Penjagaan Susulan Selulitis

Gambaran keseluruhan

Selulitis ialah jangkitan pada kulit dan tisu di bawah permukaan kulit. Ia menyebabkan kulit menjadi merah, bengkak, panas, dan sakit. Penjagaan susulan selepas rawatan adalah penting untuk memastikan jangkitan benar-benar sembuh dan tidak kembali.

Selulitis adalah jangkitan kulit yang agak biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada mereka yang mempunyai luka atau masalah kesihatan tertentu.

Ia boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi lebih berisiko pada warga emas, pesakit kencing manis, dan sesiapa yang sistem imunnya lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit menjadi merah dan kemerahan ini merebak
• Bengkak, terasa panas, dan sakit apabila disentuh
• Kulit kelihatan berkilat, tegang, atau mengelupas
• Demam, menggigil, atau rasa tidak sedap badan

Gejala pada kanak-kanak

• Demam yang tinggi
• Menangis atau merengek apabila kawasan kulit disentuh
• Kelihatan letih atau kurang aktif
• Kemerahan pada kulit yang cepat merebak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau rasa mengantuk yang luar biasa
• Kulit kering dan pecah-pecah yang mudah dijangkiti
• Keadaan umum yang semakin lemah walaupun mengambil rawatan
• Demam mungkin tidak ketara, tetapi ada rasa tidak sedap badan

Punca

Punca utama

• Bakteria memasuki kulit melalui luka, potongan, gigitan serangga, atau kulit yang pecah-pecah
• Keadaan kulit seperti ekzema yang menyebabkan kulit kering dan retak
• Jangkitan kulat pada kaki (kutu air) yang tidak dirawat sehingga menjadi pintu masuk bakteria
• Ulser atau luka tekanan yang terdedah kepada kuman

Faktor risiko

• Kencing manis yang tidak terkawal
• Masalah peredaran darah atau bengkak kaki yang berpanjangan
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan tertentu
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Pernah mengalami selulitis sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kemerahan merebak dengan cepat atau melepasi tanda yang diberikan oleh doktor
• Demam tidak turun atau semakin teruk
• Kesakitan semakin bertambah walaupun sudah mengambil ubat doktor
• Berasa sangat lemah, loya, atau muntah

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji susulan seperti yang disarankan, biasanya dalam 48 hingga 72 jam selepas memulakan rawatan
• Jika anda ada kencing manis, berjumpa doktor untuk memastikan kawalan gula dan pemeriksaan luka
• Periksa sendiri kawasan kulit setiap hari dan maklumkan doktor jika ada tanda jangkitan

Diagnosis

Doktor akan melihat dan meraba kawasan kulit yang merah dan bengkak. Doktor juga mungkin menandakan sempadan kemerahan menggunakan pen untuk mengesan penyebarannya semasa rawatan susulan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah, jika jangkitan itu teruk atau doktor mengesyaki kuman sudah masuk ke aliran darah
• Kultur luka atau swab kulit, untuk mengenal pasti jenis bakteria (jarang dilakukan tapi berguna jika rawatan pertama tidak berkesan)
• Ultrasound atau imbasan lain jika doktor mengesyaki abses di bawah kulit

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan susulan, doktor akan memeriksa semula kawasan jangkitan, melihat tanda-tanda penyembuhan, dan bertanya tentang demam atau gejala lain. Doktor akan memastikan antibiotik yang diberi itu berkesan dan membuat perubahan rawatan jika perlu.

Rawatan

Rawatan utama selulitis ialah antibiotik yang ditetapkan oleh doktor. Bagi jangkitan ringan tanpa demam atau penyakit serius, anda boleh mengambil antibiotik oral di rumah. Jika jangkitan teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk antibiotik secara intravena (terus ke salur darah) dan pemantauan rapi.

Penjagaan diri di rumah

• Habiskan semua ubat yang diberi doktor, walaupun anda berasa sudah sihat
• Rehat dan tinggikan bahagian yang dijangkiti (contohnya kaki) untuk mengurangkan bengkak
• Letakkan kain bersih yang lembap dan sejuk pada kulit yang sakit selama 15-20 minit beberapa kali sehari — jangan gosok atau tekan bahagian yang luka
• Tutup luka dengan penutup luka yang steril dan tukar mengikut arahan doktor
• Minum air yang cukup dan makan makanan berkhasiat untuk membantu badan melawan jangkitan

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik yang sesuai dengan keadaan anda. Penting untuk mengambil ubat pada waktu yang betul dan menghabiskan dos yang diberikan. Doktor juga akan merawat punca asal, seperti jangkitan kulat pada kaki atau luka tekanan, untuk mencegah selulitis berulang. Sekiranya terdapat abses, doktor mungkin perlu menyalirkannya melalui prosedur kecil.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia boleh dilakukan jika terdapat abses yang besar, tisu mati (nekrosis), atau jangkitan yang tidak sembuh dengan antibiotik sahaja. Doktor akan menerangkan prosedur ini dengan jelas jika diperlukan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa tempoh pemulihan, awasi kawasan selulitis setiap hari. Anda boleh menandakan sempadan kemerahan dengan pen supaya mudah untuk melihat sama ada ia merebak. Pastikan luka sentiasa bersih dan kering, dan elakkan berendam dalam air yang tidak bersih sehingga luka pulih.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan kulit dan kuku setiap hari
• Gunakan pelembap untuk mengelakkan kulit kering dan pecah
• Elakkan menggaru gigitan serangga atau kudis
• Jika anda ada kencing manis, pastikan paras gula dalam kawalan dengan pemeriksaan berkala
• Berhenti merokok kerana ia boleh melambatkan penyembuhan luka

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein dan vitamin C (seperti buah-buahan dan sayur-sayuran) untuk membantu pembaikan kulit. Minum air secukupnya. Anda boleh melakukan senaman ringan seperti berjalan selepas keadaan bertambah baik, tetapi elakkan aktiviti yang memberi tekanan pada bahagian yang terjejas sehingga sembuh sepenuhnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai jangkitan kulit boleh menyebabkan stres dan kebimbangan, terutamanya jika ia lambat sembuh atau pernah berulang. Ini adalah perasaan yang normal. Berbincang dengan keluarga, rakan, atau doktor boleh membantu anda menghadapi kebimbangan ini.

Pencegahan

Ya, selulitis boleh dicegah. Pastikan semua luka atau calar dicuci dengan segera dan ditutup dengan pembalut yang bersih. Jaga kebersihan kulit, keringkan celah-celah jari kaki, dan rawat sebarang jangkitan kulat atau ekzema dengan segera. Pesakit kencing manis perlu memeriksa kaki setiap hari untuk mengesan luka kecil. Ikuti juga garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk penjagaan kulit dan luka.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk selulitis. Walau bagaimanapun, pastikan imunisasi asas seperti vaksin tetanus adalah terkini, terutamanya jika anda kerap mengalami luka atau gigitan haiwan.

Program saringan

Tidak ada saringan rutin untuk selulitis, tetapi jika anda berisiko tinggi (contohnya diabetes atau masalah peredaran darah), doktor mungkin menyarankan pemeriksaan kaki secara berkala untuk mengesan masalah sebelum ia menjadi jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bakteria boleh masuk ke dalam aliran darah dan menyebabkan bakteremia (jangkitan darah)
• Terbentuk abses berisi nanah yang perlu disalirkan
• Kerosakan tisu setempat atau selulitis yang berulang pada kawasan yang sama
• Keadaan serius seperti sepsis (keradangan seluruh badan) yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan penjagaan susulan yang baik, kebanyakan orang sembuh sepenuhnya tanpa kesan berpanjangan. Kulit mungkin berubah warna atau mengelupas selama beberapa minggu sebelum kembali normal. Jangan risau — selulitis yang dikesan awal dan dirawat dengan sempurna mempunyai prognosis yang sangat baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.