Urtikaria (Hives): Apa yang Perlu Anda Tahu Selepas Diagnosis

Gambaran keseluruhan

Urtikaria, juga dikenali sebagai hives, adalah ruam kulit gatal yang disertai benjolan merah atau bengkak (bidai) yang muncul secara tiba-tiba. Ia berlaku apabila sel-sel kulit melepaskan histamin dan bahan kimia lain, menyebabkan saluran darah kecil membocorkan cecair ke lapisan kulit.

Ya, urtikaria sangat lazim. Dianggarkan satu daripada lima orang akan mengalami hives sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Urtikaria boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, pada sebarang umur, jantina, atau kaum. Ia lebih kerap dilihat dalam kalangan orang dewasa, tetapi kanak-kanak juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan merah atau bengkak pucat pada kulit yang gatal
• Bengkak yang berubah-ubah bentuk dan berpindah di permukaan kulit
• Gatal yang bertambah teruk pada waktu malam atau selepas mandi air panas

Gejala pada kanak-kanak

• Lekukan dan benjolan yang muncul di seluruh badan
• Gatal yang menyebabkan kanak-kanak menangis atau tidak selesa
• Bengkak pada bibir atau kelopak mata (angioedema) – perlu pemerhatian rapi

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak yang lebih besar dan berlarutan lebih lama
• Gatal yang boleh mengganggu tidur
• Bengkak di kawasan lipatan kulit atau anggota bawah yang mudah cedera

Punca

Punca utama

• Tindak balas alahan terhadap makanan seperti makanan laut, kekacang, strawberi, atau telur
• Reaksi terhadap ubat-ubatan seperti antibiotik atau ubat tahan sakit – rujuk doktor
• Gigitan serangga, pendedahan kepada debunga, atau sentuhan dengan lateks
• Jangkitan virus atau bakteria, termasuk selsema
• Tekanan fizikal pada kulit seperti sejuk, panas, atau geseran (dermografisme)

Faktor risiko

• Sejarah alahan, ekzema, atau asma dalam keluarga
• Pernah mengalami reaksi alahan sebelum ini
• Sistem imun yang lemah atau gangguan autoimun
• Pendedahan persekitaran seperti habuk, kulat, asap rokok, atau bahan kimia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ruam merebak dengan cepat atau disertai bengkak di tekak
• Tanda-tanda anafilaksis – berdebar, sukar menelan, atau rasa seperti hendak pengsan
• Gejala tidak hilang selepas beberapa hari walaupun mencuba rawatan asas

Buat temujanji rutin jika:

• Urtikaria berulang lebih daripada 6 minggu (urtikaria kronik)
• Gatal mengganggu tidur atau kerja
• Anda tidak pasti punca dan perlukan ujian alergen

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, simptom, dan faktor pencetus. Doktor juga akan menjalankan pemeriksaan fizikal untuk melihat bentuk serta lokasi ruam. Kebanyakan kes boleh didiagnosis melalui pemeriksaan klinikal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (seperti jumlah eosinofil atau ujian fungsi tiroid) jika disyaki punca autoimun
• Ujian alergen (skin prick test) untuk mengesan punca alahan
• Ujian fizikal seperti ujian sejuk atau tekanan untuk mendiagnosis urtikaria fizikal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan jenis urtikaria yang anda alami, kemungkinan punca, dan pelan rawatan. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar kulit (dermatologi) atau pakar imunologi/alahan.

Rawatan

Rawatan utama bagi hives adalah melegakan gatal dan mengurangkan bengkak. Dalam kebanyakan kes, urtikaria ringan boleh diuruskan di rumah. Ubat-ubatan yang diberi oleh doktor biasanya bertujuan mengawal gejala dan bukannya menyembuhkan punca, kerana urtikaria biasanya hilang sendiri selepas beberapa minggu.

Penjagaan diri di rumah

• Sejukkan kulit dengan memakai pakaian longgar dan berada di tempat berhawa dingin
• Mandi menggunakan air suam atau air sejuk – elakkan air panas
• Elakkan menggaru; gunakan kompres sejuk untuk melegakan gatal
• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti makanan tertentu, alkohol, atau tekanan
• Gunakan losyen pelembap tanpa wangian untuk menenangkan kulit

Rawatan perubatan

Doktor biasanya menetapkan ubat antihistamin untuk mengurangkan gatal dan bengkak. Untuk kes yang lebih teruk, ubat kortikosteroid oral atau suntikan mungkin diberikan dalam tempoh singkat untuk mengawal keradangan. Rawatan ini hanya boleh diberikan oleh doktor. Jika urtikaria berlarutan, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan lain untuk menyekat tindak balas imun.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat urtikaria.

Hidup dengan keadaan ini

Walaupun urtikaria boleh mengganggu, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan normal dengan mengenal pasti pencetus dan mengawal gejala. Anda akan belajar keadaan yang menyebabkan ruam muncul dan mengambil langkah untuk mengelakkannya.

Tip gaya hidup

• Jejaki simptom dan kemungkinan pencetus dalam diari harian
• Ketahui ubat-ubatan yang anda ambil dan kesan sampingannya
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk mengurangkan tekanan
• Elakkan alkohol dan makanan pedas kerana ia boleh memburukkan gatal

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk urtikaria, tetapi sesetengah orang mendapati makanan tinggi histamin (seperti keju tua, makanan laut, atau jeruk) boleh memburukkan gejala. Senaman sederhana tidak mendatangkan masalah, tetapi pastikan anda mandi selepas bersenam kerana peluh boleh mencetuskan hives.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gatal yang berterusan boleh menyebabkan kerisauan, malu, atau gangguan tidur. Ini adalah perkara biasa. Jika anda berasa sedih atau tertekan, beritahu doktor anda – rawatan kesihatan mental adalah sebahagian daripada penjagaan menyeluruh.

Pencegahan

Sebaik sahaja anda mengenal pasti punca hives, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan pencetus. Walau bagaimanapun, urtikaria kadang-kadang berlaku tanpa sebab yang jelas, jadi pencegahan tidak selalu dapat dijamin.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat menggaru – kuman masuk ke dalam luka
• Masalah tidur dan keletihan kerana gatal berterusan
• Gangguan emosi seperti kemurungan atau kebimbangan
• Reaksi alahan yang teruk (anafilaksis) jika punca adalah alahan dan tidak dirawat segera

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes urtikaria adalah akut dan pulih dalam beberapa hari hingga minggu. Urtikaria kronik mungkin berlarutan, tetapi rawatan yang sesuai biasanya berjaya mengawal gatal dan bengkak, membolehkan anda menikmati kualiti hidup yang baik. Sentiasa bekerjasama dengan pasukan kesihatan anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.