Eczema: Mengenali Komplikasi dan Menjaga Kulit Sihat

Gambaran keseluruhan

Eczema, atau dermatitis atopik, adalah keadaan kulit yang meradang, kering dan gatal. Ia berlaku apabila fungsi pelindung kulit menjadi lemah, menyebabkan kulit mudah hilang lembapan dan menjadi sensitif terhadap perengsa atau alergen.

Ya, eczema adalah keadaan kulit yang sangat biasa. Di Malaysia, ramai kanak-kanak dan orang dewasa mengalaminya pada tahap yang berbeza-beza.

Eczema boleh menyerang semua peringkat umur, namun ia paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Sesetengah orang akan beransur pulih apabila meningkat usia, sementara yang lain mungkin mengalaminya secara berterusan.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kering, merah dan berkerak
• Rasa gatal yang teruk, terutama pada waktu malam
• Kulit bersisik atau mengelupas
• Kulit tebal dan kasar akibat menggaru berulang-ulang
• Tompok lepuh yang boleh meleleh jika dijangkiti

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok pada muka, pipi, dahi dan kulit kepala
• Gatal yang menyebabkan anak merengek dan sukar tidur
• Cenderung kerap menggaru sehingga kulit luka
• Kemerahan dan lelehan di bahagian lipatan siku atau lutut

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit sangat kering dan sensitif
• Tompok tebal dan gelap pada kawasan lipatan
• Gatal berterusan yang mengganggu tidur
• Risiko lebih tinggi untuk jangkitan kulit kerana kulit semakin nipis

Punca

Punca utama

• Kecacatan pada fungsi pelindung kulit menyebabkan kehilangan lembapan dan kemasukan perengsa
• Tindak balas berlebihan sistem imun terhadap pencetus seperti habuk, debunga atau makanan tertentu
• Faktor genetik – risiko lebih tinggi jika ahli keluarga menghidap eczema, asma atau alergi
• Pencetus persekitaran seperti cuaca panas dan lembap, peluh, atau sabun wangi
• Tekanan emosi dan kurang tidur boleh memburukkan gejala

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan eczema, asma atau rinitis alergi
• Tinggal di kawasan bandar dengan pendedahan pencemaran tinggi
• Pekerjaan yang kerap membasuh tangan atau mendedahkan kulit kepada bahan kimia
• Mempunyai jenis kulit yang sememangnya kering dan sensitif

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tanda jangkitan seperti demam, kemerahan yang merebak, bengkak atau nanah
• Keadaan menjadi semakin teruk walaupun anda telah mencuba rawatan asas di rumah
• Ruam melibatkan kawasan mata, mulut, atau alat kelamin

Buat temujanji rutin jika:

• Gatal atau ruam berterusan selama beberapa minggu
• Eczema mengganggu tidur, kerja atau aktiviti harian anda
• Anda tidak pasti cara mengawal kegatalan atau kerap mengalami kambuh

Diagnosis

Doktor akan menanyakan sejarah simptom, memeriksa keadaan kulit, serta berbincang tentang kemungkinan pencetus. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat tanpa ujian khas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tampalan (patch test) untuk mengesan alahan sentuhan
• Ujian terik (skin prick test) jika disyaki alahan makanan atau persekitaran
• Calitan kulit bagi mengesan jangkitan kuman atau kulat
• Ujian darah untuk melihat tahap immunoglobulin E (IgE) yang mungkin berkaitan dengan alahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menilai keterukan eczema dan tanda komplikasi seperti jangkitan. Anda mungkin diminta menceritakan rutin penjagaan kulit anda, produk yang digunakan, dan corak kambuh. Berdasarkan maklumat itu, doktor akan mencadangkan pelan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan eczema bertujuan membaiki fungsi pelindung kulit, mengurangkan keradangan, melegakan gatal, dan mencegah komplikasi. Pelan rawatan selalunya melibatkan gabungan penjagaan diri dan rawatan perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Lembapkan kulit setiap hari dengan pelembap tanpa wangian, terutamanya selepas mandi
• Gunakan air suam (bukan panas) semasa mandi dan sabun yang lembut tanpa pewangi
• Sapukan pelembap dalam lapisan nipis beberapa kali sehari pada kulit yang lembap
• Elak menggaru; gunakan kain sejuk atau gosok ringan untuk melegakan gatal
• Pakai pakaian longgar yang lembut seperti kapas dan elakkan kain bulu atau sintetik

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang topikal yang disapu pada kulit untuk mengurangkan kemerahan dan gatal. Jika terdapat jangkitan kuman, ubat yang sesuai untuk jangkitan akan diberikan. Untuk kes yang teruk dan sukar dikawal, terapi cahaya (fototerapi) atau ubat sistemik yang memodulasi sistem imun boleh dipertimbangkan. Semua rawatan ini hendaklah digunakan mengikut nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat eczema. Jika terdapat komplikasi seperti abses bernanah, doktor mungkin perlu menyalirkan nanah tersebut, tetapi ini jarang berlaku dan bukan rawatan utama.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan eczema memerlukan rutin harian yang konsisten. Jadikan pembersihan dan pelembapan kulit sebagai tabiat selepas mandi dan setiap kali kulit terasa kering. Kenal pasti pencetus anda dan kurangkan pendedahan kepadanya.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan rumah untuk mengurangkan habuk dan hama
• Bersenam dengan teratur, tetapi segera bersihkan peluh dan lembapkan kulit selepas itu
• Amalkan teknik pengurusan tekanan seperti senaman pernafasan atau meditasi
• Gunakan pelembap udara (humidifier) jika udara di rumah terlalu kering

Diet dan senaman

Tiada diet khusus yang terbukti menyembuhkan eczema, tetapi jika anda atau anak anda mempunyai alahan makanan yang dikenal pasti, elakkan makanan tersebut. Amalkan diet seimbang untuk menyokong sistem imun. Bersenam adalah baik, tetapi elakkan pakaian yang melekap dan mandi secepat mungkin selepas bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Eczema boleh menjejaskan emosi dan keyakinan diri, terutama jika ruam kelihatan atau mengganggu tidur. Rasa malu, stres dan kekecewaan adalah perkara biasa. Jika anda berasa sedih berpanjangan atau sukar mengawal tekanan, berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Eczema itu sendiri tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkait dengan gen dan sistem imun. Namun, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan dengan rutin penjagaan kulit yang baik, mengenal pasti pencetus, dan mendapatkan rawatan awal apabila gejala muncul.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah eczema. Ikuti jadual imunisasi yang disarankan, kerana jangkitan virus seperti cacar air boleh mencetuskan serangan yang lebih teruk.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk eczema. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan kulit oleh doktor. Jika anda berisiko tinggi, berbincang dengan doktor tentang langkah pencegahan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit berulang yang boleh membawa kepada selulitis atau keadaan yang lebih serius
• Parut kekal atau perubahan warna kulit akibat menggaru yang berterusan
• Gangguan tidur, kebimbangan, dan kemurungan akibat kegatalan yang membandel
• Kualiti hidup menurun kerana rasa tidak selesa dan malu dengan penampilan kulit

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan yang betul, kebanyakan individu boleh mengawal eczema dengan baik. Kanak-kanak sering mengalami pembaikan seiring usia. Walaupun eczema kadangkala mencabar, pelbagai pilihan rawatan moden membantu ramai orang menjalani kehidupan yang aktif dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.