Cellulitis: Memahami Komplikasi dan Bila Perlu Bertindak

Gambaran keseluruhan

Cellulitis ialah jangkitan bakteria pada lapisan kulit yang lebih dalam. Ia menyebabkan kulit menjadi merah, bengkak, panas, dan sakit, biasanya di bahagian kaki, tetapi boleh berlaku di mana-mana sahaja.

Ya, cellulitis agak lazim di Malaysia dan di seluruh dunia. Ia sering berlaku di kalangan orang dewasa, tetapi semua peringkat umur boleh terjejas.

Sesiapa sahaja boleh terkena, tetapi risiko lebih tinggi bagi mereka yang mempunyai luka terbuka, ekzema, kencing manis, sistem imun yang lemah, atau masalah bengkak limfa (limfaedema). Pekerjaan atau aktiviti yang kerap menyebabkan calar atau luka juga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit menjadi merah dan bengkak
• Rasa panas pada bahagian kulit yang terjejas
• Sakit atau sensitif apabila disentuh
• Demam dan menggigil
• Kulit kelihatan berkilat, meregang, atau seperti kulit oren

Gejala pada kanak-kanak

• Kemerahan dan bengkak pada kulit
• Mudah merengek atau rewel
• Demam
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Kelihatan letih dan lemah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tanda-tanda pada kulit mungkin kurang jelas atau lambat kelihatan
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Demam yang mungkin tidak tinggi
• Cepat letih dan badan terasa lemah
• Kehilangan selera makan

Punca

Punca utama

• Bakteria memasuki kulit melalui luka, calar, gigitan serangga, atau kulit kering yang retak.
• Bakteria yang biasa tinggal di permukaan kulit, seperti kumpulan streptokokus atau staphylococcus, ialah punca utama.
• Jangkitan boleh berlaku pada kulit yang normal tanpa luka jelas, terutamanya jika sistem imun badan terganggu.

Faktor risiko

• Kencing manis yang tidak dikawal
• Ekzema atau penyakit kulit kronik yang menyebabkan kulit pecah
• Bengkak limfa (limfaedema) selepas pembedahan atau terapi kanser
• Sistem imun yang lemah, contohnya akibat penyakit atau ubatan
• Menyuntik dadah atau penggunaan jarum yang tidak steril
• Berat badan berlebihan atau obesiti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kemerahan mula merebak dengan cepat ke kawasan lain
• Jika anda demam atau menggigil
• Jika kawasan yang terkena bertambah sakit atau bengkak
• Jika anda mempunyai kencing manis atau sistem imun yang lemah dan mengalami jangkitan kulit

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda melihat kulit yang merah, panas, dan sakit tanpa kecederaan yang jelas
• Jika luka kecil di kaki menjadi merah dan bengkak selepas beberapa hari
• Jika kulit retak atau lecet kemudian menjadi sakit dan bengkak

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kulit anda, bertanya tentang gejala, dan menilai sejarah kesihatan anda. Biasanya pemeriksaan fizikal sudah cukup untuk mengesyaki cellulitis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan dan keterukan keradangan.
• Kultur atau sapuan luka untuk mengenal pasti jenis bakteria.
• Imbasan ultrasound atau pengimejan lain jika disyaki adanya abses (kantong nanah) atau jangkitan pada tisu lebih dalam.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin menandakan sempadan kemerahan dengan pen pada kulit untuk melihat sama ada jangkitan merebak. Anda mungkin perlu datang semula selepas 24 hingga 48 jam untuk pemeriksaan susulan. Jangan risau, proses ini adalah biasa dan membantu memastikan rawatan berkesan.

Rawatan

Rawatan utama cellulitis ialah antibiotik yang akan diberikan oleh doktor. Anda perlu mengikuti preskripsi dengan lengkap, walaupun gejala semakin berkurangan. Selain itu, anda juga perlu berehat dan menjaga kawasan kulit yang terjejas.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan bahagian yang terjejas dan angkat ia lebih tinggi daripada jantung untuk mengurangkan bengkak.
• Minum air yang mencukupi untuk memastikan badan sentiasa terhidrat.
• Ambil ubat tahan sakit hanya seperti yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi.
• Pastikan kulit kering dan bersih, elak menekan atau menggaru kawasan itu.
• Pantau perubahan saiz kemerahan setiap hari, contohnya dengan melukis tanda pada kulit.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik yang sesuai dengan keadaan anda. Untuk jangkitan ringan, antibiotik mungkin berbentuk pil atau kapsul. Jika jangkitan teruk, anda mungkin perlu menerima antibiotik melalui suntikan atau di hospital. Penting untuk menghabiskan semua antibiotik yang diberikan dan kembali kepada doktor jika tiada perubahan positif dalam 48 jam.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika terbentuk abses (kantong nanah), doktor perlu membuat saliran kecil untuk mengeluarkan nanah. Dalam kes yang sangat jarang, jika terdapat tisu mati (nekrosis), tisu tersebut perlu dibuang melalui pembedahan untuk membolehkan penyembuhan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa rawatan, amati perubahan pada kulit setiap hari. Gunakan pen atau penanda untuk menandakan sempadan kemerahan supaya anda dapat melihat jika ia merebak. Rehat yang cukup dan ikut nasihat doktor adalah kunci pemulihan yang cepat.

Tip gaya hidup

• Kawal penyakit kronik seperti kencing manis dengan bantuan doktor.
• Elak menggaru atau mendedahkan luka kepada kotoran.
• Jaga kebersihan diri, termasuk mencuci tangan sebelum menyentuh kawasan kulit.
• Elak berkongsi tuala, pisau cukur, atau barang peribadi yang boleh merebakkan kuman.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan sayur-sayuran dan buah-buahan untuk menyokong sistem imun. Semasa jangkitan, lebih baik berehat dan elak bersenam berat sehingga doktor memberi kebenaran. Selepas sembuh, aktiviti fizikal yang kerap boleh membantu mengekalkan aliran darah yang sihat dan mencegah kecederaan kulit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi jangkitan kulit boleh menimbulkan kebimbangan tentang rupa, kesakitan, atau kemungkinan berulang. Jika anda berasa sedih atau cemas yang berpanjangan, berbincang dengan keluarga, rakan, atau doktor. Kaunseling juga boleh membantu anda mengelola perasaan tersebut.

Pencegahan

Ya, risiko cellulitis dapat dikurangkan dengan menjaga kebersihan kulit, merawat luka dengan segera, melembapkan kulit yang kering, dan menguruskan penyakit kronik seperti kencing manis dengan baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah cellulitis. Namun, pastikan suntikan tetanus anda masih terkini kerana luka yang dalam boleh membawa kuman penyebab jangkitan serius.

Program saringan

Tiada saringan bergantung untuk cellulitis. Jika anda berisiko tinggi, doktor mungkin menasihatkan pemeriksaan kulit secara berkala, terutamanya di bahagian kaki, supaya jangkitan dapat dikesan lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Abses — pengumpulan nanah yang menyakitkan dan perlu disalirkan.
• Sepsis — jangkitan yang merebak ke aliran darah dan boleh mengancam nyawa.
• Necrotizing fasciitis — jangkitan pada tisu dalam yang memusnahkan tisu badan.
• Limfaedema — bengkak yang kekal di bahagian yang dijangkiti.
• Jangkitan berulang pada kawasan yang sama, menyebabkan kerosakan kulit dan saluran limfa.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan antibiotik yang diberikan awal dan tepat, kebanyakan orang dengan cellulitis pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga seminggu. Walau bagaimanapun, anda perlu mengambil antibiotik hingga habis dan berjumpa doktor jika keadaan tidak bertambah baik. Sekiranya jangkitan teruk, rawatan di hospital mungkin perlu, tetapi peluang untuk sembuh adalah tinggi jika ditangani dengan cepat.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.