トラウマがある方の医療処置当日のヒント

概要

トラウマ（心の深い傷）がある方は、注射や手術、歯科治療などの医療処置を受けるときに、過去のつらい体験による強い不安や恐怖を感じることがあります。この記事では、処置当日に使える、安心して乗り越えるためのヒントをご紹介します。これは病気の診断ではなく、自然な心の反応に寄り添うための情報です。

医療処置中に強い不安や恐怖を感じる方は決して珍しくありません。特にトラウマのある方では、その頻度が高くなることが知られています。

過去に事故、災害、暴力、虐待、深刻な病気やけがなどを経験した方に起こりやすいです。子どもからお年寄りまで、年齢や性別を問わず可能性があります。

症状

一般的な症状

• 動悸（心臓がドキドキする）
• 手足のふるえ
• 呼吸が浅くなる
• パニック感
• フラッシュバック（過去のつらい場面がなまなましく思い出される）
• 体がこわばる
• 意識がぼんやりする感覚

子供の症状

• 処置室に入ることを強く嫌がる
• 大泣きする、叫ぶ
• 親が離れると極度に不安がる
• 体が硬くなる
• 頭痛やおなかが痛いと訴える

高齢者の症状

• 混乱しやすくなる
• 言葉が出にくくなる
• ふらつきや血圧の変化
• これまでできていたことが急にできなくなる

原因

主な原因

• 過去のトラウマ体験が、処置中の体に触られる感覚、器具の音、匂い、動けない状況などをきっかけに呼び起こされること
• 医療に対する不信感や支配される感覚

リスク要因

• 過去に苦痛な医療処置を受けたことがある
• 現在もストレス状態が続いている
• 処置に関する情報が不足している

受診の目安

診断

この記事で述べているのは、診断名ではなく、あくまで処置当日に起こりうる心の反応です。もし心の症状が続く場合は、医師の診察が必要です。

行われる可能性のある検査

• 医師による問診（普段の症状や生活の様子をうかがいます）
• 必要に応じた心理評価（チェックリストなど）

診察で予想されること

診察では、あなたの体験をあなたのペースで話せます。トラウマの内容まで無理に話す必要はありません。今困っていることを伝えるだけで大丈夫です。

治療

トラウマのケアには、自分で安心するためのセルフケアと、心理療法などの専門的な治療があります。どちらもあなたのペースで進められます。

自宅でのセルフケア

• ゆっくりとした呼吸法（息を吸う、止める、ゆっくり吐く）
• 処置の日には、安心できる小さな物（ストラップなど）を持っていく
• 「やめたい」と伝える合図を看護師さんと決めておく
• 数日前から日記などで気持ちを書き出して整理する

医療治療

専門的な治療としては、話し合いを通して心の反応を整える心理療法（認知行動療法等）や、医師が必要と判断した場合には薬物療法があります。必ず医師にご相談ください。

手術が検討される場合

外科手術など大きな処置を受ける場合も、術前説明のときに不安やトラウマについて看護師や医師に伝えることで、麻酔や処置の工夫が可能な場合があります。遠慮なくお伝えください。

この病気と共に生きる

トラウマは決してあなたのせいではありません。普段から「自分をいたわること」を習慣にしましょう。処置の前日はしっかり休み、当日は余裕を持って行動すると心が落ち着きやすくなります。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠を十分にとる
• 気分転換のために散歩をする
• 信頼できる人に不安を話す
• カフェインのとりすぎに気をつける

食事と運動

特別な食事はありません。当日は空腹を避け、胃に負担のないものを適量とりましょう。運動はストレスの軽減に役立ちますが、処置前は医師の指示に従ってください。

精神的健康と心の健康

トラウマが長く続くと、うつ病や不安障害などの心の不調につながることがあります。早めに専門家に相談することで、回復の助けになります。

予防

過去のトラウマそのものを防ぐことはできません。しかし、処置の事前に医療者と話し合う、自分の対処法を練習する、当日の計画を立てることで、つらい反応をやわらげることはできます。

ワクチン

この記事で扱う処置には、予防接種による予防法はありません。

検診プログラム

トラウマかどうかを確認する特別な健康診断はありませんが、心の症状が続く場合は医師に相談できます。

合併症

治療しない場合

• 処置を受けることが怖くて必要な治療を避けてしまう
• 心の症状が長引き、仕事や家事に支障が出る
• うつ病や不安障害などの心の病気を併発することがある

長期的な見通し

多くの方は、適切なサポートと自己ケアにより、処置を安心して受けられるようになります。あなたはひとりではありません。

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