パニックと吐き気

概要

パニックと吐き気とは、強い不安やパニック（突然の激しい恐怖）が起きたときに、吐き気や胃の不快感が現れることをいいます。パニック発作の症状のひとつとしてよく見られます。

とてもよくある症状です。パニック発作を起こす人の多くが、吐き気やおなかの不調を経験します。

10代後半から30代に最初に起こることが多いですが、子どもから高齢者まで、どの年齢でも起こる可能性があります。女性にやや多いという報告もあります。

症状

一般的な症状

• 吐き気がする
• 胃が気持ち悪い・おなかが痛い
• めまいやふらつき
• 心臓がドキドキする
• 息が苦しい
• 汗が出る
• 体がふるえる
• 自分をコントロールできない感じ
• 死ぬかもしれないという強い恐怖

子供の症状

• 吐き気やおなかの痛みを訴える
• 学校に行きたがらない
• 親から離れない、ぐずる
• 泣いたり、パニックになったりする
• 呼吸が速くなる

高齢者の症状

• 胸の痛みや息切れを伴う吐き気
• めまいで倒れそうになる
• 食欲が落ち、体重が減る
• 強い不安を感じるが、言葉で伝えにくい

原因

主な原因

• ストレスがたまっている
• 睡眠不足
• カフェインやアルコールのとりすぎ
• 強い不安や恐怖に対する体の反応
• 過呼吸（息をはきすぎてしまうこと）
• 環境の変化（引っ越しや転職など）

リスク要因

• パニック発作の家族がいる
• 心配性で真面目な性格
• 大きなストレスを経験したことがある
• うつ病や不安症などの心の病気がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 吐き気とともに胸の痛み、息切れ、めまいがあり、突然ひどくなった
• 意識が遠くなる感じがある
• 自分を傷つけたい、死にたいという考えがある

定期受診を予約すべき場合：

• パニックや吐き気が何度も繰り返す
• 吐き気のために学校や仕事に支障が出ている
• 症状について心配になり、一度相談したい
• 呼吸法などの対処法を試しても改善しない

診断

医師があなたの症状を詳しく聞き、吐き気の原因となる体の病気がないかを確認したうえで、心の状態を評価して診断します。

行われる可能性のある検査

• 問診（いつから、どのような場面で症状が出るかなど）
• 身体の診察
• 必要に応じて血液検査
• 必要に応じて心電図や腹部エコーなど

診察で予想されること

診察では、症状の経過や生活の様子を穏やかに尋ねられます。必要に応じて、精神科医や心療内科医を紹介されることもあります。

治療

治療の中心は、パニックのしくみを理解し、上手につき合っていく方法を身につけることです。専門家の助けを借りながら、自分に合った方法を見つけていきます。

自宅でのセルフケア

• ゆっくりと息を吐く練習をする
• 目を閉じて、今いる場所の音や景色を数える
• 肩や体の力を意識的に抜く
• 水を一口飲む
• 信頼できる人に連絡する
• カフェインやアルコールをひかえる

医療治療

医師の指導のもと、薬を使った治療が行われることがあります。吐き気を和らげる薬や、不安やパニックを軽くする薬がありますが、必ず医師があなたの状態に合わせて処方します。自己判断で使用せず、副作用や飲み合わせについて医師や薬剤師に相談してください。また、認知行動療法などの心理的なサポートもあります。

この病気と共に生きる

パニックや吐き気が起きそうになったときは、その場でできる対処法を覚えておきましょう。発作は必ずおさまります。発作が繰り返すうちに、『また起きたらどうしよう』という不安への対処も学んでいけます。

生活習慣のアドバイス

• 毎日十分な睡眠をとる
• 規則正しく食事をする
• 散歩などの適度な運動を続ける
• 趣味や休息の時間を大切にする
• アルコールやタバコをひかえる

食事と運動

吐き気があるときは、無理に食べず、消化のよいものを少しずつ食べましょう。温かい飲み物や、おかゆ・豆腐などのどごしのよいものがおすすめです。軽い散歩やストレッチは心と体の緊張をほぐすのに役立ちます。

精神的健康と心の健康

パニック発作をくり返すと、『また起きるのでは』という不安が強くなり、外出が怖くなることがあります。これは決して弱さのせいではありません。我慢せず、周囲や専門家に話すことで、心の負担は軽くなります。

予防

パニック発作を完全に防ぐことは難しいかもしれませんが、日頃からストレスに上手に対処し、生活リズムを整えることで、起こりにくくすることができます。また、発作を誘う場面を知っておくと、前もって対策をとることができます。

合併症

治療しない場合

• パニック発作を繰り返すうちに、外出や人混みが怖くなる（広場恐怖）ことがある
• うつ病などの別の心の病気を併発することがある
• 吐き気が続くことで食事が摂れず、体力が落ちる
• 仕事や学校、人間関係に支障が出る

長期的な見通し

適切な治療と対処法を学ぶことで、多くの人の症状は改善します。完治を目指すだけでなく、発作と上手に付き合いながら、安心して生活できるようになります。希望を持って治療を続けていきましょう。

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