片頭痛のリスクを減らすには
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
片頭痛(へんずつう)は、脳の神経の働きが関わって起こる強い頭痛の一種です。ずきんずきんと脈打つような痛みが数時間から数日続くことがあります。ここでは、片頭痛を予防し、発作の回数や重症度を減らすための方法を紹介します。
重要な事実
- 片頭痛は「ただの頭痛」ではなく、脳の神経の働きが関係する病気です。
- 片頭痛の前ぶれとして、目の前にチカチカした光が見えることがあります(前兆)。
- 生活習慣の改善や、誘因となるものを避けることで、発作を予防できることがあります。
片頭痛はとても一般的な頭痛の一種で、日本人の約8人に1人が経験すると言われています。
10代から40代の女性に多く見られますが、子どもや高齢者、男性にも起こることがあります。
症状
- 突然、今までに経験したことのない激しい頭痛が起こった場合は、すぐに119番に電話してください。
- 頭痛と一緒に、言葉が話しにくい、体の片側が動かないなどの症状がある場合は、すぐに119番に電話してください。
- 首の強いこりと発熱、意識がうつろになる場合は、すぐに119番に電話してください。
- ⚠頭痛が数日間続き、通常の対応で改善しない
- ⚠頭痛に伴って視力の低下や複視(物が二重に見える)がある
- ⚠けがをした後に起こった頭痛
一般的な症状
- ずきんずきんと脈打つような頭の痛み
- 吐き気や嘔吐
- 光や音、においに敏感になる
- 痛みが動くと悪化する
子供の症状
- 遊びを嫌がり、静かな暗い部屋で横になりたがる
- 顔色が悪い、おう吐する
- おなかの痛みを訴えることもある
高齢者の症状
- 痛みの感じ方が若い頃と違う、鈍い痛みのことがある
- めまいやふらつきを伴うことがある
- 新しい頭痛の場合は他の原因がないか注意が必要
原因
主な原因
- 脳の神経が過敏になり、血管が広がることで痛みが起こると考えられています
- セロトニンなど脳内の神経伝達物質のバランスが崩れることが関与します
- ストレス、睡眠不足、ホルモンの変化などが引き金になります
リスク要因
- 女性であること(特に月経周期に関連)
- 家族に片頭痛の人がいる
- ストレスの多い生活
- 睡眠不足や睡眠のリズムの乱れ
- 特定の食べ物や飲み物(チーズ、チョコレート、赤ワインなど)
- 気圧の変化、まぶしい光、大きな音
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 頭痛がひどく、日常生活が送れない
- 頭痛と一緒に発熱や首のこわばりがある
- 頭痛がだんだん強くなり、今までと違う
定期受診を予約すべき場合:
- 月に数回以上、頭痛で仕事や学校を休むことがある
- 頭痛の予防方法について医師に相談したい
- 頭痛の日記をつけて、医療機関で見てもらいたい
診断
医師があなたの症状や経過を詳しく聞き、診察を行って診断します。頭痛の日記をつけていると、診断の助けになります。
行われる可能性のある検査
- 問診(症状の内容、頻度、きっかけなどを聞かれる)
- 神経学的診察(手足の動きや感覚のチェック)
- 必要に応じてMRIやCTなどの画像検査
診察で予想されること
診断は主に症状の話から行われます。ほかの頭痛の原因がないか確認するために、検査を行うこともあります。
治療
片頭痛の治療は、発作が起きたときの対応と、発作を予防する取り組みの2つに分けられます。生活習慣の見直しや、医師による治療を組み合わせて行います。
自宅でのセルフケア
- 規則正しい睡眠を心がける
- ストレスをためこまず、リラックスする時間を作る
- 痛みの兆しを感じたら、静かで暗い部屋で休む
- 頭痛の日記をつけて、自分の誘因を見つける
医療治療
医師からは、痛みを和らげる薬や、発作を予防する薬が処方されることがあります。また、吐き気を抑える薬なども状況に応じて使われます。必ず医師の指示に従って使用してください。
手術が検討される場合
一般的に、片頭痛に対して手術が行われることはほとんどありません。
この病気と共に生きる
片頭痛は、生活の質に大きく影響する病気です。うまく付き合っていくために、自分の発作のパターンや誘因を把握し、予防的な行動をとることが大切です。
生活習慣のアドバイス
- 毎日同じ時間に起き、同じ時間に眠る
- 適度な運動(ウォーキングなど)を習慣にする
- カフェインやアルコールのとりすぎに注意する
- まぶしい光や大きな音を避ける
食事と運動
バランスの良い食事を規則正しくとりましょう。空腹や低血糖も頭痛の誘因になります。適度な運動はストレス解消に役立ちますが、激しすぎる運動は逆に頭痛を誘発することがあるため、自分のペースで行いましょう。
精神的健康と心の健康
片頭痛が続くと、仕事や家事、人づきあいに支障が出て、不安やストレスを感じることがあります。つらいときは無理をせず、ひとりで抱え込まずに医療機関や相談機関に連絡しましょう。
予防
片頭痛を完全に予防することは難しいですが、誘因を避け、生活習慣を整えることで発作の回数を減らし、重症度を下げることができます。また、発作の頻度が多い場合には、医師による予防療法が行われることもあります。
合併症
治療しない場合
- 痛みが長引くことで仕事や学業に支障が出る
- 睡眠不足やうつ症状など心の健康に影響することがある
- 市販の鎮痛薬を頻繁に使うことで、薬の使いすぎによる頭痛が起こることがある
長期的な見通し
片頭痛は、正しい知識と対策で症状をうまくコントロールできる場合が多いです。医療機関のサポートを受けながら、自分に合った予防法を見つけていきましょう。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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