乳がんリスクと検診のベネフィット

概要

乳房にはさまざまな変化や病気が起こりますが、多くは心配のないものです。ただし、一部には乳がんというがんがあります。この記事では、乳がんになりやすくなる要素（リスク）と、乳がん検診を受けることの良い効果（ベネフィット）と限界について、わかりやすく説明します。また、乳房の健康を保つために知っておきたいポイントも紹介します。

乳がんは日本人女性で最も多いがんのひとつで、およそ11人に1人が一生のうちにかかると言われています。40歳を過ぎると増え始めますが、若い女性でもまれではありません。

主に40歳以上から閉経後の女性に多く見られます。女性のがんとしては頻度が高いですが、男性でもごくまれにかかることがあります。

症状

一般的な症状

• 乳房のしこりが触れる
• 乳頭から血が混じった分泌物が出る
• 乳房の皮膚がくぼむ、ひきつれる
• 乳房の皮膚が赤くなったり、ただれたりする
• わきの下のしこり（リンパ節の腫れ）

子供の症状

• 思春期の乳首の下に小さなしこりを感じることがありますが、成長に伴う一時的な変化であることがほとんどです。痛みや変化が続くときは、医師に相談しましょう。

高齢者の症状

• 年齢とともに乳腺が萎縮し、しこりに気づきにくくなることがあります。しかし、出血、皮膚の変化、新しいしこりなどがあれば、年齢に関係なく医療機関を受診してください。

原因

主な原因

• 乳がんの原因は完全にはわかっていませんが、女性ホルモン（エストロゲン）の影響が関係していると考えられています。
• 一部には遺伝子の変化が関係する場合もありますが、大多数の乳がんは遺伝だけでは説明できません。

リスク要因

• 年齢（40歳以上）
• 乳がんにかかった家族がいる（両親、兄弟姉妹、子どもなど）
• 初潮が早い、閉経が遅い
• 出産・授乳の経験がない
• 閉経後の肥満
• 飲酒習慣
• 運動不足

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 乳房にしこりを感じた
• 乳頭から血や異常な分泌物が出る
• 乳房の皮膚や乳頭に治らない湿疹、ただれがある
• 乳房の形や大きさの変化に気づいた

定期受診を予約すべき場合：

• 40歳以上の女性は、2年に1回の乳がん検診（マンモグラフィ）が推奨されています。自治体の検診を利用できます。
• 自分で触って気になる変化がないか、月に1回程度確認する習慣をつけましょう。

診断

まず医師が問診と触診を行い、必要に応じて画像検査や組織を調べる検査（生検）を行います。乳がんの診断には、マンモグラフィや超音波検査、針生検などが使われます。

行われる可能性のある検査

• マンモグラフィ（乳房のX線検査）
• 超音波（エコー）検査
• 針生検（細い針で組織の一部を取り、顕微鏡で調べる検査）
• 必要に応じてMRI検査など

診察で予想されること

マンモグラフィは乳房を板で挟んで撮影するため、少し痛みを感じることがありますが、時間は数分です。検査結果がすぐに出ないこともありますので、結果を待つ間の不安についても、医療者に遠慮なく相談してください。

治療

治療はがんの種類や進行の程度、患者さんの年齢や体調によって異なります。手術、放射線治療、薬物療法などを組み合わせて行います。担当医と十分に話し合い、納得したうえで治療方針を決めることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 自分の乳房の状態を定期的に観察し、気になる変化があれば早めに受診する
• 治療中は十分な休息をとり、無理をしない
• 医師の指示に従い、服用中の薬やサプリメントについても必ず相談する

医療治療

薬物療法には、ホルモンに関係するがんに対するホルモン療法や、全身に広がったがん細胞への抗がん剤治療などがあります。これらは医師が患者さんの状態を評価して処方するもので、すべての患者さんに同じ治療が行われるわけではありません。詳細は必ず担当医から説明を受けてください。

手術が検討される場合

手術には、がんの部分だけを取り除く方法と、乳房全体を切除する方法があります。術後の乳房の再建を選択することも可能です。どの治療が適しているかは、がんの大きさや位置、進行度によって異なります。

この病気と共に生きる

乳がんの治療中も、日常生活のバランスを大切にしてください。味覚の変化やだるさなどの症状があるときは、無理せずにサポートを求めましょう。長い経過の中で、自分に合ったペースを見つけることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙する
• 飲酒は控えめにする
• バランスの良い食事をとる
• 適度な運動を習慣にする
• 睡眠を十分にとり、ストレスをためすぎない

食事と運動

野菜や果物を積極的にとり、脂肪の多い食品や加工食品は控えめにするとよいとされています。運動は、週に150分程度の早歩きなど、続けられる強度で行うことを目安にしてください。体調に合わせて医師や管理栄養士に相談しましょう。

精神的健康と心の健康

がんの診断や治療は、不安や悲しみ、怒りなどさまざまな感情をもたらします。一人で抱え込まず、家族や友人、医療者に気持ちを話すことが助けになります。必要に応じて、心理の専門家やがん相談支援センターなどのサポートも利用しましょう。

予防

乳がんを完全に予防する方法はまだありません。しかし、バランスの良い食事、適度な運動、節酒、肥満予防などの健康的な生活習慣は、乳がんのリスクを下げるために役立つ可能性があります。また、定期的な検診で早期に発見できれば、治療の成功率が高まります。

ワクチン

現在のところ、乳がんを予防する一般的なワクチンはありません。

検診プログラム

日本では、40歳以上の女性に対して、2年に1回の乳がん検診（マンモグラフィ）が推奨されています。自治体が行う検診を利用できるほか、職場や個別の医療機関でも受けることができます。検診は症状がないうちに異常を見つけるためのものです。

合併症

治療しない場合

• がんが進行し、リンパ節や骨、肝臓、肺など他の臓器に広がる可能性があります
• 乳房の痛みや皮膚のただれが悪化することがあります
• 治療が困難になり、治る可能性が下がることがあります

長期的な見通し

乳がんは、早期発見できれば90％以上が治るとされる、治療成績の良いがんでもあります。検診や自己観察を続け、心配なことがあれば早めに相談することで、安心して生活を続けることができます。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。