Heat exhaustion first aid

概要

熱疲労（ねつひろう）は、暑い環境で体が過度に熱くなり、水分や塩分が不足することで起こる症状です。適切な応急処置をすれば、多くの場合はすぐに回復します。放置すると熱中症（ねっちゅうしょう）というより重い状態に進むことがあります。

はい、特に日本の夏場は高温多湿になるため、熱疲労はよくある症状です。屋外での作業や運動、またエアコンのない室内でも発生します。

誰でもなる可能性がありますが、乳幼児、高齢者、持病のある方、肥満の方、暑さに慣れていない旅行者などは特にリスクが高くなります。

症状

一般的な症状

• 大量の汗（ベタベタした汗）
• 顔色が青白い
• めまいや立ちくらみ
• 吐き気や嘔吐（おうと）
• 全身のだるさや脱力感
• 脈が速くて弱い
• 筋肉のこむら返り（足などがつる）

子供の症状

• ぐずる、機嫌が悪い
• いつもより疲れている様子
• 顔色が悪い
• 汗の量が多い
• 吐き気を訴える
• 動きたがらない

高齢者の症状

• めまいやふらつき
• 判断力の低下やぼんやりする
• 食欲不振
• 体温が高くないのに汗をかいている
• 動悸（どうき）や息切れ

原因

主な原因

• 暑い環境に長時間いる（直射日光や高温多湿の室内）
• 激しい運動や労働で体が熱くなる
• 水分や塩分（電解質）の補給が不十分

リスク要因

• 乳幼児や高齢者
• 心臓病や糖尿病などの持病
• 利尿剤（にょうざい）や血圧の薬など一部の薬の服用
• 暑さに慣れていない（引っ越しや旅行など）
• 睡眠不足や二日酔い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 自分で水分を取れないほど体調が悪い
• 意識がぼんやりしている、または混乱している
• 応急処置を30分しても症状がよくならない
• 高齢者や小さな子ども、持病がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 回復した後、体調が気になる場合にかかりつけ医に相談する
• 暑さに対する注意点や予防法を聞いておく

診断

医師はまず症状と環境（暑さ、運動など）を詳しく聞きます。体温や脈拍、血圧を測り、皮膚の状態なども確認します。

行われる可能性のある検査

• 体温測定（わきの下や耳など）
• 血液検査（電解質や腎機能の確認）
• 尿検査（脱水の程度を調べる）
• 心電図（不整脈がないか確認）

診察で予想されること

診察は短時間で終わることが多く、必要に応じて血液検査などが行われます。熱疲労と診断されれば、水分補給や安静などの指示があります。重症の場合は点滴（てんてき）治療のために入院することもあります。

治療

熱疲労の治療の基本は、体を冷やして水分と塩分を補うことです。軽度なら自宅で対応できますが、症状が強い場合は医療機関での治療が必要です。

自宅でのセルフケア

• 涼しい場所（エアコンの効いた部屋や日陰）に移動する
• 衣服をゆるめて、体を冷やす（首のわき、足の付け根、わきの下を冷やすと効果的）
• 顔や体に水をかけ、扇風機やうちわで風を当てる
• 意識がはっきりしている場合は、冷たい水やスポーツドリンク（塩分入りのもの）をゆっくり飲む
• 吐き気がある場合は無理に飲まず、少量ずつ口に含む
• 頭を高くして横になり、安静にする

医療治療

医療機関では、脱水を改善するために点滴（静脈から直接水分や電解質を補給）が行われます。必要に応じて血液検査で電解質のバランスを確認し、治療します。薬の処方は通常ありませんが、症状に応じて対処します。

手術が検討される場合

熱疲労に外科手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

熱疲労から回復した後は、しばらく暑い環境での活動を控えましょう。数日間は体が暑さに弱くなっているため、無理をしないことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 暑い日はこまめに水分を取る（のどが渇く前に飲む）
• 外出時は帽子や日傘を使う
• 通気性の良い衣服を着る
• エアコンや扇風機を適切に使う
• 暑い時間帯の外出や運動を避ける（特に午前10時から午後4時）
• 寝苦しい夜は冷房やアイス枕で睡眠環境を整える

食事と運動

食事は塩分やミネラルを適度に含むバランスの良いものを心がけてください。運動は朝晩の涼しい時間帯に行い、前後にはしっかり水分補給をしましょう。

精神的健康と心の健康

熱疲労を経験すると、暑さに対する不安が強くなることがありますが、適切な予防策を取れば再発のリスクを減らせます。もし強い不安や恐怖がある場合は、医師や保健師に相談してみてください。

予防

はい、熱疲労は予防できます。暑さを避け、こまめに水分と塩分を補給し、無理をしないことが基本です。特に日本の夏は湿度が高いため、気温だけでなく湿度にも注意しましょう。

合併症

治療しない場合

• 熱中症（ねっちゅうしょう）への進行（生命に関わる危険がある）
• 臓器障害（腎臓や肝臓などにダメージを与える可能性）
• 意識障害や昏睡（こんすい）状態
• 長時間の脱水による血液の濃縮（血栓リスクの上昇）

長期的な見通し

熱疲労は早期に気づいて適切に対処すれば、ほとんどの場合、完全に回復します。後遺症が残ることはまれです。ただし、高齢者や持病のある方は重症化しやすいため、注意が必要です。予防をしっかり行えば、安心して夏を過ごせます。

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地域の団体

• 厚生労働省 熱中症対策 · 日本
• お住まいの地域の保健所 · 日本

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