横になると強くなる不安（横臥時不安）

概要

横になると、心配や恐怖の気持ちが強くなったり、動悸や息苦しさなどの体の反応を感じたりすることがあります。これは、危険から身を守るための心と体の反応が、静かな環境で過剰に働いてしまうことが関係しています。ここでは、その体験についての正しい理解と、対処のヒントをお伝えします。

横になると不安が強くなることは、決して珍しいことではありません。とくに、眠ろうとしているときや、静かな夜間に起こりやすい傾向があります。

大人だけでなく、子どもや高齢者にもみられることがあります。不安を感じやすい方、ストレスを抱えている方、睡眠が不足している方に多くみられますが、どなたにも起こりうるものです。

症状

一般的な症状

• 横になると心臓がドキドキする
• 呼吸が浅い、または息苦しい感じがする
• 胸が締め付けられる感じや圧迫感がある
• めまいやふらつきがある
• 手のふるえや発汗がある
• 落ち着かず、じっとしていられない
• なかなか眠れず、考えごとが止まらない
• 死ぬのではないかという強い恐怖を感じる

子供の症状

• 「おなかが痛い」「気持ち悪い」と訴えることがある
• なかなか寝ようとせず、泣いたりぐずったりする
• 親がそばにいないと不安がって離れない
• 眠りが浅く、夜中に目を覚ますことが多い

高齢者の症状

• 胸の痛みや息苦しさなど、体の症状として感じることが多い
• 自分から「不安だ」と言いにくいことがある
• 夜間に目が覚めて、動悸やめまいを感じることがある
• 日中の疲れや気分の落ち込みにつながることがある

原因

主な原因

• 横になることで静かになり、心拍や呼吸など自分の体の感覚に注意が向きやすくなるため
• ストレスや疲労、睡眠不足がたまっていると、ちょっとした体の変化でも不安を感じやすくなる
• カフェインやアルコール、使用している薬の影響があることがある
• 貧血、甲状腺の病気、心臓の病気、睡眠時無呼吸症など、体の病気が関係している場合もある

リスク要因

• 不安を感じやすい性格傾向
• 長期間のストレス（仕事、家庭、人間関係など）
• つらい出来事の経験
• 十分な睡眠がとれていない
• 過度のカフェイン摂取
• 更年期などホルモンバランスの変化

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 不安が頻繁に起こり、夜眠れない日が続く
• 動悸や息苦しさが続き、からだの病気が心配される
• 自分を傷つけたい、死にたいという気持ちがある（この場合はすぐに相談してください）

定期受診を予約すべき場合：

• 横になると不安になることがたびたびある
• 平日の昼間にも不安や動悸を感じることがある
• 生活の質が下がっていると感じる

診断

医師が、あなたの症状やこれまでの経過、生活の様子を丁寧にうかがいます。必要に応じて、簡単な質問票を使って不安の程度を評価することもあります。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状の内容や、いつから、どのようなときに起こるかなど）
• 身体の病気が原因でないかを確認するための血液検査
• 心電図や胸部X線検査
• 必要に応じて、心理的な評価を行う質問票

診察で予想されること

診察は数十分程度で、あなたの話をゆっくり聞いてくれます。話しにくいことがあっても大丈夫です。メモを持参するのもよいでしょう。

治療

治療は、不安の原因や背景に合わせて行われます。まずは生活習慣の見直しとリラックス法などの自己対処から始め、必要に応じて専門的な心理ケアや薬物療法がすすめられます。

自宅でのセルフケア

• 横になる前に、5分ほど深呼吸をして心を落ち着ける
• 寝る前にスマートフォンやパソコンを見るのを控える
• カフェインやアルコールを寝る前にとらない
• 日中の軽い運動（散歩など）を取り入れる
• 不安を紙に書き出して気持ちを整理する
• 無理に眠ろうとせず、一度起きてリラックスする

医療治療

医療機関では、認知行動療法などの心理療法が行われることがあります。また、症状に応じて薬物療法が検討されることもありますが、薬の種類や使用方法は医師が慎重に判断します。市販薬を自己判断で使うのは避け、必ず医師や薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

この症状に対して、手術が治療の選択肢になることはありません。

この病気と共に生きる

横になると不安になることがある場合は、自分に合ったリラックス方法をいくつか見つけておくと安心です。無理に眠らなければと気張らず、「横になっているだけでも休めている」と考えるようにしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に起きて、光を浴びる
• 昼間の仮眠は15時までに30分以内にする
• 夕方以降は激しい運動を避け軽いストレッチをする
• 寝る前の入浴はぬるめのお湯でゆっくりする
• 寝室は静かで暗く、快適な温度に整える

食事と運動

バランスのよい食事を規則正しくとることと、無理のない範囲で体を動かすことが、心と体の安定につながります。寝る前の食べ過ぎやカフェインのとりすぎには注意しましょう。

精神的健康と心の健康

不安が続くと、睡眠不足や気分の落ち込みを招き、生活の楽しみを感じにくくなることがあります。つらいときは我慢せず、専門家や信頼できる人に話してください。

予防

不安を完全に防ぐことは難しいかもしれませんが、ストレスをため込まない生活習慣や、睡眠の質を高める工夫が、症状の予防や悪化の防止に役立ちます。

ワクチン

この症状に対する予防接種はありません。

検診プログラム

特定の健康診断はありませんが、心身の不調を早めに相談することで、悪化を防ぐことができます。

合併症

治療しない場合

• 慢性的な不眠になり、疲れがとれなくなる
• うつ状態など、別の心の不調が重なることがある
• 仕事や家事の能率が落ちる
• 夜間の不安が強くなり、外出や活動を避けるようになることもある

長期的な見通し

多くの場合、正しい理解と適切なケアによって症状は改善します。不安な気持ちを一人で抱え込まずに、早めに相談することで、安心できる生活を取り戻せます。

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