PCOS pada Wanita Lebih Berusia: Gejala dan Penjagaan

Gambaran keseluruhan

Sindrom Ovari Polikistik (PCOS) adalah keadaan di mana hormon dalam badan wanita tidak seimbang, menyebabkan kitaran haid tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebihan, dan kadang-kadang sista kecil di ovari. Walaupun lebih kerap dibincangkan pada usia muda, PCOS juga boleh memberi kesan kepada wanita yang lebih tua, terutamanya selepas menopaus.

PCOS adalah salah satu gangguan hormon yang paling biasa di kalangan wanita dalam usia subur. Dianggarkan kira-kira 1 daripada 10 wanita mengalami PCOS. Apabila wanita meningkat usia, gejala mungkin semakin pudar, tetapi ramai masih mengalami kesan kesihatan PCOS sehingga selepas menopaus.

PCOS terutamanya menjejaskan wanita dan remaja perempuan dalam usia subur, bermula pada akil baligh. Bagi wanita yang lebih tua, PCOS tidak 'hilang' selepas menopaus. Risiko penyakit kronik seperti diabetes dan jantung terus meningkat, jadi pemantauan kesihatan tetap adalah penting.

Gejala

Gejala biasa

• Haid tidak teratur, jarang, atau tiada langsung
• Pertumbuhan rambut berlebihan di muka, lengan, atau dada
• Jerawat dan kulit berminyak
• Sukar hamil atau masalah kesuburan
• Berat badan berlebihan atau sukar menurunkan berat badan
• Banyak sista kecil di ovari (dikesan melalui ultrasound)

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala PCOS biasanya mula dilihat selepas akil baligh, seperti haid tidak teratur dan jerawat. Artikel ini memberi fokus kepada wanita lebih tua.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Haid menjadi lebih teratur atau berhenti akibat menopaus, tetapi anda mungkin masih mengalami perubahan hormon
• Keguguran rambut atau penipisan rambut di bahagian kepala
• Kulit menjadi gelap dan menebal di lipatan leher, ketiak, atau pangkal paha (tanda rintangan insulin)
• Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi
• Tahap gula dalam darah meningkat, meningkatkan risiko kencing manis
• Sakit kepala atau migrain yang kerap
• Rasa letih yang melampau dan kurang tenaga

Punca

Punca utama

• Punca sebenar PCOS masih tidak diketahui, tetapi ia berkait dengan ketidakseimbangan hormon seperti androgen yang terlalu tinggi.
• Rintangan insulin, iaitu keadaan di mana badan tidak menggunakan insulin dengan berkesan, menyumbang kepada peningkatan gula dalam darah.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan PCOS (genetik)
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Rintangan insulin atau pradiabetes
• Gaya hidup tidak aktif
• Merokok dan tabiat pemakanan tidak sihat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda perlu mendapatkan rawatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami sakit perut yang teruk, pendarahan faraj yang banyak, sakit dada, atau gejala seperti strok.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gejala PCOS seperti haid tidak teratur, tumbuhan rambut berlebihan, atau sukar hamil.
• Jika anda pernah disahkan PCOS dan telah menjangkau umur 40-an atau selepas menopaus, buat pemeriksaan berkala untuk memantau tekanan darah, gula, kolesterol, dan kesihatan jantung.

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah kesihatan anda, gejala yang dialami, dan mungkin menjalankan pemeriksaan fizikal. Ujian darah digunakan untuk mengukur paras hormon, gula, dan kolesterol. Doktor juga boleh menggunakan ultrasound untuk memeriksa ovari dan lapisan rahim.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: paras hormon seperti testosteron, LH, FSH, dan saringan insulin
• Ujian gula darah puasa dan kolesterol
• Ultrasound pelvis
• Pemeriksaan tekanan darah dan indeks jisim badan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin memerlukan lebih daripada satu lawatan kerana gejala PCOS adalah sama dengan keadaan lain. Doktor akan memastikan punca sebenar sebelum mengesahkan diagnosis. Anda boleh bertanya soalan dan mendapatkan penjelasan tentang setiap ujian.

Rawatan

Rawatan PCOS untuk wanita lebih tua biasanya memberi tumpuan kepada melindungi kesihatan jantung dan mengawal gula darah, bukan tumpuan untuk kesuburan. Pelan rawatan akan disesuaikan dengan keadaan kesihatan, risiko, dan keutamaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kekalkan berat badan yang sihat; pengurangan 5 hingga 10 peratus daripada berat badan boleh membantu mengawal gula dan hormon
• Sasarkan sekurang-kurangnya 150 minit senaman sederhana seminggu seperti berjalan cepat, berbasikal atau berenang
• Tidur yang cukup sekurang-kurangnya 7 jam setiap malam
• Kurangkan makanan manis dan minuman bergula
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol
• Amalkan teknik pengurusan tekanan seperti pernafasan dalam dan meditasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk membantu mengawal gula dalam darah, menurunkan tekanan darah, atau mengimbangi hormon. Terapi penggantian hormon mungkin dipertimbangkan untuk gejala menopaus yang mengganggu. Semua pilihan rawatan akan dibincangkan terlebih dahulu bersama doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak sering menjadi pilihan. Doktor hanya akan mencadangkan pembedahan jika terdapat komplikasi seperti sista ovari yang besar atau peningkatan risiko kanser endometrium, dan ia akan dibincangkan secara terperinci.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan PCOS pada usia lebih tua bererti anda perlu memberi perhatian kepada amaran kesihatan luaran. Pastikan anda tidak terlepas pemeriksaan berkala, ambil ubat yang diberi, dan dengarkan tubuh anda apabila timbul gejala luar biasa.

Tip gaya hidup

• Ikuti jadual pemeriksaan kesihatan di hospital atau klinik kesihatan kerajaan
• Bina rutin senaman yang anda nikmati, bukan yang terpaksa
• Sediakan makanan di rumah dengan bahan-bahan segar dan kurangkan makanan diproses
• Minta doktor atau pakar diet untuk panduan pemakanan yang sesuai
• Jaga kesihatan mental dengan bercakap dengan orang yang dipercayai atau dapatkan kaunseling

Diet dan senaman

Pemakanan untuk PCOS menumpukan kepada pengawalan gula darah dan kolesterol. Pilih makanan berserat tinggi seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Elakkan minuman manis dan makanan bertepung yang diproses. Senaman yang digabungkan dengan diet seimbang dapat meningkatkan kepekaan insulin dan mengurangkan risiko penyakit metabolik.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

PCOS boleh menyebabkan perasaan kecewa, malu, atau cemas, terutamanya apabila gejala fizikal sukar dikawal. Wanita yang lebih tua mungkin juga berasa keseorangan jika gejala ini dianggap sebagai 'masalah orang muda'. Sedar bahawa kesihatan mental sama penting dengan kesihatan fizikal. Sekiranya anda berasa tertekan, bercakap dengan doktor atau mendapatkan sokongan psikologi boleh membantu anda berasa lebih baik.

Pencegahan

PCOS itu sendiri tidak dapat dicegah kerana ia berkaitan dengan genetik dan hormon. Namun, komplikasi jangka panjang seperti diabetes jenis 2 dan penyakit jantung boleh dicegah atau ditangguhkan dengan melakukan gaya hidup sihat, menjaga berat badan, dan menjalani pemeriksaan berkala.

Program saringan

Pemeriksaan berkala untuk tekanan darah, gula darah, dan kolesterol sangat disyorkan bagi wanita yang pernah didiagnosis PCOS, terutama selepas umur 40 tahun.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kencing manis jenis 2
• Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi
• Penyakit jantung dan strok
• Kanser endometrium (lapisan rahim)
• Sindrom metabolik

Pandangan jangka panjang

Walaupun PCOS membawa risiko yang meningkat, anda boleh mengurangkan risiko ini dengan tindakan yang betul. Doktor dan pasukan kesihatan anda akan membantu anda membuat rancangan pencegahan. Ramai wanita dengan PCOS hidup sihat ke usia tua tanpa komplikasi yang serius.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.