Diabetes pada Kanak-kanak

Gambaran keseluruhan

Diabetes, atau kencing manis, ialah keadaan di mana badan tidak dapat mengawal paras gula (glukosa) dalam darah dengan baik. Gula adalah sumber tenaga utama badan, tetapi ia memerlukan hormon insulin untuk masuk ke dalam sel. Jika insulin tidak mencukupi atau tidak berfungsi dengan baik, gula akan terkumpul dalam darah dan boleh menyebabkan masalah kesihatan.

Semakin ramai kanak-kanak di Malaysia dan seluruh dunia didiagnosis dengan diabetes. Diabetes jenis 1 adalah antara penyakit kronik yang paling biasa dalam kalangan kanak-kanak, manakala diabetes jenis 2 semakin meningkat akibat gaya hidup kurang aktif dan tabiat pemakanan yang tidak sihat.

Diabetes boleh menyerang kanak-kanak pada sebarang usia, termasuk bayi dan kanak-kanak kecil. Diabetes jenis 1 biasanya bermula pada zaman kanak-kanak atau remaja, manakala diabetes jenis 2 lebih kerap bermula selepas usia 10 tahun, terutama dalam kalangan remaja yang berlebihan berat badan.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap buang air kecil, terutama pada waktu malam
• Rasa haus yang sangat berlebihan
• Berat badan turun tanpa sebab yang jelas
• Rasa lapar yang berterusan
• Rasa letih atau lemah
• Penglihatan kabur

Gejala pada kanak-kanak

• Mengompol semula selepas sudah terlatih menggunakan tandas
• Sifat mudah meragam atau perubahan mood
• Luka atau jangkitan yang lambat sembuh
• Pertumbuhan yang perlahan atau berat badan tidak bertambah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang ketara, tetapi boleh termasuk rasa kebas atau kesemutan di tangan dan kaki
• Jangkitan yang kerap
• Penglihatan kabur
• Luka yang sukar sembuh

Punca

Punca utama

• Diabetes jenis 1 berlaku apabila sistem imun badan tersilap menyerang sel-sel di pankreas yang menghasilkan insulin. Punca sebenar tidak diketahui, tetapi gabungan faktor gen dan persekitaran mungkin berperanan.
• Diabetes jenis 2 berlaku apabila badan tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan (rintangan insulin). Ini selalunya dikaitkan dengan berat badan berlebihan, kurang aktiviti fizikal, dan tabiat makan yang tidak sihat.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan diabetes
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang bersenam atau kurang aktif secara fizikal
• Pemakanan tinggi gula dan makanan diproses
• Etnik tertentu, seperti Asia Selatan, mempunyai risiko yang lebih tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bawa anak berjumpa doktor secepat mungkin jika dia mengalami gejala seperti kerap haus, kerap kencing, penurunan berat badan secara mendadak, atau sangat letih.
• Jika anak menunjukkan tanda-tanda kecemasan seperti kesukaran bernafas, muntah berulang, atau tidak sedarkan diri, segera hubungi perkhidmatan kecemasan.

Buat temujanji rutin jika:

• Lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala jika anak berisiko tinggi, misalnya ada sejarah keluarga diabetes atau berat badan berlebihan.

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala, sejarah kesihatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian darah akan dilakukan untuk menyemak paras gula dalam darah. Jika disyaki diabetes, ujian mungkin perlu diulang untuk pengesahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa — diambil selepas tidak makan selama 8 jam
• Ujian HbA1c — menunjukkan purata paras gula darah dalam tempoh 2 hingga 3 bulan
• Ujian toleransi glukosa oral — anak minum air yang mengandungi gula, kemudian sampel darah diambil beberapa kali

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan hasil ujian dan kemungkinan diagnosis. Jika diabetes disahkan, satu pasukan perubatan yang terdiri daripada pakar kanak-kanak, jururawat diabetes, dan pakar pemakanan akan membantu keluarga merancang rawatan dan pendidikan tentang diabetes.

Rawatan

Matlamat rawatan diabetes ialah memastikan paras gula darah berada dalam julat sihat, membantu kanak-kanak membesar dengan normal, dan mencegah komplikasi. Rawatan mungkin melibatkan terapi insulin, ubat oral, atau perubahan gaya hidup, bergantung kepada jenis diabetes.

Penjagaan diri di rumah

• Memantau paras gula darah mengikut jadual yang disyorkan doktor
• Menjalani saringan dan pemeriksaan kesihatan secara berkala
• Mengambil makanan seimbang dan mengawal pengambilan karbohidrat
• Melakukan aktiviti fizikal yang menyeronokkan sekurang-kurangnya sejam setiap hari
• Menjaga kebersihan dan rawatan luka supaya tidak dijangkiti

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan terapi insulin, yang diberikan melalui suntikan atau pam insulin, untuk kanak-kanak dengan diabetes jenis 1. Bagi diabetes jenis 2, doktor mungkin menetapkan ubat oral yang membantu badan menggunakan insulin dengan lebih baik. Semua ubat dan dos hanya boleh ditetapkan oleh doktor — jangan mengubah atau menghentikan rawatan tanpa nasihat perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes memerlukan rutin harian seperti memeriksa gula darah, makan mengikut jadual, dan mengambil ubat atau insulin mengikut keperluan. Guru di sekolah perlu dimaklumkan tentang keadaan anak supaya mereka dapat membantu — contohnya, jika anak mengalami gula rendah dan perlu makan atau minum dengan segera.

Tip gaya hidup

• Lakukan aktiviti fizikal yang digemari kanak-kanak, seperti berbasikal, berenang atau bermain bola
• Pastikan tidur yang mencukupi dan teratur
• Kurangkan tekanan dengan memberikan masa untuk bermain dan bersantai
• Jauhkan anak daripada asap rokok

Diet dan senaman

Tiada makanan yang perlu dilarang sepenuhnya, tetapi perlu memberi perhatian kepada jumlah karbohidrat yang dimakan. Fokus kepada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh dan protein sihat. Elakkan minuman bergula dan makanan ringan tinggi gula. Aktiviti fizikal membantu tubuh menggunakan insulin dengan lebih baik dan menurunkan gula darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kanak-kanak dengan diabetes mungkin berasa berbeza daripada rakan sebaya, atau berasa bimbang dan tertekan tentang penyakit mereka. Ini adalah perkara biasa. Penting untuk memberi sokongan emosi, mendengar perasaan mereka, dan berbincang dengan kaunselor atau klinik kesihatan jika perlu. Jika ada fikiran untuk mencederakan diri atau bunuh diri, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera.

Pencegahan

Diabetes jenis 1 tidak dapat dicegah kerana ia berkaitan dengan sistem imun. Walau bagaimanapun, risiko diabetes jenis 2 boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, memilih pemakanan seimbang, dan menjalani gaya hidup aktif sejak kecil.

Vaksin

Tiada vaksin khusus yang mencegah diabetes, tetapi pastikan semua vaksinasi kanak-kanak mengikut jadual yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia supaya sistem imun mereka sentiasa kuat dan tidak mudah dijangkiti.

Program saringan

Jika anak anda berisiko tinggi — seperti mempunyai sejarah keluarga diabetes atau berat badan berlebihan — doktor mungkin mengesyorkan ujian gula darah secara berkala. Ini membolehkan diabetes dikesan lebih awal dan dirawat dengan lebih berkesan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketoasidosis diabetik — satu keadaan kecemasan yang serius yang boleh menyebabkan koma
• Jangkitan kulit, gusi atau saluran kencing yang kerap
• Pertumbuhan yang terganggu
• Masalah mata seperti retinopati diabetik
• Kerosakan buah pinggang (nefropati diabetik)
• Kerosakan saraf (neuropati diabetik)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan sokongan keluarga, kanak-kanak dengan diabetes boleh membesar secara normal, cemerlang di sekolah dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Kawalan gula yang baik mengurangkan risiko komplikasi dengan sangat ketara. Diabetes bukan penghalang untuk mencapai impian.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Diabetes Federation (IDF) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.