Ekzema: Gambaran Keseluruhan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Ekzema adalah keadaan kulit yang menyebabkan kulit menjadi kering, gatal, merah, dan meradang. Ia juga dikenali sebagai dermatitis atopik, iaitu keradangan kulit yang sering dikaitkan dengan sistem imun yang sensitif dan kecenderungan alahan.

Ya, ekzema adalah keadaan kulit yang sangat biasa di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Ramai kanak-kanak dan orang dewasa mengalaminya pada satu ketika dalam hidup mereka.

Ekzema boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Ramai kanak-kanak beransur pulih apabila meningkat dewasa, tetapi sesetengah orang mungkin terus mengalami gejala sehingga dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal-gatal yang teruk, terutamanya pada waktu malam
• Kulit kering, bersisik, atau merekah
• Ruam merah atau kehitaman pada kawasan kulit
• Kulit menebal atau berubah warna akibat garukan berulang
• Lepuh kecil yang mungkin pecah dan mengeluarkan cecair

Gejala pada kanak-kanak

• Pada bayi, ruam sering muncul di pipi, dahi, kulit kepala, dan bahagian luar siku atau lutut.
• Pada kanak-kanak yang lebih besar, ruam biasanya muncul di lipatan siku, belakang lutut, pergelangan tangan, dan buku lali.
• Kulit mungkin menjadi sangat gatal sehingga mengganggu tidur dan permainan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, ekzema sering muncul di kawasan kulit yang kering seperti tangan, kaki, dan belakang badan.
• Kulit mungkin menjadi sangat kering dan bersisik, terutamanya dalam cuaca sejuk atau berhawa dingin.
• Gatal yang berterusan boleh menyebabkan kulit menebal dan mudah merekah.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar ekzema tidak diketahui, tetapi gabungan faktor genetik dan persekitaran memainkan peranan penting.
• Kulit orang dengan ekzema tidak dapat mengekalkan kelembapan dengan baik, menyebabkan ia kering dan mudah menjadi radang.
• Sistem imun yang terlalu sensitif akan bertindak balas terhadap perengsa atau alergen, menyebabkan keradangan dan gatal.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai ekzema, asma, atau alahan
• Tinggal di kawasan bandar yang berjerebu atau terdedah kepada pencemaran
• Penggunaan sabun, detergen, atau bahan kimia yang kuat
• Tekanan emosi yang berpanjangan
• Perubahan cuaca yang drastik, terutamanya cuaca panas dan berpeluh atau udara kering dan sejuk

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika ruam sangat meluas, teruk, atau menyakitkan
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti nanah, kerak kuning, atau kulit sangat merah dan bengkak
• Jika gejala tidak reda dengan rawatan asas dan penjagaan diri.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami kegatalan berulang atau ruam yang mengganggu tidur dan aktiviti harian
• Jika anda memerlukan nasihat tentang cara menjaga kulit dan menguruskan pencetus

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis ekzema dengan memeriksa kulit anda dan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan keluarga, dan perkara yang mungkin mencetuskan ruam. Tiada ujian khusus untuk ekzema, tetapi doktor mungkin membuat ujian untuk menolak keadaan kulit yang lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergen seperti ujian cucuk kulit untuk mengenal pasti pencetus alahan.
• Ujian darah untuk memeriksa antibodi IgE, yang mungkin tinggi pada sesetengah pesakit ekzema.
• Biopsi kulit (mengambil sedikit sel kulit untuk diperiksa) jika diagnosis tidak jelas.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ekzema biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Doktor akan mendengar dengan teliti dan memberi nasihat yang khusus untuk keadaan anda. Anda mungkin perlu berjumpa doktor beberapa kali untuk menyesuaikan rawatan.

Rawatan

Rawatan ekzema bertujuan untuk melegakan gatal, mengurangkan keradangan, dan mencegah flare-up. Ia melibatkan gabungan penjagaan kulit harian, ubat-ubatan, dan mengelakkan pencetus. Setiap orang mempunyai rancangan rawatan yang berbeza bergantung pada keterukan gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Sapukan pelembap setiap hari, terutama selepas mandi dan sebelum tidur.
• Gunakan air suam semasa mandi dan elakkan sabun yang keras atau pewangi.
• Pakai pakaian longgar daripada kapas yang lembut.
• Elakkan menggaru – gunakan kompres sejuk untuk menenangkan kulit.
• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti habuk, hama, atau makanan tertentu.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan krim kortikosteroid topikal untuk mengurangkan keradangan, atau krim imunomodulator untuk menyekat tindak balas imun. Untuk kes yang lebih teruk, ubat oral atau fototerapi (rawatan dengan cahaya UV) boleh dipertimbangkan. Sentiasa gunakan ubat mengikut arahan doktor dan jangan mengubah dos tanpa berbincang dengan mereka.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan ekzema memerlukan rutin yang konsisten. Kuncinya adalah memastikan kulit sentiasa lembap dan gatal dapat dikawal. Sapukan pelembap sebaik selepas mandi dan bawa pelembap kecil jika anda keluar. Elakkan garukan dan cuba alihkan perhatian dengan aktiviti lain.

Tip gaya hidup

• Amalkan gaya hidup sihat dengan tidur yang cukup dan kurangkan tekanan.
• Gunakan pembersih dan pencuci tanpa pewangi di rumah.
• Elakkan berpeluh berlebihan dan mandi segera selepas bersenam.
• Jaga kebersihan rumah untuk mengurangkan habuk dan hama.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang dapat menyembuhkan ekzema, tetapi sesetengah orang mendapati makanan tertentu mencetuskan flare-up. Jika anda mengesyaki makanan, berbincang dengan doktor atau pakar diet sebelum membuat perubahan. Bersenam secara tetap adalah baik untuk kesihatan, tetapi mandi selepas bersenam untuk mengelakkan peluh tertahan pada kulit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ekzema boleh menjejaskan keyakinan diri dan emosi kerana perubahan pada kulit dan gatal yang berterusan. Rasa marah, kecewa, atau malu adalah normal. Jika perasaan ini menjadi sukar, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan kaunselor atau menghubungi talian sokongan kesihatan mental yang ada di kawasan anda.

Pencegahan

Ekzema tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan kekerapan flare-up dengan mengamalkan penjagaan kulit yang baik dan mengelakkan pencetus yang diketahui. Sentiasa lembapkan kulit dan elakkan perkara yang menyebabkan kerengsaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat garukan yang berlebihan
• Kulit menebal dan berubah warna (likenifikasi)
• Gangguan tidur yang kronik
• Tekanan emosi, kebimbangan, atau kemurungan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, ekzema dapat dikawal dengan rawatan yang betul. Kebanyakan kanak-kanak akan beransur reda apabila semakin dewasa. Walaupun ia adalah keadaan jangka panjang, ramai pesakit menjalani kehidupan yang selesa dan produktif dengan mengikuti nasihat doktor dan menjaga kulit dengan baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.