月経前の強い疲れとPMS（月経前症候群）

概要

PMS（月経前症候群）とは、月経（生理）が始まる前の数日間から数週間に現れる体と心の不調のことです。疲労感（だるさ）は、その中でも多くの人が感じる一般的な症状の一つです。月経が始まると楽になることが多いのが特徴です。

はい、PMSはとても一般的です。調査によると、月経のある女性の多くが何らかのPMS症状を経験しています。特に疲労感は、最もよく報告される症状の一つです。

初潮を迎えた後のおおよそ10代後半から閉経前までの女性にみられます。特に20代から40代の働く世代で、症状を感じる方が多くいらっしゃいます。

症状

一般的な症状

• 強いだるさ・疲労感
• 眠気がとれない、または不眠
• イライラ・感情の変動
• 頭痛・肩こり
• お腹の張り
• 胸の張り（乳房の痛み）
• 食欲の変化（甘いものが欲しくなるなど）

原因

主な原因

• 月経周期にともなう女性ホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）の増減が、脳内の神経伝達物質（セロトニンなど）に影響して、疲労感や気分の変化を引き起こすと考えられています。
• ホルモンの変化が体内の水分バランスや血糖値、睡眠リズムに影響をおよぼすこともあります。

リスク要因

• ストレスが多い
• 睡眠不足
• 栄養バランスの偏り（特に鉄分・ビタミン不足）
• 運動不足
• もともと不眠やうつ状態などがある場合

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 日常生活に支障をきたすほどの疲労感や気分の落ち込みがある
• 自分を傷つけたい、死にたいという考えがある（この場合はすぐに精神保健相談や救急へ）

定期受診を予約すべき場合：

• 月経前の疲れやその他の症状が毎回つらく、仕事や育児、家事に影響している
• 自己流のケアを試しても改善しない
• 月経周期との関連がはっきりしない疲労感が続く

診断

PMSの診断には特別な検査はありません。症状が月経前だけに現れ、月経が始まると改善するという周期性が大切です。問診と、できるだけ2〜3周期分の症状記録（月経日記）をもとに診断されます。

行われる可能性のある検査

• 症状を記録する（月経日記・症状チェック表）
• 血液検査（ほかの病気が原因でないかを調べるために、甲状腺機能や貧血の検査をすることがあります）

診察で予想されること

受診の際には、いつからどのような症状が続いているのか、生理の周期をメモにまとめて伝えるとスムーズです。可能であれば、2〜3周期の記録を持参しましょう。

治療

PMSの治療は、症状の重さや生活への影響に合わせて組み立てます。まずは生活習慣の見直しが基本です。それでも改善がみられない場合は、医師と相談しながら薬物療法や心理的ケアを検討します。

自宅でのセルフケア

• 規則正しい睡眠を心がける（できれば毎日同じ時間に起きる、寝る前にスマホを控える）
• 適度な全身運動（ウォーキングやストレッチなど）を週に2〜3回行う
• ストレスをためない時間をつくる（入浴、趣味、深呼吸など）
• 月経前はカフェインや塩分、糖分を控えめにする
• 症状を記録して、自分の体のリズムを知る

医療治療

医療機関では、症状に応じて、ホルモン剤や漢方薬などが処方されることがあります。また、気分の落ち込みが強い場合は、心理カウンセリングや認知行動療法（考え方や行動のパターンを整える方法）が有効なこともあります。どの治療が合うかは人それぞれなので、医師とじっくり相談してください。必ず医師の指導のもとで治療を受けてください。

手術が検討される場合

PMSに手術が必要になることは通常ありません。ホルモンや子宮に関する合併症がある場合には、原因に応じた治療を検討します。

この病気と共に生きる

PMSの時期が予測できていれば、スケジュールに余裕を持たせたり、大事な用事をずらしたりしやすくなります。毎日のリズムを安定させ、疲れたときは無理をしないで休むことも大切です。

生活習慣のアドバイス

• 朝日を浴びて、体内時計を整える
• 日中は適度に体を動かす
• 昼寝は短時間（15〜30分）にする
• アルコールやたばこは控える
• 寝る前はリラックスタイムを設ける

食事と運動

バランスのよい食事を3食摂ることを心がけましょう。特に鉄分（赤身の魚、肉、ほうれん草など）やビタミンB群（豚肉、大豆製品、緑黄色野菜など）を意識すると、疲れにくくなります。ただし、一度に大量に摂るのではなく、毎日の食事に少しずつ取り入れることがコツです。運動は、ウォーキングやヨガなど、負担のかかりすぎないものを続けましょう。

精神的健康と心の健康

疲労感が続くと、気分の落ち込みやイライラが強くなり、人間関係や仕事に影響することがあります。これは決して「気のせい」や「甘え」ではありません。自分の状態を認め、周囲に伝えることが支えにつながります。

予防

PMS自体を完全に予防することはできませんが、生活習慣を整えることで症状を軽くすることができます。特に、睡眠、運動、食事のバランスを保つことが大切です。

合併症

治療しない場合

• 疲労感や気分の変動が続き、仕事や学業の能率が下がる
• 人間関係（家庭・職場・友人）に摩擦が生じやすくなる
• うつ状態など、心の健康に影響が及ぶことがある

長期的な見通し

PMSの疲労感は、適切な対処と周囲の理解があれば、多くの方が日常生活を無理なく送れるようになります。また、年齢とともに症状が軽くなる方も多いです。一人で抱え込まずに、専門家の力を借りることで改善が期待できます。

サポートを探す

地域の団体

• 厚生労働省 ↗ · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。