人や、手をよく使う仕事の人にも起こりやすいです。

症状

一般的な症状

• 手足のしびれ、チクチク感
• 感覚がにぶる、触っている感じがわかりにくい
• 手足が冷たく感じる
• 力が入りにくい、動かしにくい

子供の症状

• 子どもはしびれをうまく言葉にできないことがあります。
• 転んだ後に手足が動かしにくい、痛がる様子がある。
• しびれの他に、頭痛や吐き気がある場合は注意が必要です。

高齢者の症状

• 足の裏の感覚がにぶり、転びやすくなる。
• 指先の感覚がなく、物を落としやすくなる。
• 歩き方が不安定になる。しびれを放置すると、転倒や骨折のリスクが高まります。

原因

主な原因

• 脳卒中（脳こうそく・脳出血）
• 末しょう神経の病気（手根管症候群など）
• 糖尿病による神経の障害
• 腰や首の病気（椎間板ヘルニアなど）
• ビタミンB群の不足
• 長時間の同じ姿勢（正座など）
• ストレスや不安

リスク要因

• 高血圧・高脂血症・糖尿病
• 喫煙や過度の飲酒
• 長時間のデスクワークや立ち仕事
• 栄養バランスの悪い食生活

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然、片側の手足や顔がしびれる
• 言葉がもつれる、ろれつが回らない
• しびれと一緒に、強い頭痛やめまいがある
• 力が入らない、歩けない

定期受診を予約すべき場合：

• しびれが何日も続く、または繰り返す
• しびれがだんだん強くなる
• 日常生活（歩く、着替える、食事をする）に支障がある
• 持病（糖尿病など）があり、新たなしびれが出た

診断

医師が問診でしびれの場所や程度、始まったきっかけを詳しく聞き、神経の検査や画像検査を行います。必要に応じて、脳や脊髄の状態を調べます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（糖尿病やビタミン不足の確認）
• MRI・CT（脳や脊髄の画像検査）
• 神経伝導検査（神経の電気の流れを調べる検査）

診察で予想されること

初診では、症状を言葉で説明する場面があります。緊急性が高いと判断されれば、すぐに検査や治療が始まります。不安なことは遠慮なく医師に質問しましょう。

治療

しびれの治療は原因によって異なります。脳卒中が原因なら、早い治療がとても大切です。原因が生活習慣や姿勢にある場合、それを改善することでよくなることもあります。

自宅でのセルフケア

• 同じ姿勢を続けず、こまめに体を動かす
• 冷えや圧迫を避ける（温かい服装、ゆったりした靴）
• 栄養バランスの良い食事をとる
• ストレスをためすぎない
• お酒やたばこを控える

医療治療

薬を使う治療では、原因に合わせて医師が処方する薬でしびれや痛みを和らげます。このほか、リハビリ（理学療法）で血流を改善したり、装具で神経への負担を減らしたりする方法もあります。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

脊髄や神経が強く圧迫されている場合など、一部の病気では手術が必要になることがあります。手術が必要かどうかは、医師が慎重に判断します。

この病気と共に生きる

しびれがあると感覚がにぶるため、やけどや切り傷に気づきにくくなります。目で確認しながら動く、温度を確かめてからお湯に触れるなどの工夫をしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 入浴のお湯は熱すぎないようにする
• 靴や服が足や手を締め付けないようにする
• 家の中に手すりを付ける、段差をなくす
• 軽い運動（散歩など）を毎日続ける

食事と運動

野菜、果物、魚、大豆製品などバランスの良い食事をとりましょう。神経の健康に良いとされるビタミンB群を含む食品（うなぎ、豚肉、大豆など）も意識できます。無理のない範囲で、からだを動かす習慣をつけましょう。

精神的健康と心の健康

しびれが続くと「よくなるのだろうか」という不安やイライラを感じることがあります。つらい気持ちは一人で抱え込まず、家族や医師に話すことが大切です。

予防

生活習慣を整えることで、脳卒中や糖尿病などによるしびれを予防できる可能性があります。血圧と血糖を正常に保ち、適度な運動と禁煙を心がけましょう。

検診プログラム

定期的な健康診断を受けましょう。特に血圧と血糖値のチェックは、しびれの原因になる病気の早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 脳卒中の場合は、後遺症が残ったり、命に関わったりすることがあります。
• 糖尿病による神経障害が進行すると、足に潰瘍ができ、最悪の場合、切断が必要になることもあります。
• しびれで感覚が鈍くなると、やけどやけがに気づかず、悪化させてしまいます。
• 歩行障害やバランスの問題から、転倒や骨折のリスクが高まります。

長期的な見通し

しびれの原因の多くは、適切な治療や生活の見直しで改善が期待できます。早く気づいて対処すれば、合併症を防ぐことができます。不安なときは、ためらわずに医師へ相談してください。

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