Penjagaan Susulan untuk Ekzema

Gambaran keseluruhan

Ekzema ialah penyakit kulit yang menyebabkan kulit gatal, kering dan kemerahan. Ia sering berlaku secara berulang (flare) dan memerlukan penjagaan jangka panjang. Penjagaan susulan bermaksud anda terus bekerjasama dengan doktor untuk mengawal gejala, mengelakkan pencetus, dan memastikan rawatan yang diberikan bersesuaian.

Ya, ekzema adalah antara penyakit kulit yang paling biasa di Malaysia, terutama di kalangan kanak-kanak.

Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, tetapi paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Sesetengah orang akan pulih, tetapi ada yang terus mengalami ekzema sehingga dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal yang kadang-kadang teruk
• Kulit kering dan bersisik
• Tompok merah atau kehitaman (bergantung pada warna kulit)
• Kulit menebal atau berkulit keras akibat menggaru berulang
• Bintik kecil berisi cecair atau kerak

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam di muka, kulit kepala, siku dan lutut
• Kulit sangat kering dan gatal sehingga menjejaskan tidur
• Luka atau koreng akibat menggaru

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Ruam di tangan, leher, buku lali dan sekitar mata
• Kulit menjadi lebih kering dan nipis
• Gatal yang bertambah teruk pada waktu malam

Punca

Punca utama

• Faktor genetik: sejarah keluarga ekzema, asma atau alahan
• Masalah lapisan kulit: kulit kekurangan lipid yang melindungi, menyebabkan ia kering dan mudah teriritasi
• Tindak balas imun yang berlebihan terhadap pencetus seperti alergen atau iritan

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ekzema atau penyakit alahan
• Hidup di persekitaran bandar atau cuaca terlalu kering/sejuk
• Pendedahan kepada bahan perengsa seperti sabun kuat, detergen, pewangi
• Tekanan dan kebimbangan
• Peluh dan haba berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda lihat tanda jangkitan seperti nanah atau kemerahan merebak
• Jika flare sangat teruk dan tidak lega dengan rawatan yang disarankan
• Jika ada demam bersama ruam

Buat temujanji rutin jika:

• Jadualkan temu janji susulan seperti yang disarankan doktor, biasanya setiap 1-6 bulan
• Jika rawatan tidak berkesan atau anda memerlukan ubat yang lebih kawal
• Sebelum menghentikan sebarang rawatan

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis ekzema dengan menanyakan gejala anda, memeriksa kulit, dan menyemak sejarah keluarga. Tiada ujian darah khas untuk ekzema.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergen (patch test atau prick test) untuk mengenal pasti pencetus
• Kadang-kadang biopsi kulit untuk menolak penyakit kulit lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temu janji, doktor akan melihat kulit anda, bertanya tentang corak gejala, cara penjagaan kulit harian, dan keberkesanan rawatan semasa. Anda juga boleh bertanya sebarang soalan.

Rawatan

Matlamat rawatan ekzema adalah mengurangkan keradangan, melegakan gatal, memperbaiki lapisan kulit, dan mencegah flare. Rawatan biasanya melibatkan penjagaan kulit yang konsisten dan penggunaan ubat apabila perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap setiap hari, sebaik-baiknya selepas mandi, untuk mengekalkan kelembapan kulit
• Mandi dengan air suam dan sabun lembut; keringkan dengan tepukan, bukan gosokan
• Elakkan pencetus seperti kain bulu, peluh berlebihan, atau produk wangi
• Potong kuku pendek dan pakai sarung tangan kapas pada waktu malam untuk mengelakkan kesan gatal
• Gunakan pembersih tanpa wangian dan pakaian kapas yang longgar

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat sapu (krim atau salap) untuk mengurangkan keradangan dan gatal, seperti ubat kortikosteroid topikal. Untuk kes yang sederhana atau teruk, doktor mungkin mencadangkan ubat bukan steroid, terapi cahaya (fototerapi), atau ubat sistemik (seperti oral atau suntikan) yang menekan sistem imun. Penggunaan ubat perlu mengikut nasihat doktor. Jika ada jangkitan bakteria, doktor akan berikan rawatan yang sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk ekzema. Kadang-kadang, jika terdapat komplikasi seperti abses, ia perlu disalirkan tetapi ini jarang berlaku.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan ekzema bermakna anda perlu memberi perhatian kepada penjagaan kulit setiap hari. Konsistensi lebih penting daripada rawatan yang kerap ditukar. Amalkan rutin pelembap, kenal pasti pencetus anda, dan catatkan perubahan untuk dibincangkan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Uruskan tekanan melalui senaman, pernafasan dan rehat yang cukup
• Gunakan humidifier di dalam rumah jika cuaca kering
• Pilih pakaian yang lembut dan tidak ketat
• Elakkan merokok dan asap rokok kerana boleh memburukkan keradangan

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk ekzema melainkan anda tahu makanan yang mencetuskan alahan. Amalkan pemakanan seimbang dan minum air yang cukup. Bersukan adalah baik, tetapi mandi sebaik sahaja selepas berpeluh dan gunakan pelembap.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ekzema boleh menyebabkan rasa malu, kebimbangan dan gangguan tidur, terutamanya jika kelihatan jelas. Adalah normal untuk berasa sedih atau kecewa. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan atau kaunselor boleh membantu. Jika perasaan ini berlarutan, dapatkan sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Ekzema tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi flare boleh dikurangkan dengan mengamalkan penjagaan kulit yang baik dan mengelakkan pencetus. Penjagaan susulan yang teratur juga membantu mencegah komplikasi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah ekzema. Namun, pastikan imunisasi anda dan anak anda lengkap, kerana jangkitan boleh memburukkan ekzema.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk ekzema. Pemeriksaan kulit secara berkala oleh doktor adalah sebahagian daripada penjagaan susulan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit (bakteria atau virus) akibat luka menggaru
• Gangguan tidur dan keletihan
• Kulit menjadi tebal dan gelap akibat garukan berulang
• Kesan kepada keyakinan diri dan kesihatan mental

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang menghidap ekzema boleh menjalani hidup yang normal dengan penjagaan yang konsisten. Walaupun ekzema selalunya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, rawatan yang betul dan susulan yang kerap dapat mengawal gejala dengan baik. Jangan hilang harapan – pelbagai pilihan rawatan tersedia, dan perubahan kecil dalam rutin anda boleh memberi kesan besar.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.