Psoriasis: Panduan Ringkas untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Psoriasis ialah penyakit kulit jangka panjang yang menyebabkan kulit menghasilkan sel-sel baru terlalu cepat. Sel-sel ini terkumpul pada permukaan kulit lalu membentuk tompok-tompok merah, tebal, dan bersisik yang berwarna keperakan. Ia bukan penyakit berjangkit dan tidak berbahaya kepada orang lain.

Ya, psoriasis agak biasa. Kira-kira 2–3 orang daripada setiap 100 orang di dunia menghidap psoriasis, termasuk ramai di Malaysia.

Psoriasis boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur, tetapi ia paling kerap muncul pada usia 15–35 tahun. Ia juga boleh bermula pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok kulit merah dengan sisik keperakan atau putih, biasanya pada siku, lutut, kulit kepala, dan belakang badan.
• Kulit kering atau merekah yang mungkin berdarah atau terasa sakit.
• Gatal, pedih, atau rasa terbakar pada tompok kulit.
• Kuku menjadi tebal, berlubang, atau berubah bentuk.
• Sendi bengkak, kaku, atau sakit akibat arthritis psoriasis (keradangan sendi).

Gejala pada kanak-kanak

• Selalunya muncul sebagai tompok kecil yang mungkin dikelirukan dengan ruam lampin atau ekzema.
• Kurap kulit kepala sering berlaku, yang kelihatan seperti kelemumur yang tebal.
• Gejala mungkin kurang berkuping pada kanak-kanak, tetapi boleh menjadi sangat gatal.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih nipis dan kering, jadi tompok psoriasis mungkin berdarah lebih mudah.
• Gejala kadang-kadang dikelirukan dengan ekzema atau kesan ubat.
• Sendi lebih kerap terkesan, dan arthritis psoriasis boleh menjadi lebih serius.

Punca

Punca utama

• Sistem imun yang terlalu aktif: sistem pertahanan badan tersilap menyerang sel kulit yang sihat, menyebabkan kulit tumbuh terlalu cepat.
• Genetik: psoriasis cenderung diwarisi dalam keluarga.
• Pencetus dari persekitaran atau gaya hidup seperti tekanan, jangkitan, kecederaan kulit, cuaca sejuk, dan sesetengah ubat.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga psoriasis.
• Tekanan berpanjangan atau tekanan emosi yang teruk.
• Jangkitan seperti tekak strep atau HIV.
• Merokok dan minum alkohol berlebihan.
• Obesiti — lebihan berat badan boleh meningkatkan keradangan dalam badan.
• Cuaca sejuk dan kering yang menyebabkan kulit cepat kering.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sendi anda bengkak dan menyakitkan — ini mungkin tanda arthritis psoriasis.
• Jika anda mengalami gejala jangkitan kulit seperti nanah, demam, atau kemerahan yang merebak.
• Jika simptom psoriasis teruk dan tidak bertindak balas terhadap rawatan asas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda fikir anda mempunyai psoriasis walaupun ianya ringan.
• Jika anda ingin penjelasan tentang keadaan kulit anda dan bagaimana untuk menjaganya.
• Jika rawatan di rumah tidak membantu atau anda sentiasa mengalami flare.

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendiagnosis psoriasis dengan memeriksa kulit, kulit kepala, dan kuku anda. Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan apa yang membuat gejala bertambah teruk.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal: doktor melihat tompok kulit dan kebiasaannya ia cukup untuk diagnosis.
• Biopsi kulit: mengambil sampel kulit yang kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop jika diagnosis tidak jelas.
• Ujian darah: mungkin dilakukan untuk menolak penyakit kulit lain atau untuk memeriksa radang sendi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan cepat. Biopsi hanya dilakukan jika perlu, dan kawasan itu akan dibius dengan ubat bius tempatan supaya anda tidak berasa sakit.

Rawatan

Rawatan psoriasis bertujuan untuk melegakan gejala, mengurangkan keradangan, dan memperlahankan pertumbuhan sel kulit. Tidak ada penawar penuh, tetapi kombinasi rawatan boleh membantu mengawal penyakit dan mengurangkan flare.

Penjagaan diri di rumah

• Lembapkan kulit setiap hari dengan pelembap wangi bebas untuk mengurangkan kulit kering dan gatal.
• Mandi air suam (bukan panas) dan hadkan masa mandi kurang daripada 10 minit.
• Gunakan sabun lembut dan elakkan menggosok kulit terlalu kuat.
• Pakai pakaian kapas yang lembut dan elakkan fabrik yang menanggal seperti bulu.
• Kurangkan tekanan dengan teknik pernafasan, meditasi, atau aktiviti yang menyeronokkan.
• Elakkan mengorek atau menggaru tompok psoriasis supaya tidak menyebabkan kecederaan atau jangkitan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan boleh termasuk krim atau salap untuk sapuan pada kulit (untuk mengurangkan keradangan dan gatal), terapi cahaya (menggunakan cahaya ultraviolet di bawah pengawasan doktor), dan ubat-ubatan yang menekan sistem imun, diberikan melalui oral atau suntikan untuk kes yang sederhana hingga teruk. Doktor anda akan mencadangkan pilihan yang paling sesuai mengikut keterukan dan bahagian badan yang terjejas. Jangan berkongsi ubat preskripsi dengan orang lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan untuk psoriasis. Jika arthritis psoriasis telah merosakkan sendi dengan teruk, doktor pakar mungkin akan berunding mengenai pilihan pengurusan sendi.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan seharian dengan psoriasis boleh diuruskan dengan rutin penjagaan kulit yang konsisten dan mengenal pasti pencetus anda. Ambil masa untuk memerhatikan apa yang menyebabkan flare dan cuba elakkannya. Jangan malu untuk bercakap tentang keadaan anda kepada orang yang rapat — ia akan membantu anda mendapat sokongan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan hadkan alkohol, kerana kedua-duanya boleh memburukkan psoriasis.
• Uruskan tekanan dengan aktiviti riadah, yoga, atau senaman ringan.
• Cukup tidur dan jaga waktu tidur yang tetap.
• Lindungi kulit daripada kecederaan seperti luka, gigitan serangga, atau sunburn.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dan lakukan senaman secara berkala boleh membantu mengekalkan berat badan yang sihat dan mengurangkan keradangan dalam badan. Sesetengah orang mendapati mengurangkan makanan bergula dan diproses membantu, tetapi belum ada bukti kuat bahawa diet tertentu boleh menyembuhkan psoriasis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Psoriasis boleh menjejaskan keyakinan diri dan kesejahteraan emosi. Ramai pesakit berasa malu, bimbang, atau tertekan tentang penampilan kulit mereka. Perasaan ini adalah normal. Adalah penting untuk bercakap dengan seseorang yang anda percayai atau dapatkan kaunseling profesional. Jika anda berasa putus asa atau ada fikiran untuk mencederakan diri, sila hubungi talian kesihatan mental atau perkhidmatan kecemasan dengan segera.

Pencegahan

Psoriasis tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana ia sebahagiannya disebabkan oleh genetik. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan flare dengan mematuhi rawatan, mengurangkan tekanan, menjaga kulit, dan mengelakkan pencetus yang diketahui.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk psoriasis. Sila berbincang dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai untuk keadaan kesihatan anda, terutamanya vaksin untuk mencegah jangkitan yang boleh mencetuskan flare.

Program saringan

Tiada pemeriksaan saringan rutin untuk psoriasis. Jika anda mempunyai gejala kulit yang berterusan, berjumpa doktor untuk penilaian.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Arthritis psoriasis — keradangan sendi yang boleh menyebabkan sakit, kekakuan, dan kerosakan sendi kekal jika tidak dirawat.
• Jangkitan kulit — kulit yang merekah boleh dijangkiti kuman.
• Peningkatan risiko penyakit jantung, darah tinggi, kencing manis, dan sindrom metabolik.
• Tekanan emosi dan kemurungan akibat penampilan kulit yang berubah.

Pandangan jangka panjang

Walaupun psoriasis adalah keadaan jangka panjang yang tidak dapat disembuhkan, ia boleh dikawal dengan baik. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit mencapai kulit yang hampir bersih dan dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Flare boleh berlaku, tetapi ia boleh diuruskan dengan bantuan doktor. Kesihatan anda secara keseluruhan akan lebih baik jika anda mendapatkan rawatan awal dan menjaga gaya hidup yang sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.