Hib vaccine children

概要

Hib（ヒブ）とは、細菌の一種であるインフルエンザ菌b型のことで、主に5歳以下の子どもに髄膜炎（ずいまくえん）や喉の奥の炎症（喉頭蓋炎：こうとうがいえん）などの重い病気を引き起こすことがあります。Hibワクチンは、この細菌による感染を予防するためのワクチンです。

日本ではHibワクチンが定期接種になってから、Hibによる重い病気（特に髄膜炎）の患者数は大幅に減りました。現在はまれな病気ですが、ワクチンを受けていない子どもでは発症のリスクがあります。

主に5歳以下の子ども、特に生後6か月から2歳までの乳幼児に多く見られます。大人がかかることはほとんどありませんが、免疫力が弱っている場合などは要注意です。

症状

一般的な症状

• 咳（せき）や鼻水（かぜ症状）
• 機嫌が悪い、ぐったりする

子供の症状

• 高熱とともに激しい頭痛
• 嘔吐（おうと）
• 首が硬くなる（首が痛くて前に曲げられない）
• 意識がもうろうとする
• 呼吸が苦しそう（喉の奥が腫れる場合）
• けいれん

高齢者の症状

• Hib感染はまれですが、もし感染した場合は肺炎や気管支炎を起こすことがあります。
• 発熱、咳、息切れなどの症状が現れることがあります。

原因

主な原因

• Hib（インフルエンザ菌b型）という細菌が、鼻やのどの粘膜から体内に入り、血液を介して脳や喉などに感染することで発症します。

リスク要因

• Hibワクチンを受けていないこと
• 生後6か月から2歳までの乳幼児
• 集団生活（保育園など）をしている子ども
• 免疫力が低下している状態（病気や治療の影響）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状（激しい頭痛、首の硬直、意識障害、呼吸困難、けいれん）がある場合は、すぐに119番に電話して救急車を呼んでください。
• 高熱が続き、ぐったりしている、水分がとれない場合は、当日中に医療機関を受診してください。

定期受診を予約すべき場合：

• Hibワクチンの接種は、お住まいの市区町村の予防接種スケジュールに従って、かかりつけ医で受けてください。
• ワクチン接種後、気になる症状が出た場合も受診の目安を医師に確認しておきましょう。

診断

Hib感染が疑われる場合、医師は症状や身体診察を行った上で、細菌を特定するための検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（血液中に細菌がいないか調べます）
• 腰椎穿刺（ようついせんし：背中から針を刺して髄液を採取し、髄膜炎の診断に使います）
• 画像検査（CTやMRI：脳や喉の腫れなどを確認します）

診察で予想されること

診断のために複数の検査が必要になることがあります。特に腰椎穿刺は、髄膜炎を疑う重要な検査ですが、適切に行えば大きなリスクはありません。検査結果が出るまで数時間から数日かかることがありますが、その間も医師の指示に従って治療が始まることがあります。

治療

Hib感染症の治療は、主に抗生物質（こうせいぶっしつ）を使って細菌をやっつけることと、体の状態を支える治療（対症療法）を組み合わせて行います。

自宅でのセルフケア

• 安静にし、十分な休養をとる
• 水分をこまめにとる（経口補水液やミルクなど）
• 発熱時は、医師の指示に従って適切に体温を管理する
• 症状が悪化したらすぐに医師に連絡する

医療治療

入院して抗生物質の点滴（静脈注射）による治療が行われます。髄膜炎の場合は、脳の腫れを抑える薬や呼吸を助ける処置が必要になることもあります。また、喉頭蓋炎（のどの奥の炎症）では、気道を確保するために挿管（さくかん：管を入れて呼吸を助ける）を行うことがあります。治療期間は数週間かかることもあります。

手術が検討される場合

喉頭蓋炎が重症で、挿管でも呼吸が確保できない場合は、気管切開（きかんせっかい）という手術が必要になることがありますが、まれなケースです。

この病気と共に生きる

Hib感染症にかかった後は、特に髄膜炎の場合は後遺症が残る可能性があるため、退院後も定期的な診察やリハビリが必要なことがあります。医師の指示に従い、無理のない生活を心がけましょう。

生活習慣のアドバイス

• 予防接種を確実に受けることで、再発や他の感染症を防ぐ
• 手洗いやうがいを習慣にする
• 十分な睡眠と栄養をとり、免疫力を保つ

食事と運動

治療中は消化の良い食事をとり、水分をしっかり補給します。回復後は、バランスの良い食事と、子どもの発達に合わせた適度な運動で健康を維持しましょう。

精神的健康と心の健康

子どもが重い病気にかかると、家族は大きなストレスや不安を感じることがあります。心配なことや困ったことは、遠慮なく医師や看護師、地域の相談窓口に相談してください。

予防

はい、Hibワクチンを接種することで、Hibによる重い病気（特に髄膜炎）を予防できます。ワクチンは非常に効果的で安全性も高く、日本の定期予防接種の対象となっています。

ワクチン

Hibワクチンは、生後2か月から接種を開始します。標準的には、生後2か月、3か月、5か月の3回の初回接種と、生後12～15か月の追加接種（4回目）を行います。接種スケジュールはお住まいの自治体によって異なりますので、必ず母子健康手帳や予防接種の案内に従ってください。かかりつけ医に相談しましょう。

検診プログラム

特にありません。ワクチン接種が最も重要な予防策です。

合併症

治療しない場合

• 髄膜炎（ずいまくえん）：脳や脊髄をおおう膜に炎症が起こり、意識障害やけいれん、後遺症（難聴、知的障害、麻痺など）を残すことがある。
• 喉頭蓋炎（こうとうがいえん）：喉の奥が腫れて気道が狭くなり、呼吸困難になる危険がある。
• 敗血症（はいけつしょう）：細菌が血液中に入り全身に広がり、ショック状態や多臓器不全を起こすことがある。
• 関節炎：関節に細菌が入り、痛みや腫れが生じる。
• 肺炎：肺に炎症が起こり、呼吸が苦しくなることがある。

長期的な見通し

ワクチン接種が広まった現在、Hibによる重い病気は大幅に減っています。早期に適切な治療を受ければ、多くは回復します。しかし、特に髄膜炎の場合は後遺症が残る可能性もあるため、予防接種と早期発見・治療がとても大切です。適切なケアを行えば、多くの子どもは健康に育っていけます。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。