波のように繰り返す燃え尽き症候群（バーンアウト）とは

概要

燃え尽き症候群（バーンアウト）は、長い間続くストレスや過度な負担によって、心も体も疲れ切ってしまう状態です。やる気が出ない、疲れが取れない、気分が沈むといった症状が現れます。「来たり去ったりする」というのは、良くなったかと思えばまた悪くなるというように、症状に波があることをいいます。

仕事や家庭で強いストレスを抱える人なら誰にでも起こりうるもので、決して珍しいことではありません。実際、多くの人が人生のどこかで似た経験をすると言われています。

働き盛りの大人に多く見られますが、学生や子育て中の人、介護をしている人など、心身に大きな負担がかかっている人なら、どの年代でも影響を受ける可能性があります。

症状

一般的な症状

• 疲れがなかなか取れない
• やる気や意欲がわかない
• 感情のコントロールが難しくなる（イライラしやすい、涙もろくなる）
• 集中力や注意力が続かない
• 眠れない、あるいは眠りすぎる
• 頭痛、肩こり、胃の不調などの体の症状
• 仕事や家事・育児が手につかない
• 人と会いたくない、連絡を返せない

子供の症状

• 子どもや若者の場合、学校や部活、友達との関係などのストレスから起こることがあります。
• イライラしたり、学校に行きたがらなくなったりする。
• 腹痛や頭痛など体の不調をよく訴える。

高齢者の症状

• 高齢者では、介護や自身の健康問題、家族との関係などのストレスから生じることがあります。
• 何もする気がしない、横になって過ごす時間が増える。
• 食欲が落ちる、体重が減る、口数が少なくなる。

原因

主な原因

• 長期間にわたる過度な仕事や責任
• 家庭内のストレスや人間関係のトラブル
• 十分な休息や睡眠が取れないこと
• 周囲からのサポートが不足していること
• 自分の気持ちを話せずにため込んでしまうこと

リスク要因

• 仕事や家庭での負担が大きい
• 自分を追い込みやすい性格（真面目、責任感が強い、完璧主義）
• 休むことに罪悪感を感じる
• 相談できる人がいない
• 生活リズムが不規則である

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 死にたい気持ちや自分を傷つけたいという思いが強い場合
• 日常生活がまったく送れないほど体調が悪い場合
• 精神科や心療内科の緊急受診が必要な状態

定期受診を予約すべき場合：

• 疲れや気分の落ち込みが2週間以上続く場合
• 仕事や家事・育児に支障が出ている場合
• 休んでも回復しない場合
• 頭痛や不眠など体の不調が続く場合

診断

医師（精神科・心療内科）が、あなたの話をじっくり聞き、症状や経過・生活状況から総合的に判断します。特別な機械で診断するわけではありません。必要に応じて、体の病気が原因でないか確認するために検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状・経過・生活状況の聞き取り）
• 心理評価（質問票など）
• 必要に応じて血液検査や甲状腺機能検査などの身体検査

診察で予想されること

初診は30分程度かかることが多いです。今のつらい気持ちや困っていることを、正直に話してください。「このくらいで受診していいのか」と迷う方もいますが、それで大丈夫です。

治療

治療の中心は、十分な休養とストレスへの対処法を見直すことです。医師やカウンセラーの支援を受けながら、生活リズムを整えたり、考え方のくせに気づいたりしていきます。必要に応じて、症状をやわらげる薬が使われることもありますが、必ず医師の指示のもとで行います。

自宅でのセルフケア

• 早めに休み、睡眠時間をしっかり確保する
• 仕事や家事の負担を減らし、人に頼る
• 趣味やリラックスできる時間を意識的に作る
• 散歩など軽い運動で気分転換をする
• 信頼できる人に気持ちを話す

医療治療

医師によるカウンセリング（精神療法）や、必要に応じて抗うつ薬や抗不安薬などの薬物療法が行われることがあります。どの薬を使うかは、医師があなたの状態に合わせて決めます。自己判断で止めたり量を変えたりせず、必ず医師に相談してください。

この病気と共に生きる

燃え尽き症候群は、波がありながら少しずつ回復していくものだと知っておきましょう。調子が良い日も悪い日もあるのが自然です。悪いときは無理をせず、休むことをいちばんにしてください。良くなったからといって急に頑張りすぎると、また悪くなることがあります。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠と食事を心がける
• 仕事や活動の時間に区切りをつける
• 完璧を目指しすぎず、80点でOKと考える
• 人に助けを求めることを習慣にする
• 気持ちを日記に書き出す

食事と運動

栄養バランスのよい食事を1日3回しっかり食べ、適度に体を動かすことが回復の助けになります。激しい運動ではなく、散歩やストレッチなど無理のない範囲で続けましょう。

精神的健康と心の健康

燃え尽き症候群は、うつ病などの精神的な不調と深く関わることがあります。気分の落ち込みが長引く場合や、強い不安がある場合は、一人で抱え込まずに医療機関へ相談してください。

予防

完全に防ぐことは難しいかもしれませんが、ストレスをためすぎない生活習慣や、休息を大切にすることでリスクを下げることができます。少しでも調子が悪いと感じたら、早めに対処することが何より大切です。

合併症

治療しない場合

• うつ病などの精神疾患を併発する可能性がある
• 高血圧や心臓病など体の病気のリスクが高まる
• 仕事や家庭生活、人間関係を失う可能性がある
• 最悪の場合、自死に至ることもある

長期的な見通し

燃え尽き症候群は、適切な休養と支援を受ければ、多くの人が回復する見込みがあります。波を繰り返しながらでも、自分に合った対処法を知り、周囲の支えを得て進んでいけば、確実に良い方向へ向かうことができます。あきらめないでください。

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