What ultrasound pelvis looks for
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
骨盤超音波検査(こつばんちょうおんぱけんさ)は、音波を使っておなかの下の方(骨盤の中)にある臓器を調べる検査です。痛みはなく、体に害もありません。子宮、卵巣、膀胱(ぼうこう)、前立腺(ぜんりつせん)などの様子をみるために行われます。
重要な事実
- 音波を使うので放射線の心配がありません
- おなかの上から(経腹)または腟(ちつ)や直腸から(経腟・経直腸)行います
- 検査中は少し冷たいジェルを使うことがあります
- 結果はその場で医師が説明できることが多いです
はい、非常に一般的な検査です。特に女性の健康診断や妊娠の確認、月経不順の原因調べによく使われます。
骨盤超音波検査は、子どもから高齢者まで幅広い年齢層が受けることがあります。女性の場合は子宮や卵巣の問題、男性の場合は前立腺や膀胱の問題、その他には腎臓や尿管の問題を調べるときに使われます。
症状
- 突然の激しい下腹部痛
- 大量の性器出血(特に妊娠が疑われる場合)
- 失神やめまいを伴う腹痛
- 交通事故やけがの後の骨盤痛
- ⚠持続する下腹部痛(1日以上続く)
- ⚠発熱を伴う腹痛
- ⚠排尿ができない、または血尿がみられる
- ⚠急に生理が重くなった、生理でないのに出血がある
一般的な症状
- 下腹部の痛みや張り
- 月経が重い・不順・いつもと違う
- 排尿時の痛みや頻尿(ひんにょう)
- 性器出血(せいきしゅっけつ)
- おりものの異常
- 腹部にしこりを感じる
子供の症状
- 思春期前の女の子では、早すぎる月経や腹痛の原因を調べるために行われることがあります
- 男の子では、停留精巣(ていりゅうせいそう)の確認など
高齢者の症状
- 前立腺の肥大や腫瘍(しゅよう)の確認
- 膀胱の機能や異常のチェック
- 子宮や卵巣の萎縮(いしゅく)や異常の有無
原因
主な原因
- この検査は特定の病気を探すものではなく、症状の原因を調べるために行われます。例えば、子宮筋腫(きんしゅ)、卵巣のう腫(のうしゅ)、子宮内膜症(ないまくしょう)、前立腺肥大症、膀胱結石などがわかることがあります。
リスク要因
- 妊娠の可能性がある
- 骨盤内感染症の既往
- 過去に子宮や卵巣の手術を受けた
- 家族に卵巣がんや子宮がんの人がいる
- 年齢(加齢により前立腺や卵巣に変化が起きやすい)
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 上記の「緊急」に該当する症状がある場合は、すぐに119番に電話してください
定期受診を予約すべき場合:
- 定期健康診断で骨盤超音波が推奨されている場合
- 生理不順や生理痛が続く
- 妊娠の確認や経過観察
- 原因不明の腹部膨満感(ぼうまんかん)がある
診断
骨盤超音波検査は、超音波機器を使って行われます。医師または超音波検査技師がジェルを塗ったプローブ(探触子)をおなかの上に当てるか、腟や直腸に入れて画像をみます。
行われる可能性のある検査
- 経腹超音波:おなかの上から行う。膀胱をいっぱいにするため検査前に水分をとることがある
- 経腟超音波:腟の中に細いプローブを入れて子宮や卵巣を詳しくみる。膀胱は空っぽの方がよい
- 経直腸超音波:直腸にプローブを入れて前立腺や精嚢(せいのう)をみる。男性に行われることが多い
診察で予想されること
検査は通常15~30分程度で終わります。痛みはほとんどなく、検査後にすぐ日常生活に戻れます。結果はその場で医師から説明を受けられる場合と、後日改めて説明がある場合があります。
治療
骨盤超音波検査自体は治療ではなく、診断のための検査です。検査で何か異常が見つかった場合、その原因に合わせて治療方針が決まります。医師があなたの状態に合った治療法を提案します。
自宅でのセルフケア
- 検査後の特別な自己ケアは必要ありません。いつも通り過ごして大丈夫です
- 検査前に膀胱をいっぱいにする指示があった場合、検査後はトイレに行ってください
医療治療
異常が見つかった場合の治療は、原因となる病気によって異なります。例えば、感染症には抗生物質(こうせいぶっしつ)、ホルモン異常にはホルモン療法、良性腫瘍には経過観察や手術などが選択肢になります。いずれの治療も医師があなたの状況に合わせて説明します。
手術が検討される場合
子宮筋腫や卵巣のう腫、前立腺肥大などで症状が強い場合や、がんが疑われる場合には手術が検討されることがあります。詳細は担当医とよく相談してください。
この病気と共に生きる
検査で異常が見つかった場合でも、多くの状態は日常生活に大きな影響を与えません。定期的な通院や経過観察で管理できることがほとんどです。
生活習慣のアドバイス
- ストレスをためすぎないようにする
- 規則正しい生活リズムを心がける
- 気になる症状があれば早めに医師に相談する
食事と運動
特別な食事制限はありませんが、バランスの良い食事と適度な運動は全体の健康に役立ちます。ただし、検査で異常が見つかった場合は医師の指示に従ってください。
精神的健康と心の健康
検査で異常が見つかると不安になるかもしれません。しかし、多くの場合は早期発見・早期治療で良い結果が得られます。不安な気持ちは家族や医師に話しましょう。必要に応じてカウンセリングも役立ちます。
予防
骨盤超音波検査を受けること自体が予防になるわけではありませんが、定期的な検査で異常を早く見つけることができます。多くの骨盤内の病気は、生活習慣の改善や定期的な健康診断でリスクを減らせるものもあります。
検診プログラム
子宮頸がんの検診(子宮頸部細胞診)や、前立腺がんの検診(PSA検査)と併せて行われることがあります。定期検診のスケジュールについては、かかりつけ医や厚生労働省の指針を参考にしてください。
合併症
治療しない場合
- 放置すると症状が悪化し、治療が難しくなる可能性があります
- 感染症が広がり、骨盤内感染症を起こすことがあります
- 良性腫瘍が大きくなり、痛みや出血の原因になることがあります
- まれに悪性腫瘍(がん)が進行するリスクがあります
長期的な見通し
骨盤超音波検査で異常が見つかったとしても、多くの場合は適切な治療で改善します。早期発見は治療の選択肢を広げ、予後(よご:経過の見通し)を良くします。検査を受けることで安心につながることも多いです。医師としっかり話し合い、納得した上で治療を進めていきましょう。
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健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月19日
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