Kelenjar Tiroid pada Kanak-Kanak

Gambaran keseluruhan

Kelenjar tiroid ialah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di bahagian depan leher. Ia menghasilkan hormon tiroid yang mengawal kadar metabolisme badan, iaitu cara badan menggunakan tenaga. Pada kanak-kanak, hormon ini sangat penting untuk tumbesaran, perkembangan otak, dan fungsi organ. Apabila kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik, ia boleh menyebabkan hormon terlalu banyak atau terlalu sedikit dalam badan.

Masalah tiroid pada kanak-kanak tidak begitu biasa seperti pada orang dewasa, tetapi ia tetap berlaku. Hipotiroidisme (kelenjar tiroid kurang aktif) adalah jenis yang paling kerap, terutama pada bayi baru lahir.

Ia boleh menjejaskan bayi, kanak-kanak, dan remaja. Kanak-kanak perempuan lebih cenderung mendapat penyakit tiroid autoimun berbanding lelaki. Bayi yang dilahirkan dengan masalah tiroid (hipotiroidisme kongenital) dapat dikesan melalui saringan awal.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang berpanjangan
• Perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (naik atau turun mendadak)
• Bengkak di bahagian leher (goiter)
• Sensitif kepada suhu panas atau sejuk
• Perubahan mood atau emosi
• Kulit kering atau sering berpeluh

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan terbantut atau ketinggian yang tidak menepati usia
• Kelewatan perkembangan fizikal dan mental
• Kesukaran belajar atau menumpukan perhatian
• Sembelit atau kerap membuang air besar
• Degupan jantung laju atau perlahan
• Perubahan selera makan (hilang selera atau terlalu lapar)
• Cepat marah atau murung
• Pada bayi: sukar menyusu, sembelit, kulit kering, atau tangisan yang serak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Walaupun artikel ini fokus kepada kanak-kanak, pada orang dewasa gejala mungkin termasuk keletihan, kenaikan berat badan, rambut gugur, dan masalah jantung. Gejala pada kanak-kanak selalunya lebih berkaitan dengan tumbesaran dan perkembangan.

Punca

Punca utama

• Penyakit autoimun – sistem imun badan menyerang kelenjar tiroid
• Hipotiroidisme kongenital – bayi dilahirkan tanpa kelenjar tiroid atau dengan kelenjar tiroid yang tidak berfungsi
• Kekurangan iodin dalam diet
• Keradangan kelenjar tiroid (tiroiditis)
• Jarang: tumor atau kanser tiroid

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan penyakit tiroid
• Jantina perempuan terutamanya dalam kalangan remaja
• Ibu yang mengalami penyakit tiroid semasa mengandung
• Sindrom genetik tertentu seperti sindrom Down dan sindrom Turner

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak mengalami kesukaran bernafas atau bengkak leher yang cepat membesar
• Jika anak mengalami degupan jantung yang cepat atau sangat perlahan
• Jika anak kelihatan sangat letih, murung, atau keliru secara tiba-tiba

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anak kelihatan sentiasa letih, berat badan berubah tanpa sebab, atau tumbesaran tidak normal
• Jika anak sembelit, kulit kering, atau tidak bersemangat
• Jika ada ahli keluarga rapat dengan penyakit tiroid dan anak mula menunjukkan gejala

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan keluarga, menjalankan pemeriksaan fizikal, dan memeriksa tahap hormon tiroid melalui ujian darah. Ujian ini biasanya mudah dan cepat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk TSH, T3, dan T4 – hormon yang menunjukkan fungsi tiroid
• Ujian antibodi tiroid untuk mengesan penyakit autoimun
• Ultrasound leher untuk melihat bentuk dan saiz kelenjar tiroid
• Imbasan tiroid untuk menilai aktiviti kelenjar (jika perlu)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya bermula dengan ujian darah. Keputusan mungkin mengambil masa beberapa hari. Doktor akan menerangkan hasil dan pelan rawatan jika diperlukan. Rujukan kepada pakar kanak-kanak atau pakar hormon mungkin disarankan.

Rawatan

Rawatan untuk masalah tiroid pada kanak-kanak bergantung kepada jenis masalah, umur, dan keadaan kesihatan anak. Matlamat utama adalah memastikan tahap hormon tiroid sentiasa normal supaya tumbesaran dan perkembangan berjalan lancar.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak mengambil ubat yang ditetapkan mengikut jadual
• Beri makanan berkhasiat yang mengandungi iodin mencukupi (seperti garam beriodin dan makanan laut)
• Galakkan aktiviti fizikal dan tidur yang cukup
• Bawa anak untuk pemeriksaan susulan secara berkala

Rawatan perubatan

Bagi kelenjar tiroid yang kurang aktif, rawatan utama adalah terapi gantian hormon, iaitu pemberian hormon tiroid sintetik untuk menggantikan hormon yang tidak mencukupi. Bagi kelenjar tiroid yang terlalu aktif, doktor mungkin memberi ubat untuk mengurangkan pengeluaran hormon. Rawatan lain seperti iodin radioaktif atau pembedahan hanya dipertimbangkan jika perlu dan di bawah pengawasan pakar. Doktor akan menentukan rawatan yang paling sesuai dan selamat untuk anak anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika terdapat nodul yang mencurigakan, goiter yang menekan saluran pernafasan, atau kanser tiroid.

Hidup dengan keadaan ini

Kanak-kanak dengan masalah tiroid biasanya boleh menjalani rutin normal seperti kanak-kanak lain. Perkara penting ialah konsisten dalam pengambilan ubat dan hadir ke temu janji susulan. Pantau tumbesaran, corak tidur, dan emosi anak.

Tip gaya hidup

• Amalkan jadual makan yang tetap dengan makanan berkhasiat
• Pastikan anak bermain atau bersenam secara sederhana
• Pastikan tidur yang cukup dan waktu rehat
• Kurangkan tekanan dan bina komunikasi terbuka dengan anak

Diet dan senaman

Diet yang seimbang dengan iodin mencukupi adalah penting, tetapi elakkan pengambilan iodin berlebihan tanpa nasihat doktor. Senaman dan aktiviti fizikal mudah seperti berjalan atau berbasikal membantu mengekalkan tenaga dan kesihatan. Rujuk pakar diet jika perlu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah tiroid boleh mempengaruhi emosi, tumpuan, dan tingkah laku kanak-kanak. Ini boleh menyebabkan rasa rendah diri atau kesukaran di sekolah. Sokongan keluarga dan guru sangat penting. Jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan kaunseling jika diperlukan.

Pencegahan

Masalah tiroid kongenital tidak boleh dicegah, tetapi jika dikesan awal melalui saringan bayi baru lahir, rawatan dapat dimulakan sebaik mungkin. Penyakit autoimun juga tidak dapat dicegah, tetapi gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah penyakit tiroid.

Program saringan

Saringan bayi baru lahir untuk hipotiroidisme kongenital biasanya dilakukan di hospital di Malaysia. Ini membantu mengesan masalah seawal mungkin sebelum gejala muncul.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelewatan tumbesaran dan perkembangan fizikal
• Masalah pembelajaran dan IQ rendah
• Masalah jantung seperti degupan tidak tetap
• Goiter yang semakin besar
• Krisis tiroid (thyroid storm) – keadaan yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal dan rawatan yang betul, kebanyakan kanak-kanak dengan masalah tiroid dapat hidup sihat dan mencapai tumbesaran serta perkembangan yang normal. Sokongan keluarga dan rawatan konsisten adalah kunci utama.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.