夜間のしびれ（手足のしびれ）

概要

夜間に手足がしびれる、または感覚がなくなる状態です。多くの場合は寝ているときの姿勢が原因で、神経や血管が圧迫されて起こります。まれに、神経や血液の流れの病気が原因のこともあります。

よくある症状です。特に大人では夜間に手がしびれることがあります。多くの場合、良性（無害なもの）ですが、病気のサインのこともあります。

どの年代にも起こりますが、中高年、糖尿病・高血圧などの生活習慣病を持つ人、妊娠中の人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 手足のジンジン感、チクチク感
• 感覚が鈍くなる
• 夜中にしびれで目が覚める
• 朝までに治る
• 体の一部が重だるい

子供の症状

• 子どもでも寝相で起こることがありますが、痛みを伴ったり頻繁に起きる場合は、神経や筋肉の病気が隠れていることがあります。小児科か整形外科を受診してください。

高齢者の症状

• 高齢者では、首や腰の神経の圧迫・糖尿病・動脈硬化などが原因になりやすいです。夜間のしびれを繰り返す場合は検査が必要です。

原因

主な原因

• 寝ているときの姿勢で神経が圧迫される（腕を枕の下にする、正座のまま眠るなど）
• 筋肉や靭帯による神経の圧迫（手根管症候群など）
• 頚椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、背骨の病気
• 糖尿病による末梢神経障害
• 血流の悪化（動脈硬化など）
• ビタミンB12などの欠乏
• 妊婦やむくみによる神経圧迫

リスク要因

• 糖尿病・高血圧の既往
• 運動不足
• 長時間のデスクワーク
• 首や腰に負担がかかる姿勢
• 寝るときの不自然な姿勢を続ける習慣

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の片側のしびれ、脱力感
• しびれに加えてろれつが回らない、激しい頭痛
• 呼吸が苦しい

定期受診を予約すべき場合：

• 夜間のしびれが週に数回以上ある
• 日中もしびれが残る
• 指先の細かい作業がしにくい
• 筋力低下を感じる

診断

医師（神経内科や整形外科）が問診と体の診察を行います。しびれの場所・時間・きっかけを詳しく聞かれます。

行われる可能性のある検査

• 筋力・感覚・反射の診察
• 血液検査（血糖値、ビタミン濃度など）
• MRI（首や腰の神経の圧迫を確認）
• 神経伝導検査（神経の電気信号を調べる）

診察で予想されること

検査は外来で行われることが多く、入院はほとんど必要ありません。結果説明まで数日かかることがあります。

治療

原因に合わせて、生活習慣の改善・薬物療法・理学療法などを組み合わせます。まずは原因を特定することが大切です。

自宅でのセルフケア

• 寝るときに腕を圧迫しないようにする（横向きに寝て腕を体の前に置く）
• マットレスや枕を体に合ったものに変える
• 日中はこまめに体を動かし、血流を良くする
• 夜間の飲酒を控える
• ストレスをためないようにリラックスの時間を作る

医療治療

医師による治療では、原因となる病気（糖尿病、ビタミン欠乏など）の管理、神経の炎症やむくみを和らげる薬、理学療法（ストレッチや運動）などが行われます。具体的な薬の名前や量は医師が処方しますので、指示に従ってください。

手術が検討される場合

背骨の病気で神経が強く圧迫され、しびれや筋力の低下が進む場合は、手術を検討します。手術が必要かどうかは専門医が慎重に判断します。

この病気と共に生きる

しびれが続いても、できることから少しずつ日常の活動を続けましょう。夜間のために寝る前のルーティンを作るのも良いです。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠時間を一定にする
• 床に敷いて寝る場合は、体に合うマットを使用する
• 日中に姿勢を正す（猫背を改善）
• ゆっくりとした入浴で血行を促す

食事と運動

バランスのよい食事を心がけ、特に神経の働きに必要なビタミンB群やタンパク質を含む食品を摂りましょう。ウォーキングなど軽い運動を習慣にすることも効果的です。

精神的健康と心の健康

しびれが続くと睡眠の質が下がり、不安やイライラにつながることもあります。一人で抱え込まず、家族や医師に話すことが大切です。

予防

原因の多くは生活習慣や寝姿勢です。適切な対策で予防・改善できる可能性が高いです。

検診プログラム

健康診断を年に1回受け、血糖値や血圧などのチェックを行うと、隠れた病気を早期に見つけやすくなります。

合併症

治療しない場合

• 神経圧迫が続くと、しびれが慢性化し、筋肉が細くなることがあります
• 感覚が鈍いために、やけどやけがに気づかず、傷を悪化させることがあります
• 脳卒中や糖尿病などの基礎疾患がある場合、治療が遅れると重い後遺症が残ることがあります

長期的な見通し

原因を適切に治療すれば、多くの方は症状が改善します。原因がはっきりしない場合でも、医療と日常生活の工夫によって症状とうまく付き合っていけます。決して放置せず、早めに相談してください。

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