Selepas Diagnosis Diabetes

Gambaran keseluruhan

Diabetes ialah keadaan di mana paras gula (glukosa) dalam darah terlalu tinggi. Ini berlaku kerana badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, atau badan tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan. Selepas diagnosis, matlamat utama adalah untuk mengawal paras gula darah supaya anda kekal sihat dan mengurangkan risiko komplikasi.

Ya, diabetes adalah antara penyakit tidak berjangkit yang paling lazim di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), hampir satu daripada lima orang dewasa di Malaysia menghidap diabetes. Walaupun bilangannya tinggi, diabetes boleh diuruskan dengan baik.

Diabetes boleh menyerang sesiapa sahaja. Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mempunyai berat badan berlebihan atau kurang aktif. Walau bagaimanapun, trend terkini menunjukkan diabetes jenis 2 semakin banyak dikesan dalam kalangan orang muda dan remaja.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa dahaga yang berlebihan
• Kerap membuang air kecil
• Sentiasa berasa lapar walaupun sudah makan
• Keletihan dan kurang tenaga
• Penglihatan kabur
• Luka yang lambat sembuh
• Kebas atau kesemutan di tangan dan kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap membuang air kecil dan lampin sentiasa basah
• Kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Rasa lesu dan tidak bermaya
• Dahaga yang melampau

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Penglihatan kabur
• Luka sukar sembuh dan mudah dijangkiti
• Rasa mengantuk atau kekeliruan
• Jangkitan kulit yang berulang
• Pening atau kerap terjatuh

Punca

Punca utama

• Pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi
• Sel badan tidak bertindak balas dengan baik terhadap insulin (rintangan insulin)
• Gabungan kedua-dua masalah ini

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti, terutamanya di bahagian perut
• Kurang bersenam atau tidak aktif
• Sejarah keluarga dengan diabetes
• Umur 40 tahun ke atas
• Tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
• Wanita yang menghidap sindrom ovari polikistik (PCOS)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti sesak nafas, sakit dada, muntah berterusan, atau tidak sedar diri — dapatkan rawatan kecemasan dengan segera
• Jika paras gula darah anda terlalu rendah atau terlalu tinggi mengikut sasaran yang ditetapkan oleh doktor

Buat temujanji rutin jika:

• Lawatan susulan ke klinik atau hospital sekurang-kurangnya setiap 3 hingga 6 bulan
• Pemeriksaan mata, buah pinggang, dan fungsi saraf sekurang-kurangnya sekali setahun
• Semakan tekanan darah dan paras kolesterol secara berkala

Diagnosis

Diabetes dikesan melalui ujian darah untuk mengukur paras gula dalam darah. Sekiranya keputusan menunjukkan paras gula melebihi julat normal, doktor akan mengesahkan diagnosis dan menerangkan langkah seterusnya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah puasa — mengukur paras gula selepas berpuasa 8 hingga 10 jam
• Ujian HbA1c — menunjukkan purata paras gula darah selama 2 hingga 3 bulan yang lalu
• Ujian toleransi glukosa oral — minum larutan gula, kemudian paras gula diukur selepas 2 jam
• Ujian gula darah rawak — diambil pada bila-bila masa tanpa berpuasa

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila anda didiagnosis dengan diabetes, doktor akan berbincang tentang pelan pengurusan yang bersesuaian dengan keadaan anda. Anda mungkin akan dirujuk kepada pegawai dietetik, jururawat pendidikan diabetes, dan pakar lain. Anda akan belajar cara memantau paras gula, mengamalkan pemakanan sihat, dan mengenali tanda-tanda gula terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Rawatan

Rawatan diabetes memberi tumpuan kepada mengekalkan paras gula darah pada tahap yang sihat. Ini biasanya melibatkan kombinasi ubat, perubahan gaya hidup, dan pemantauan kendiri gula darah. Rancangan rawatan adalah individu — apa yang sesuai untuk orang lain mungkin tidak sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau paras gula darah di rumah mengikut jadual yang disyorkan
• Amalkan pemakanan seimbang dengan kawalan karbohidrat dan gula
• Bersenam sekurang-kurangnya 150 minit seminggu (contoh: berjalan laju, berbasikal)
• Minum alkohol secara sederhana atau elakkan
• Periksa kaki setiap hari — pastikan tiada luka, lecet, atau bengkak

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk membantu mengurangkan paras gula darah. Sesetengah ubat boleh diambil secara oral (telan), manakala yang lain perlu disuntik seperti insulin. Dos dan jenis rawatan bergantung pada jenis diabetes, kesihatan keseluruhan, dan paras gula darah. Jangan ubah dos atau berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor. Rawatan mungkin juga termasuk ubat untuk tekanan darah dan kolesterol bagi melindungi jantung.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk diabetes. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu seperti jangkitan serius atau luka pada kaki yang tidak sembuh, pembedahan mungkin diperlukan. Bagi pesakit diabetes jenis 2 dengan berat badan yang sangat berlebihan, doktor mungkin membincangkan pilihan pembedahan penurunan berat badan (bariatrik) sebagai sebahagian daripada pelan rawatan. Ini hanya disyorkan selepas penilaian menyeluruh oleh pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes bermakna anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan, aktiviti, dan pengambilan ubat setiap hari. Bawa keperluan seperti ubat atau makanan ringan apabila keluar. Kenal pasti tanda-tanda gula terlalu rendah atau tinggi supaya anda boleh bertindak cepat. Dengan sedikit perancangan, anda boleh menyertai semua aktiviti seperti biasa.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok — merokok meningkatkan risiko penyakit jantung dan masalah saluran darah
• Kawal tekanan melalui teknik relaksasi seperti meditasi atau senaman pernafasan
• Tidur sekurang-kurangnya 7 jam setiap malam
• Kekalkan jadual makan yang tetap — jangan melangkau waktu makan

Diet dan senaman

Pemakanan sihat adalah asas pengurusan diabetes. Fokuskan pada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan sumber protein seperti ikan, ayam tanpa kulit, dan kekacang. Kurangkan makanan bergoreng, minuman manis, dan makanan proses. Sertakan aktiviti fizikal seperti berjalan, berbasikal, atau berenang kebanyakan hari dalam seminggu. Konsultasi dengan pegawai dietetik boleh membantu anda merancang makanan yang menyeronokkan dan bersesuaian.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima diagnosis diabetes boleh menyebabkan pelbagai emosi — terkejut, sedih, marah, atau bimbang. Ini adalah tindak balas yang normal. Namun, jika perasaan sedih itu berlarutan dan menjejaskan kehidupan seharian, sila berbincang dengan doktor atau kaunselor. Jika anda pernah berfikir untuk membahayakan diri, segera hubungi talian sokongan kesihatan mental atau berjumpa profesional.

Pencegahan

Bagi diabetes jenis 2, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan menguruskan paras gula, tekanan darah, dan kolesterol. Kawalan yang baik dapat mencegah atau melambatkan komplikasi seperti penyakit jantung, kerosakan buah pinggang, dan masalah mata. Bagi diabetes jenis 1, pencegahan belum dapat dilakukan, tetapi penjagaan yang baik tetap penting.

Vaksin

Orang yang menghidap diabetes dinasihatkan untuk memastikan imunisasi mereka lengkap, termasuk vaksin influenza dan pneumonia. Bincangkan keperluan vaksin dengan doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan berkala sangat penting: ujian HbA1c setiap 3 hingga 6 bulan, pemeriksaan mata setiap tahun, ujian fungsi buah pinggang setiap tahun, dan pemeriksaan kaki semasa setiap lawatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan strok
• Kerosakan buah pinggang (nefropati diabetik) yang boleh membawa kepada dialisis
• Kerosakan saraf (neuropati diabetik) — kebas, kesemutan, dan kehilangan rasa di kaki
• Masalah mata (retinopati diabetik) — boleh menyebabkan kebutaan
• Kaki diabetes — luka tidak sembuh yang berisiko untuk dipotong (amputasi)

Pandangan jangka panjang

Walaupun diabetes adalah penyakit sepanjang hayat, prognosis biasanya sangat baik jika ia diuruskan dengan betul. Ramai penghidap diabetes yang dikawal dengan baik dapat menjalani kehidupan yang panjang, aktif, dan memuaskan. Sentiasa ingat bahawa setiap langkah positif — walaupun kecil — memberikan manfaat kepada kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.