Serangan Berekzema: Punca, Simptom dan Cara Mengawalnya

Gambaran keseluruhan

Eczema (atau ekzema) adalah keadaan kulit yang menjadi kering, gatal dan meradang. Apabila ia tiba-tiba menjadi lebih teruk, ia dipanggil serangan berekzema (flare-up). Kulit anda mungkin menjadi merah, kasar, dan berasa sangat gatal. Ia bukan penyakit berjangkit.

Eczema sangat lazim. Ia adalah salah satu masalah kulit yang paling kerap dilihat di klinik, terutama dalam kalangan kanak-kanak.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Sesetengah orang hanya mengalami eczema sekali-sekala, manakala yang lain mengalaminya sepanjang hayat.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit gatal yang kuat, terutama pada waktu malam
• Tompok kering, kasar dan bersisik pada kulit
• Kulit menjadi merah atau lebih gelap daripada kawasan sekeliling
• Kulit bengkak atau meleper apabila digaru
• Rasa perit atau pedih pada kulit yang terjejas

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam selalunya muncul di muka, pipi, lipatan siku dan belakang lutut
• Bayi mungkin kelihatan resah dan kerap menggosok kulit
• Kulit bayi kelihatan merah, menangis atau berkerak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih kering dan nipis, mudah merekah
• Ruam selalunya berada di tangan, kaki dan bahagian badan yang kerap bergesel
• Gatal yang berpanjangan boleh menyebabkan kulit menebal dan berubah warna

Punca

Punca utama

• Kulit kering yang kehilangan lapisan pelindung semula jadi
• Tindak balas sistem imun yang berlebihan terhadap perengsa atau alergen
• Faktor persekitaran seperti cuaca panas, peluh, asap rokok, dan pencemaran
• Bahan perengsa seperti sabun wangi, detergen, dan fabrik bulu

Faktor risiko

• Sejarah eczema, asma, atau alahan dalam keluarga
• Kulit sensitif atau masalah kulit kering sejak lahir
• Tekanan emosi atau kurang tidur
• Kerap terdedah kepada bahan kimia di tempat kerja atau di rumah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kulit mula menunjukkan tanda jangkitan seperti nanah, lepuh, atau bengkak yang panas
• Jika anda mengalami demam atau rasa tidak sihat bersama ruam
• Jika serangan menyebabkan kesakitan teruk atau tidak dapat menjalankan aktiviti harian

Buat temujanji rutin jika:

• Jika eczema mengganggu tidur atau kerja walaupun selepas pelembap dan penjagaan asas
• Jika ruam tidak menjadi baik dalam beberapa minggu
• Jika anda mahu nasihat tentang cara menguruskan pencetus eczema

Diagnosis

Doktor biasanya akan melihat kulit anda dan bertanyakan sejarah kesihatan anda, termasuk bila ruam bermula, di mana ia berada, dan apa yang membuat ia lebih teruk. Dalam kebanyakan kes, tiada ujian khas diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal pada kulit, rambut dan kuku
• Soalan tentang sejarah keluarga dan alahan
• Ujian tampalan alergi atau ujian darah jika doktor mengesyaki alergen tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menolak keadaan lain yang serupa dan memberi nasihat tentang cara melegakan gatal serta melindungi kulit. Anda mungkin dirujuk kepada pakar kulit jika keadaan sukar dikawal.

Rawatan

Rawatan eczema bertujuan untuk mengurangkan keradangan, melegakan gatal, dan membaiki lapisan kulit. Rawatan terbaik biasanya gabungan penjagaan harian di rumah dan ubat-ubatan yang disyorkan oleh doktor. Tiada satu rawatan yang sesuai untuk semua orang.

Penjagaan diri di rumah

• Sapu pelembap tanpa wangian sejurus selepas mandi untuk mengunci kelembapan
• Mandi dengan air suam, bukan air panas, tidak lebih 10-15 minit
• Gunakan sabun yang lembut dan bebas pewangi yang disyorkan oleh ahli farmasi
• Elakkan menggaru; gunakan kain sejuk atau tepuk-tepuk kulit
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan bulu atau fabrik kasar
• Potong kuku pendek untuk mengurangkan kesan garu

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat sapu untuk mengurangkan keradangan, ubat antihistamin untuk melegakan gatal, atau pembalut basah untuk kes yang lebih teruk. Bagi kes yang berterusan, doktor mungkin menyarankan rawatan cahaya atau ubat sistemik yang menjejaskan sistem imun. Semua rawatan ini perlu diberikan atau dipantau oleh profesional kesihatan. Jangan gunakan ubat orang lain dan jangan ubah dos tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk eczema. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti jangkitan yang teruk dan memerlukan rawatan lanjut oleh pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan eczema bermakna menjaga kulit setiap hari, walaupun tiada serangan. Gunakan pelembap secara konsisten, mandi dengan lembut, dan kenal pasti pencetus yang membuat kulit anda bertambah teruk. Simpan buku catatan ringkas untuk melihat corak.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelembap berasaskan krim atau salap mengikut nasihat ahli farmasi
• Elakkan perubahan suhu mendadak dan peluh berlebihan
• Urus tekanan dengan senaman ringan, pernafasan dalam atau aktiviti yang menenangkan
• Basuh pakaian baru sebelum dipakai dan gunakan detergen tanpa pewangi
• Pastikan rumah bersih daripada habuk dan hama

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan eczema, tetapi sesetengah orang mendapati makanan tertentu mencetuskan serangan. Makan makanan yang seimbang dan minum air yang cukup. Jika anda mengesyaki alahan makanan, berbincang dengan doktor sebelum menyingkirkan apa-apa makanan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Eczema yang kerap atau teruk boleh menjejaskan keyakinan diri dan mengganggu tidur, yang membawa kepada tekanan atau rasa rendah diri. Perasaan ini normal. Jangan simpan sendiri — bercakap dengan keluarga atau kaunselor. Jika anda berasa tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian bantuan kesihatan mental atau pergi ke hospital dengan segera.

Pencegahan

Eczema sukar dicegah sepenuhnya, tetapi kebanyakan serangan dapat dicegah dengan menjaga kulit sentiasa lembap dan menjauhi pencetus yang diketahui. Ini termasuk mengamalkan rutin pelembap harian dan mengelakkan sabun keras serta bahan perengsa.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk eczema. Pastikan imunisasi asas mengikut jadual yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, kerana jangkitan boleh memburukkan eczema.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk eczema. Pemeriksaan biasa oleh doktor atau jururawat adalah untuk memantau keadaan kulit dan memastikan rawatan berkesan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit bakteria atau virus yang menyebabkan nanah dan bengkak
• Kulit menebal, berubah warna atau menjadi berparut akibat menggaru berpanjangan
• Gangguan tidur yang teruk dan kesan kepada kualiti hidup
• Masalah keyakinan diri jika eczema pada bahagian yang mudah kelihatan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan eczema dapat mengawal simptom dengan penjagaan kulit yang konsisten dan rawatan yang sesuai. Eczema sering menjadi lebih baik dengan usia, terutama pada kanak-kanak. Walaupun ia mungkin datang semula, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan selesa dengan memahami bagaimana kulit anda bertindak balas.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.