がん治療後の疲れ（がん関連疲労）と仕事場での予防

概要

がん関連疲労（がんかんれんひろう）とは、がんそのものやがん治療によって引き起こされる、つらいほどの疲れや倦怠感のことです。普通の疲れとは違い、休息しても十分に回復しないのが特徴です。仕事との両立には、エネルギーを上手に使う工夫が必要です。

はい、非常に一般的です。がん治療を受ける方の約8割が経験すると言われていますが、症状の強さや続く期間は人それぞれです。

がんの治療を受けている方や、治療を終えたがんサバイバーの方に幅広く見られます。特に、複数の治療を組み合わせている方や、治療と仕事を両立している方に影響しやすいです。

症状

一般的な症状

• 体が重くだるく、疲れがまったく取れない
• 少し動いただけで疲れ果ててしまう
• 集中力や注意力が続かない
• 睡眠をたっぷり取っても休めた感じがしない
• やる気が出ず、気分が沈みがちになる
• 今までできていた仕事や家事が難しく感じる

子供の症状

• 遊ぶ元気がなく、すぐに疲れて休みたがる
• 学校に行きたがらない、授業中に集中できない
• イライラしたり、泣きやすくなったりする

高齢者の症状

• 筋力が落ちて、歩くのが遅くなる
• 転びやすくなる
• 一日中横になって過ごすことが増える

原因

主な原因

• がん自体が体に負担をかけ、炎症や代謝の変化を起こすこと
• 化学療法や放射線治療などの副作用
• がんによる貧血や栄養不足
• 不眠や睡眠の質の低下
• 治療中の運動不足による筋力低下
• 不安やストレス、うつ状態

リスク要因

• 進行したがんや、治療の回数が多い
• 高齢である
• 治療前から体力が低かった
• 仕事と治療の両立で休養が十分に取れない
• 心理的なストレスを抱えている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 疲労感が急に強くなり、日常生活がほとんど送れない
• 仕事に行こうとすると体が動かなくなるほどつらい
• 意識が遠くなるような感覚がある

定期受診を予約すべき場合：

• 疲労が2週間以上続いている
• 仕事の能率が明らかに落ちた
• 睡眠をしっかり取っても疲れが改善しない
• 体重が減少している、食欲がない

診断

がん関連疲労には特別な検査はありません。医師があなたの疲労の程度、日常生活や仕事への影響、そして倦怠感を強める原因（貧血や甲状腺機能低下など）がないかを丁寧に評価します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（貧血や臓器の状態を調べる）
• 甲状腺機能検査
• 栄養状態の評価
• 睡眠の状況についての質問
• 気分やストレスの評価

診察で予想されること

診察では、あなたの感じている疲労を言葉で伝えることがとても大切です。「どれくらいつらいか」「どのようなときに強くなるか」を具体的に伝えましょう。がん治療を担当している医師のほか、症状緩和の専門医や看護師、薬剤師などがチームで支援してくれます。

治療

治療の目的は、疲労の原因となる症状を和らげ、生活の質を保ちながら仕事や家事を続けられるようにすることです。具体的な方法は、あなたの状態に合わせて医療者と一緒に組み立てていきます。

自宅でのセルフケア

• 活動と休息のバランスを工夫する（がんばりすぎない）
• 短い昼寝（15〜30分）を1日1回取り入れる
• 仕事の優先順位をつけ、無理なことは周囲に頼む
• エネルギーを温存するため、通勤を時差にして座れる時間を確保する
• ストレッチなど軽い運動を、医師と相談しながら行う
• 睡眠の習慣を整え、毎日の就寝・起床時間をできるだけ一定にする

医療治療

医療機関で行われる治療には、運動療法、栄養指導、心理的サポート（認知行動療法など）、そして症状に応じた薬物療法があります。具体的な薬については、あなたの状態を診た担当医が適切に説明します。自己判断で市販薬などを使用せず、必ず医師や薬剤師に相談してください。

この病気と共に生きる

仕事と治療を両立するには、職場の理解と協力が欠かせません。事前に上司や人事担当者へ病気の状況や治療の予定を伝え、勤務時間の短縮や業務内容の調整、在宅勤務の利用などを相談しましょう。また、産業医や保健師に相談するのも有効です。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠時間を十分に確保し、寝る前はスマホやパソコンを控える
• 疲れを翌日に持ち越さないよう、無理のないペースを守る
• リラックス法（深呼吸、瞑想など）を取り入れる
• こまめに休憩し、こまめに水分補給をする

食事と運動

栄養バランスのよい食事を心がけ、たんぱく質やビタミン、水分を十分に取りましょう。運動は、無理のない範囲でのウォーキングやストレッチが体力維持に役立ちます。ただし、どのくらいの運動が安全かは医師に相談して決めてください。

精神的健康と心の健康

がん治療と仕事の両立は、誰の心にも大きな負担がかかります。「周りに迷惑をかける」「職を失うかもしれない」といった不安や、イライラ、悲しみを感じることは自然なことです。つらい気持ちを一人で抱え込まず、医療者や公認心理師、職場の相談窓口に話してください。つらさが続く場合は、早めに専門のサポートを受けましょう。

予防

がん関連疲労を完全に防ぐことは難しいですが、治療開始前から体力をつけ、規則正しい生活を送ることで、疲労の程度を軽くすることができる可能性があります。また、治療中は「無理をしない」ことを意識し、疲れをためない工夫をすることが大切です。

合併症

治療しない場合

• 仕事の能率が低下し、休職や退職につながることがある
• 疲労が続くことで、運動不足や筋力低下が進む
• うつ状態や強い不安を招くことがある
• 治療自体を中断するリスクが高くなる

長期的な見通し

がん関連疲労は、治療の終了とともに和らぐことが多く、時間はかかるかもしれませんが、ほとんどの方は元の生活力を取り戻せます。仕事との両立も、使い方や周囲のサポート次第で十分可能です。希望を持って、あなたのペースで進んでください。

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