Pilihan Rawatan Ekzema

Gambaran keseluruhan

Ekzema (juga dipanggil dermatitis atopik) adalah keadaan kulit yang menyebabkan kulit menjadi kering, merah, gatal, dan bersisik. Ia berlaku apabila lapisan pelindung kulit menjadi lemah, lalu kulit mudah menjadi radang. Ekzema tidak berjangkit dan tidak boleh merebak dari seorang ke seorang.

Ya, ekzema adalah keadaan kulit yang sangat biasa. Ia menyerang ramai kanak-kanak dan orang dewasa di Malaysia dan di seluruh dunia.

Ekzema boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Ia lebih mudah berlaku jika ada ahli keluarga yang menghidap ekzema, asma, atau alahan.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kering dan berasa sangat gatal
• Tompok merah atau gelap pada kulit
• Kulit bersisik, mengelupas, atau merekah
• Kulit menebal atau kasar akibat menggaru
• Cecair jernih atau kerak pada kulit jika berlaku jangkitan

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam di muka dan kulit kepala, terutama di pipi pada bayi
• Kegatalan yang kuat sehingga mengganggu tidur
• Lecet atau luka kecil akibat menggaru
• Tompok ekzema pada lipatan siku dan lutut pada kanak-kanak yang lebih besar

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit menjadi sangat kering dan gatal
• Ekzema sering berlaku di kaki, tangan, dan lipatan badan
• Kulit mungkin menebal dan bersisik kerana geseran atau menggaru
• Luka mengambil masa lebih lama untuk sembuh dan risiko jangkitan lebih tinggi

Punca

Punca utama

• Kelemahan halangan kulit – kulit tidak dapat mengekalkan kelembapan dengan baik dan mudah dimasuki bahan perengsa.
• Reaksi sistem imun yang terlalu aktif – badan menjadi radang akibat pencetus seperti sabun, habuk, atau makanan.
• Faktor keturunan – ekzema sering berlaku dalam keluarga yang mempunyai sejarah alahan atau asma.
• Persekitaran – cuaca panas, peluh, atau bahan kimia boleh mencetuskan gejala.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ekzema, asma, atau alahan
• Pendedahan kepada bahan perengsa seperti detergen, bulu haiwan, atau wangian
• Tekanan emosi yang berpanjangan
• Kulit yang sangat kering atau sensitif
• Perubahan suhu atau cuaca yang melampau

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala teruk dan tidak membaik dengan penjagaan di rumah.
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti nanah, kerak kuning, atau kawasan kulit yang sangat bengkak dan panas.
• Jika gatal sehingga tidak dapat tidur atau mengganggu kehidupan harian.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika ruam atau kegatalan tidak hilang selepas beberapa minggu walaupun dijaga dengan baik.
• Jika anda perlu menggunakan pelembap dengan kerap tetapi simptom tetap berulang.
• Jika anda ingin mengenal pasti punca atau pencetus ekzema anda.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kulit anda, bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan keluarga, serta bertanya tentang pencetus yang mungkin menyebabkan ekzema. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat dengan pemeriksaan fizikal sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergen – ujian kulit atau ujian darah boleh disyorkan jika alahan disyaki.
• Jika ruam tidak biasa, doktor mungkin mengambil sedikit sampel kulit untuk pemeriksaan lanjut.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan jenis ekzema yang anda alami dan tahap keterukannya. Anda akan dibincangkan tentang pelan rawatan yang sesuai, termasuk cara menjaga kulit dan bila perlu menggunakan ubat. Anda digalakkan bertanya soalan tentang pencetus dan rutin harian.

Rawatan

Rawatan ekzema bertujuan untuk melegakan gejala, mengurangkan keradangan, dan mencegah suar (flare-up). Rawatan biasanya melibatkan penjagaan kulit harian, mengelakkan pencetus, dan penggunaan ubat yang disyorkan oleh doktor. Walaupun ekzema tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dengan baik.

Penjagaan diri di rumah

• Melembapkan kulit sekurang-kurangnya dua kali sehari, terutamanya selepas mandi.
• Mandi dengan air suam (bukan panas) dan gunakan pembersih yang lembut serta bebas wangian.
• Keringkan kulit dengan menepuk-nepuk, bukan menggosok.
• Pakai pakaian longgar daripada kapas lembut dan elakkan bulu atau fabrik sintetik.
• Gunakan kompres sejuk atau kuku pendek untuk mengurangkan kesan menggaru.
• Elakkan pencetus seperti detergen wangi, racun serangga, atau habuk yang berlebihan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan pelbagai rawatan bergantung pada keterukan ekzema. Ini termasuk krim atau salap yang mengandungi ubat kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan, perencat kalsineurin topikal untuk sesetengah keadaan, atau ubat oral untuk mengurangkan gatal dan keradangan. Dalam kes yang lebih teruk, fototerapi (rawatan cahaya ultraviolet) atau ubat sistemik yang mempengaruhi sistem imun mungkin dicadangkan. Semua rawatan ini perlu dipantau oleh doktor. Sentiasa ikut nasihat doktor atau ahli farmasi tentang cara dan tempoh penggunaan ubat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk ekzema. Ia hanya relevan jika terdapat komplikasi seperti jangkitan teruk yang memerlukan rawatan khusus – namun ini jarang berlaku dan akan dibincangkan oleh doktor.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan ekzema bermakna anda perlu menjaga kulit secara konsisten. Rutin mudah seperti melembapkan kulit, mandi dengan cara yang betul, dan mengelakkan pencetus dapat mengurangkan gejala dan kekerapan serangan. Jadikan penjagaan kulit sebagai sebahagian daripada rutin harian yang santai, bukan beban.

Tip gaya hidup

• Pastikan kuku pendek untuk mengurangkan kerosakan kulit jika menggaru.
• Gunakan pelembap udara di dalam bilik jika udara terlalu kering.
• Gunakan produk bebas wangian dan pewarna untuk pakaian, sabun, dan detergen.
• Gunakan sarung tangan kapas di bawah sarung tangan getah semasa kerja rumah.
• Ambil masa untuk berehat dan menguruskan tekanan, kerana tekanan boleh memburukkan ekzema.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang dapat menyembuhkan ekzema. Sesetengah orang mungkin mengalami gejala yang lebih teruk selepas makan makanan tertentu, tetapi ini tidak berlaku kepada semua orang. Bersenam adalah baik untuk kesihatan, tetapi peluh dan geseran boleh mencetuskan gatal. Mandi sebaik sahaja selepas bersenam dan sapukan pelembap untuk membantu kulit. Jika anda mengesyaki makanan tertentu mencetuskan ekzema, bincang dengan doktor sebelum mengubah diet anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ekzema boleh menjejaskan keyakinan diri, tidur, dan kualiti hidup. Rasa malu atau kecewa kerana ruam yang berulang boleh membawa kepada tekanan dan kebimbangan. Ini adalah perkara biasa. Jika anda berasa sedih atau tertekan akibat ekzema, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Anda tidak perlu menghadapinya seorang diri.

Pencegahan

Ekzema tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan faktor genetik dan sistem imun. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko suar dengan mengenal pasti pencetus, menjaga kulit sentiasa lembap, dan mengamalkan rutin penjagaan kulit yang baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk ekzema. Namun, vaksin yang disyorkan untuk anda atau anak anda perlu diteruskan kerana jangkitan boleh memburukkan keadaan. Bincang dengan doktor anda tentang jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk ekzema dalam populasi umum. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau gejala yang kerap, doktor boleh membantu menilai langkah yang perlu diambil.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat bakteria atau virus, terutama jika kulit rosak kerana menggaru
• Perubahan warna kulit yang kekal atau tompok gelap
• Kulit menebal dan menjadi kasar akibat menggaru berulang
• Gangguan tidur dan pengurangan kualiti hidup
• Tekanan emosi, kebimbangan, atau kemurungan akibat gejala yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Walaupun ekzema adalah keadaan jangka panjang, harapan untuk kawalan gejala adalah sangat baik. Dengan rawatan yang sesuai dan penjagaan kulit yang betul, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan normal. Ramai kanak-kanak beransur pulih apabila mereka meningkat dewasa. Sentiasa bekerjasama dengan doktor anda untuk merancang rawatan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.