Ekzema dan Kehidupan Keluarga: Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Ekzema (atau dermatitis atopik) adalah keradangan kulit yang menyebabkan kulit menjadi gatal, merah, kering, dan mengelupas. Ia bukan penyakit berjangkit, jadi ia tidak boleh merebak dari orang ke orang.

Ya. Ekzema adalah salah satu masalah kulit yang paling kerap berlaku di Malaysia dan di seluruh dunia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, ramai kanak-kanak dan orang dewasa di negara ini mengalaminya.

Ekzema boleh bermula pada bayi dan kanak-kanak, tetapi ia juga boleh muncul pada remaja, orang dewasa, dan warga emas. Kadang-kadang ia pudar dengan usia, tetapi ada juga yang mengalaminya sepanjang hidup.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal yang kuat, terutama pada waktu malam
• Kulit kering, merah, atau bersisik
• Ruam di muka, tangan, lipatan siku, atau belakang lutut
• Kulit retak, menebal, atau berdarah akibat digaru
• Lepuh kecil yang mungkin pecah dan berkerak

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam di pipi, dahi, atau kulit kepala bayi
• Gatal teruk yang mengganggu tidur dan permainan
• Tompok merah atau bersisik di lipatan siku dan lutut
• Kulit menjadi kasar seperti kertas pasir

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit sangat kering dan mudah retak
• Gatal berterusan, selalunya di tangan atau kaki
• Ruam yang lebih meluas di badan
• Kulit menebal atau berubah warna selepas kerap digaru

Punca

Punca utama

• Faktor genetik — jika ahli keluarga ada ekzema, alergi, atau asma, risiko lebih tinggi
• Gangguan pada lapisan pelindung kulit yang menyebabkan kelembapan hilang dan perengsa masuk
• Tindak balas sistem imun yang terlalu aktif terhadap pencetus seperti habuk, debunga, atau makanan tertentu
• Persekitaran seperti cuaca panas dan berpeluh, atau udara yang terlalu kering

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ekzema atau alergi
• Pendedahan kepada sabun, detergen, atau bahan kimia yang keras
• Tekanan emosi (stres)
• Peluh berlebihan atau geseran pada kulit
• Jangkitan kulit yang berulang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Muncul tanda jangkitan seperti demam, nanah, atau kulit melepuh
• Ruam merebak dengan cepat atau menjadi sangat menyakitkan
• Sukar bernafas atau bengkak di muka — ini kecemasan

Buat temujanji rutin jika:

• Gatal atau ruam berterusan walaupun sudah mencuba penjagaan sendiri
• Tidur terganggu dengan kerap akibat gatal
• Ruam menjejaskan kerja, sekolah, atau kehidupan harian
• Anak anda mengalami ekzema yang kerap flare-up

Diagnosis

Doktor akan melihat kulit anda, bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan perkara yang membuat ia lebih teruk. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat melalui pemeriksaan fizikal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergi (tampalan atau tusukan kulit) jika disyaki alergen tertentu
• Ujian darah dalam kes tertentu untuk mengenal pasti punca atau menolak keadaan lain
• Kadang-kadang biopsi kulit (contoh kecil kulit diambil) jika diagnosis tidak jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar kulit (dermatologi) untuk penilaian dan rawatan lanjut, terutamanya jika keadaan tidak membaik. Proses ini biasanya cepat dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan untuk ekzema bertujuan melegakan gatal, mengurangkan keradangan, membaiki lapisan kulit, dan mencegah flare-up. Doktor akan mencadangkan pelan yang sesuai dengan umur, keterukan, dan gaya hidup anda.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap dengan kerap, sekurang-kurangnya dua kali sehari, terutamanya selepas mandi
• Mandi dengan air suam, bukan air panas, dan elakkan sabun wangi
• Keringkan kulit dengan menepuk perlahan, bukan menggosok
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan bulu atau bahan kasar
• Potong kuku pendek untuk mengurangkan kesan garu
• Elakkan pencetus seperti habuk, peluh berlebihan, stres, dan makanan yang menyebabkan gejala

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan krim atau salap untuk mengurangkan keradangan, seperti krim kortikosteroid yang disapu pada kawasan yang terjejas. Kadang-kadang krim imunomodulator (bukan steroid) juga digunakan. Untuk kes yang teruk, doktor mungkin memberi ubat oral atau rawatan cahaya (fototerapi). Ikut nasihat doktor — jangan ubah dos atau berhenti sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tiada pembedahan diperlukan untuk ekzema. Pembedahan tidak digunakan untuk merawat keadaan ini.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan ekzema bermakna mengamalkan rutin penjagaan kulit setiap hari. Anda perlu kenal pasti pencetus peribadi, kawal gatal tanpa menggaru, dan pastikan kelembapan kulit sentiasa terjaga. Ia boleh menjadi cabaran, tetapi dengan konsisten, ia boleh dikawal.

Tip gaya hidup

• Rutin mandi dan lembapkan kulit sebaik sahaja bangun dan sebelum tidur
• Kawal stres dengan senaman, meditasi, atau bercakap dengan orang yang dipercayai
• Pastikan rumah bersih, elakkan asap rokok dan habuk
• Gunakan pembersih yang lembut dan mesra kulit untuk pakaian
• Pilih produk penjagaan kulit yang tidak mengandungi pewangi atau alkohol

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang menyembuhkan ekzema, tetapi sesetengah orang mendapati gejala bertambah teruk selepas mengambil makanan seperti susu, telur, atau kacang. Simpan nota untuk melihat corak. Bersenam secara tetap adalah baik, tetapi mandi dan lembapkan kulit selepas bersenam untuk membuang peluh.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ekzema boleh menjejaskan keyakinan diri, tidur, dan hubungan keluarga. Gatal yang berterusan boleh membuat anda cepat marah atau sedih. Anda tidak bersendirian. Bercakap tentang perasaan anda dengan keluarga, atau dapatkan kaunseling jika perlu.

Pencegahan

Ekzema tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana melibatkan faktor genetik. Tetapi anda boleh mengurangkan flare-up dengan rutin penjagaan kulit yang baik dan mengelakkan pencetus yang diketahui.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah ekzema. Vaksinasi biasa adalah selamat dan penting untuk mencegah jangkitan lain.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk ekzema. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit bakteria atau virus, terutamanya jika kulit retak atau luka
• Kulit menebal dan berubah warna akibat garuan berpanjangan
• Masalah tidur yang menjejaskan prestasi sekolah atau kerja
• Kesan emosi seperti kemurungan, kebimbangan, atau pengasingan diri

Pandangan jangka panjang

Walaupun ekzema adalah keadaan jangka panjang, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dengan baik. Ramai kanak-kanak akan beransur pulih apabila meningkat usia. Dengan rawatan dan sokongan yang betul, anda boleh menjalani hidup yang aktif dan memuaskan. Sentiasa ada harapan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.