パーキンソン病と発熱：知っておきたいサインと対処法

概要

パーキンソン病の方が発熱すると、病気の症状が急に悪化することがあります。発熱は、感染症など体からの重要なサインです。すぐに医師に相談することが大切です。

発熱そのものはどの年代でもよくあります。しかし、パーキンソン病の場合は、感染症を見逃さないために、いつも以上に注意が必要です。

パーキンソン病と診断されている方ならどなたでも起こり得ます。特に、高齢の方や病状が進んでいる方は注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 発熱（37.5℃以上が目安ですが、平熱より高い場合も注意）
• 手足のふるえやこわばりがいつもより強い
• 歩きにくい、転びやすくなる
• ぼんやりする、話がまとまらない
• 食欲がない、のどが渇く

原因

主な原因

• 肺炎や尿路感染症などの細菌・ウイルス感染
• 誤って食べ物が気管に入る（誤えん）による肺炎
• 水分不足（脱水）
• まれに、パーキンソン病の薬の影響で筋肉がこわばり高熱が出る「悪性症候群」という状態

リスク要因

• 高齢である
• パーキンソン病が進行している
• 飲み込みがしにくい（誤えんしやすい）
• 寝たきりなどで活動量が少ない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• パーキンソン病の方が発熱したら、たとえ微熱でも、かかりつけ医に当日中に相談してください。
• 夜間や休日で、いつもより症状が重い場合は、救急外来を受診しましょう。

定期受診を予約すべき場合：

• 発熱がなくても、いつもと違う症状があれば、診察時間内に医師に相談しましょう。

診断

医師は、熱の程度とパーキンソン病の症状を確認し、感染症の原因を調べます。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（膀胱炎や腎盂腎炎の確認）
• 血液検査（炎症の程度を確認）
• 胸部X線（肺炎の確認）
• のどの違和感やたんの多い場合は、医師が直接診察します

診察で予想されること

問診と診察で、まず熱の原因を探します。原因がはっきりするまで、入院して様子を見ることになる場合もあります。

治療

治療は、原因となっている感染症への対処と、パーキンソン病の症状を悪化させないためのケアを同時に行います。

自宅でのセルフケア

• 安静にして、こまめに水分を取る
• 暑すぎない室温に保ち、着替えなどで体温を調整する
• 食事は無理せず、飲み込みやすいものを少量ずつ食べる
• 医師の指示があれば、解熱薬を使う（自己判断では使用しない）

医療治療

感染症が原因の場合は、抗菌薬や点滴などで治療します。パーキンソン病の薬の量や時間を調整することもあります。症状に合わせて、医師や薬剤師が最適な方法を提案します。

手術が検討される場合

発熱そのものに手術はほとんど必要ありません。ただし、まれに治療が必要な原因（例えば膿のたまりなど）があれば、医師から説明があります。

この病気と共に生きる

日頃から、体温を測ること、体調の変化をメモしておくことを習慣にすると、発熱時の受診が早くなります。

生活習慣のアドバイス

• インフルエンザや肺炎球菌の予防接種について医師に相談する
• 手洗いやうがいをこまめにする
• 口の中を清潔に保ち、歯磨きを丁寧に行う
• 無理のない範囲で体を動かす

食事と運動

食事はゆっくり、小さく切った食材やとろみを付けたものを選ぶと誤えんを防げます。体操や散歩など、できる範囲で体を動かすことが体力維持につながります。

精神的健康と心の健康

病気の悪化や入院は不安を感じるものです。無理をせず、家族や医師に気持ちを話すことが大切です。

予防

パーキンソン病そのものを予防することはできませんが、発熱を招く感染症のリスクは減らせます。

ワクチン

インフルエンザや肺炎球菌のワクチンは、感染症による発熱を防ぐのに役立ちます。接種については医師に相談しましょう。

検診プログラム

定期検診や歯科検診は、感染症の早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 肺炎などの感染症が重症化する
• 脱水が進む
• パーキンソン病の症状が急激に悪化する
• せん妄（ぼんやりしてわけがわからなくなる）が起こる

長期的な見通し

発熱の原因を早く見つけて治療すれば、多くの方は回復します。パーキンソン病と付き合いながらも、発熱への備えと早めの受診が安心な生活につながります。

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