がん治療後の疲れをやわらげる生活のヒント

概要

がん疲労とは、がんやがん治療によって生じる、つらいほどの疲れです。通常の疲れと違い、十分に休んでも回復しにくいのが特徴です。

とてもよくある症状です。がんの種類や治療法にかかわらず、多くの方が経験します。

がんの診断を受けたすべての年代の方に見られます。治療中だけでなく、治療後の「サバイバー」と呼ばれる時期にも長く続くことがあります。

症状

一般的な症状

• 体が重く、だるい感じが続く
• 十分な睡眠をとっても疲れがとれない
• 集中力や注意力が続かない
• 少し動いただけで、ひどく疲れる
• 気分が落ち込みやすく、イライラする
• 家事や仕事など、普段の活動がつらく感じる

子供の症状

• いつもより機嫌が悪く、よく泣く
• 遊びたがらず、昼寝の時間が長くなる
• 学校や友達との約束がつらそう
• 食欲がなく、体重が増えない

高齢者の症状

• 物忘れがひどくなったように感じる
• 足元がふらつき、転びやすくなる
• 立ち上がるのに時間がかかる
• 人と話すのがおっくうで、閉じこもりがちになる

原因

主な原因

• がんそのものが体の中で作る物質の影響
• 化学療法や放射線治療などの副作用
• 貧血や栄養不足で、体に酸素やエネルギーが届きにくくなる
• 睡眠の質が低下し、十分に休めない
• 不安やストレスが続き、心身が緊張した状態になる
• ホルモンのバランスが乱れる

リスク要因

• 化学療法や放射線治療など、強い治療を受けている
• 治療の期間が長い、または複数の治療を組み合わせている
• 治療前から疲れやすかったり、睡眠の問題があった
• 運動不足で体力が低下している
• 心臓病や呼吸器の病気など、他の持病がある
• 高齢で、加齢による体力低下がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息切れや胸痛が突然現れた
• 意識がうすくなったり、もうろうとしたりする
• けいれんが起きた
• このような症状の場合は、緊急です。すぐに医療機関を受診するか、119番に連絡してください。

定期受診を予約すべき場合：

• 疲れが2週間以上続いている
• 疲れのせいで仕事や家事、外出ができなくなった
• 体重が急に減り、食欲がない
• 夜眠れず、気分の落ち込みが強い

診断

がん疲労は、血液検査だけでわかるものではなく、あなたの症状の経過を聞く「問診」が中心になります。疲れの程度や、夜の眠り、気分の様子などを丁寧に確認していきます。

行われる可能性のある検査

• 問診（疲れの程度、続く時間、生活への影響など）
• 血液検査（貧血や甲状腺機能、感染の有無など）
• 睡眠や気分に関するアンケート
• 痛みや息切れなど、ほかの症状がないかのチェック

診察で予想されること

特別な機械による検査はなく、あなたの感じている疲れが最も重要な手がかりです。「どれくらいつらいか」を、遠慮せずに医療者へ伝えましょう。

治療

がん疲労の治療は、疲れの原因となっている症状（貧血や痛み、睡眠障害、気分の落ち込みなど）を整えながら、運動や生活の工夫を組み合わせて行います。一つの方法だけでなく、複数の取り組みをゆっくり続けることが回復への近道です。

自宅でのセルフケア

• 1日の活動に優先順位をつけ、無理をしない
• 調子のよい時間帯に、大切な用事をまとめて行う
• 疲れを感じたら、こまめに短い休憩を取る
• 寝室を静かに暗くして、寝る前にリラックスする時間を設ける
• 医師に相談しながら、散歩やストレッチなど軽い運動を取り入れる
• 水分をこまめに取り、栄養バランスのよい食事を心がける
• 深呼吸や静かな音楽など、自分に合うリラックス法を見つける

医療治療

医療機関では、あなたの症状に合わせて、貧血の改善、痛みや気分の症状を和らげるための薬、睡眠を助ける薬などが検討されます。また、運動療法や認知行動療法、栄養指導などの、薬に頼らない支援も重要です。必ず医師や薬剤師の指導を受けてください。

手術が検討される場合

がん疲労そのものを手術で治すことはできません。ただし、がん自体の治療で手術を行う場合、手術後の回復期に強い疲れを感じることがあります。術後の疲れも、医療者に相談しながら無理なく管理しましょう。

この病気と共に生きる

1日の計画は、無理のない範囲で立てましょう。休むことも治療の一部です。「疲れている自分」を責めず、家族や友人に助けを求めながら、過ごしやすいペースを見つけてください。

生活習慣のアドバイス

• エネルギーを温存する工夫をする（料理は座ってする、買い物はカートを使うなど）
• 朝はカーテンを開けて日光を浴び、体内リズムを整える
• 寝る前はスマートフォンやパソコンを避け、ゆったり過ごす
• タバコやお酒は控えめにし、体に負担をかけすぎない
• 同じ体験をした人との交流や、患者会の情報を活用する

食事と運動

食事は、肉や魚、卵、大豆製品などからたんぱく質を意識して取り、野菜や果物と組み合わせましょう。運動は、医師の許可を得てから、無理のない範囲で行ってください。最初は1日5～10分の散歩から始め、体が慣れてきたら少しずつ延ばすとよいでしょう。

精神的健康と心の健康

疲れが続くと、気分の落ち込みや不安が強くなることがあります。これは決して「気のせい」ではなく、がん体験の一部です。つらい気持ちを一人で抱え込まず、医療者やカウンセラーに話してください。もしも強い絶望感や、自分を傷つけたい気持ちがある場合は、すぐに医療機関や、地域のこころの健康相談窓口に連絡しましょう。心理的なサポートは治療の効果を高めるためにも大切です。

予防

がん疲労を完全に防ぐことはできませんが、治療前から体力づくりや栄養状態を整え、疲れが現れたら早めに対策を取ることで、悪化を防ぎやすくなります。「疲れが続く」と感じたら、次の受診時に必ず相談しましょう。

ワクチン

がん疲労を直接予防するワクチンはありません。ただし、インフルエンザや肺炎などの感染症を防ぐワクチンは、体力を温存し疲れを悪化させないために役立つことがあります。接種については医師と相談してください。

検診プログラム

がん疲労のための特別な検診はありません。しかし、定期的な外来で疲れの状態を伝えることは、早期対応につながります。検診や受診の機会を活用しましょう。

合併症

治療しない場合

• 寝たきりに近い状態になり、日常の動作が難しくなる
• うつ病や不安障害など、心の病気を併発しやすくなる
• がんの治療を続ける意欲が低下することがある
• 外出が減り、友人や家族とのつながりが途切れる

長期的な見通し

がん疲労は、時間の経過とともに和らいだり、生活の工夫やサポートによって改善できることが多い症状です。「ずっとこのままではないか」と不安になることもありますが、多くの方は適切な支援を受けて、穏やかな日常を取り戻しています。希望を持って、一歩ずつ進みましょう。

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