Demam Kanak-kanak yang Datang dan Hilang

Gambaran keseluruhan

Demam yang datang dan hilang bermaksud suhu badan anak naik melebihi biasa, kemudian turun semula, dan begitu berulang selama beberapa hari. Demam itu sendiri bukan penyakit — ia cara badan memberitahu kita bahawa sistem pertahanan badan sedang melawan kuman. Kebanyakan kes begini berpunca daripada jangkitan virus yang ringan dan akan sembuh dengan sendirinya.

Sangat biasa. Kebanyakan kanak-kanak di bawah lima tahun akan mengalami beberapa kali demam setiap tahun, dan demam yang datang dan hilang adalah antara masalah paling kerap dibawa ke klinik kesihatan di Malaysia.

Ia boleh berlaku pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi paling kerap menyerang kanak-kanak di bawah lima tahun kerana sistem pertahanan badan mereka masih sedang membesar dan belajar melawan kuman.

Gejala

Gejala biasa

• Suhu badan lebih tinggi daripada biasa — badan terasa panas apabila disentuh
• Menggigil atau sebaliknya badan berpeluh
• Lemah, letih, dan kurang aktif
• Hilang selera makan dan minum
• Rasa tidak selesa, mudah merengek atau menangis

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak kecil menjadi lebih melekat (clingy) dan mahu didukung
• Muka nampak merah memerah apabila demam naik
• Tangan dan kaki mungkin terasa sejuk walaupun badan panas
• Tidur tidak lena atau lebih banyak tidur daripada biasa
• Sesetengah kanak-kanak kecil mungkin mengalami sawan demam (tarikan badan sebentar) apabila suhu naik mendadak — keadaan ini perlu pemeriksaan doktor segera

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kanak-kanak yang lebih besar atau remaja mungkin mengadu sakit kepala, sakit otot dan sendi, serta rasa letih yang ketara
• Mereka mungkin boleh menyatakan rasa sejuk atau panas dengan lebih jelas
• Mereka juga mungkin hilang selera makan dan mengantuk lebih daripada biasa

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus — punca paling biasa, seperti selesema dan flu
• Jangkitan bakteria — contohnya jangkitan telinga, tekak, atau saluran kencing
• Demam denggi — jangkitan virus yang dibawa nyamuk Aedes, perkara yang perlu dipertimbangkan di Malaysia
• Tumbuh gigi — boleh menyebabkan suhu badan naik sedikit, tetapi biasanya tidak tinggi
• Kesan selepas imunisasi — demam ringan yang biasanya reda dalam satu hingga dua hari

Faktor risiko

• Umur di bawah lima tahun
• Menghadiri taska, tadika, atau tempat jaga kanak-kanak — mudah terdedah kepada kuman
• Tinggal di kawasan yang ada kes denggi atau banyak nyamuk Aedes
• Sistem pertahanan badan yang belum matang atau sedang pulih daripada penyakit lain

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi bawah tiga bulan dengan sebarang demam — pemeriksaan perlu segera
• Demam melebihi tiga hari tanpa tanda-tanda membaik
• Anak tidak mahu minum atau kurang buang air kecil
• Ada ruam baru, muntah berulang, atau anak kelihatan sangat tidak selesa
• Anda berasa ada sesuatu yang tidak kena — percayalah gerak hati anda

Buat temujanji rutin jika:

• Demam datang dan hilang selama beberapa hari tetapi anak masih cergas, makan minum, dan bermain seperti biasa
• Anda mahu kepastian tentang punca demam atau cara penjagaan di rumah
• Pemeriksaan susulan untuk memastikan anak pulih sepenuhnya

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan corak demam — bila ia naik, berapa lama, dan apa gejala lain — kemudian memeriksa anak anda dari kepala hingga kaki. Doktor juga akan bertanya tentang imunisasi, jagaan harian, dan pendedahan kepada denggi di kawasan rumah anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — untuk mengira sel darah putih dan mengesan tanda jangkitan kuman
• Ujian air kencing — untuk memeriksa jangkitan saluran kencing
• Ujian denggi — jika ada gejala atau berisiko di kawasan anda
• X-ray dada — hanya jika ada batuk berpanjangan atau bunyi nafas tidak normal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan mengambil masa 15 hingga 30 minit. Doktor akan menerangkan apa yang dijumpai dan memberi panduan jelas tentang cara menjaga anak di rumah serta perkara yang perlu dipantau. Anda digalakkan bertanya apa sahaja.

Rawatan

Tujuan utama rawatan adalah memastikan anak anda selesa, cukup minum, dan berehat. Ubat penurun demam tidak semestinya diberikan setiap kali demam — ubat hanya untuk keselesaan. Sentiasa dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi tentang jenis ubat dan dos yang sesuai dengan umur dan berat badan anak.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak minum banyak cecair — susu ibu, susu formula, air kosong, atau larutan rehidrasi oral yang disediakan mengikut panduan ahli farmasi
• Pakai anak dengan pakaian yang nipis, longgar, dan selesa — elak terlalu tebal
• Biarkan anak berehat; tidak perlu bangunkan anak semata-mata untuk menyukat suhu
• Lap badan dengan air suam untuk selesaikan anak — elak air ais atau mandi air sejuk secara melampau
• Catat suhu dan gejala setiap beberapa jam untuk rujukan doktor

Rawatan perubatan

Jika perlu, doktor atau ahli farmasi boleh mencadangkan ubat penurun demam yang sesuai dalam bentuk sirap atau ubat melalui dubur (suppository), dengan dos mengikut berat badan dan umur anak. Jika disyaki jangkitan bakteria, doktor mungkin menetapkan antibiotik yang perlu dihabiskan mengikut arahan. Jangan sesekali memberi ubat orang dewasa atau aspirin kepada kanak-kanak tanpa arahan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan amat jarang diperlukan untuk demam yang datang dan hilang. Ia hanya relevan jika demam berpunca daripada jangkitan yang memerlukan rawatan khusus, seperti abses (bengkak berisi nanah) — dan ini akan ditentukan oleh doktor pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau anak dengan tenang dan penuh kasih sayang. Ukur suhu 2 hingga 3 kali sehari, perhatikan tahap aktiviti, minuman, dan buang air kecil. Catat corak demam supaya anda boleh memberikan maklumat yang jelas kepada doktor jika perlu.

Tip gaya hidup

• Pastikan anak mendapat tidur dan rehat yang mencukupi
• Amalkan basuh tangan dengan sabun — untuk anak dan seluruh keluarga
• Guna kelambu, losyen anti-nyamuk, dan pastikan tiada air bertakung di sekitar rumah untuk mencegah denggi
• Kekalkan rutin harian yang tenang dan jangan paksa anak makan jika belum berselera

Diet dan senaman

Berikan makanan yang mudah dicerna seperti bubur, sup ayam, atau buah-buahan lembut. Tidak mengapa jika anak tidak mahu makan banyak — yang penting ialah minum secukupnya. Apabila demam reda, biarkan anak kembali bermain dan bergerak mengikut kadar tenaganya sendiri.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga anak yang demam boleh memenatkan dan menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa. Ini perkara biasa. Ambil giliran dengan pasangan atau ahli keluarga untuk berehat sebentar. Tarik nafas dalam-dalam dan ingatkan diri bahawa demam adalah isyarat badan yang sihat — dan kebanyakan anak pulih sepenuhnya. Jika anda berasa terlalu tertekan, jangan segan untuk berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua demam boleh dicegah, kerana jangkitan virus sangat mudah berjangkit dalam kalangan kanak-kanak. Namun, mencuci tangan dengan kerap, memastikan persekitaran rumah bersih, dan menjauhkan anak daripada individu yang sakit dapat mengurangkan risiko.

Vaksin

Imunisasi mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) sangat penting untuk melindungi anak daripada penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan demam teruk. Pastikan imunisasi anak anda lengkap dan ikut jadual yang disarankan.

Program saringan

Tidak ada saringan khas untuk demam biasa, tetapi pemeriksaan kesihatan rutin di klinik kesihatan membantu memantau pertumbuhan, perkembangan, dan status imunisasi anak anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan air dalam badan (dehidrasi) kerana anak tidak minum cukup
• Sawan demam — tarikan badan sebentar yang biasanya tidak berbahaya tetapi memerlukan pemeriksaan doktor
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak ke bahagian lain badan, seperti jangkitan telinga yang berlarutan
• Kelelahan yang teruk dan pemulihan yang lebih lambat

Pandangan jangka panjang

Kabar baiknya: hampir semua kanak-kanak yang mengalami demam yang datang dan hilang pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga seminggu dengan penjagaan yang betul. Demam adalah sebahagian daripada cara badan belajar melawan kuman. Dengan kasih sayang, rehat, dan bimbingan doktor, anak anda akan sihat semula.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• MyHealth — Portal Kesihatan KKM ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.