がんによる疲労感（がん疲れ）とは？—波がある疲れの対処法

概要

がんによる疲労感（がん疲れ）は、がんやがん治療が原因で起こる、強い疲れ・だるさです。普通の疲れとは違い、休んでもなかなか回復しません。また、症状がよい時期と悪い時期を繰り返し、「波がある」のも特徴です。

はい、とてもよくある症状です。がん治療を経験した方の多くが、治療中または治療後に高い割合で経験します。

がんの種類や治療の内容に関わらず、がんと診断された方の約8割が経験するといわれています。年齢や性別を問わず起こります。

症状

一般的な症状

• 強い疲れ・だるさが続く
• 休んでも疲れが取れない
• 少し動いただけで息切れや疲れを感じる
• 集中力や記憶力が低下する
• 気分が落ち込む・不安になる
• 睡眠のリズムが崩れる（寝すぎる、眠れない）

子供の症状

• 小さい子どもは「疲れた」と言葉にできないこともあり、機嫌が悪くなったり、遊びたがらなくなったりすることがあります。
• 学童期では、学校の宿題や部活動を急に嫌がるようになることもあります。
• 思春期では、友達と会う気力がなくなる、趣味にも意欲がわかないなどの症状が見られます。

高齢者の症状

• 高齢者では、転倒のリスクが高まるため、特に注意が必要です。
• 「年のせい」と片づけられがちですが、がんに関連する疲労の可能性があります。
• 食欲低下や筋力の低下が進み、ますます疲れやすくなる悪循環に陥りやすいです。

原因

主な原因

• がん治療（化学療法、放射線治療、手術など）
• がんそのものによる炎症や代謝の変化
• 治療による貧血（血液が薄くなること）
• 睡眠不足や不眠
• ストレスや不安
• 栄養不足（食欲不振による）

リスク要因

• 免疫力を高めるための薬など、特定の治療の内容
• 複数の治療を組み合わせて受けた
• 治療前から疲れやすかった
• 高齢である
• 未治療の疼痛（痛み）がある
• うつ症状がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に息苦しくなった
• 胸が痛む
• 意識がぼんやりする
• 新しく強い痛みが出た

定期受診を予約すべき場合：

• 疲れが2週間以上続く、または悪化する
• 日常生活に支障が出るほど疲れを感じる
• 体重が減る、食欲がない
• 気分の落ち込みが続く

診断

医師は、あなたの疲労の程度や経過を丁寧に聞き、からだの診察や血液検査などを行います。疲労の原因となる他の病気（貧血や甲状腺機能の低下など）がないかを確認します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（貧血や肝臓・腎臓の機能を調べる）
• ホルモンや電解質の検査
• 問診票による疲労度の評価（数字で表す）

診察で予想されること

診断のためには、特別な検査というよりは、問診と血液検査が中心です。疲労の原因を整理し、治療法と生活上の工夫を一緒に考えることになります。

治療

がん疲れの治療は、原因に応じた対応と、生活習慣の見直しを組み合わせて行います。薬を使う場合もありますが、必ず医師の指示に従ってください。ここでは薬の名前はお伝えしません。

自宅でのセルフケア

• 活動と休息のバランスを工夫する（無理をしすぎない）
• 短い昼寝（15〜30分）を1日1〜2回
• 軽い運動（散歩、ストレッチなど）を医師に相談して行う
• 水分を十分に取る
• 栄養バランスのよい食事を心がける（食欲がないときは無理をしない）
• ストレスをためないためのリラックス法（深呼吸、音楽など）

医療治療

医師は、疲労の原因となる貧血や疼痛、不眠、うつ症状などがあれば、それぞれの治療を行います。また、症状に応じて、覚醒を助ける薬や栄養の補助を検討することもあります。すべての薬は医師の処方のもとで使用してください。

手術が検討される場合

がんの手術後の疲労は通常、時間とともに改善します。手術自体が疲労の治療になることはありませんが、術後の回復期には十分な休養とリハビリが大切です。

この病気と共に生きる

しばらくは疲れの波に合わせて、1日の中でもやることを決めましょう。調子のいい時間帯に大事な用事をし、悪い時間帯は休むと負担が減ります。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に起きる
• 太陽の光を浴びる
• アルコールやカフェインは控えめに
• 喫煙を避ける
• 趣味や気分転換の時間を作る

食事と運動

栄養では、たんぱく質（肉、魚、卵、大豆製品）と野菜、果物を意識しましょう。運動は、医師の許可があれば1日10分程度の軽いウォーキングから始めると、疲労感の改善に役立つことがあります。

精神的健康と心の健康

疲れが続くと、気分の落ち込みや不安が強くなることがあります。あなたの感じていることは自然な反応です。無理に明るく振る舞う必要はありません。

予防

がん疲れを完全に予防する方法はありませんが、治療中から生活リズムを整え、適度な運動と休息を取り入れることで、強い疲労を減らせる可能性があります。

合併症

治療しない場合

• 日常生活の質が大きく低下する
• うつ病を発症するリスクが高まる
• 免疫力の低下で感染症にかかりやすくなる
• 治療の継続が難しくなることもある

長期的な見通し

がん疲れは多くの場合、時間の経過とともに軽くなります。また、適切な対処法を学べば、疲れと上手につきあいながら、元の生活に戻っていくことが可能です。希望を持ってください。

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