PCOS: Kenali Simptom dan Penjagaan di Tempat Kerja

Gambaran keseluruhan

Sindrom Ovari Polikistik (PCOS) ialah keadaan hormon yang menjejaskan wanita dalam usia melahirkan anak. Ovari menghasilkan sedikit lebih banyak hormon lelaki (androgen) daripada biasa, menyebabkan telur tidak dilepaskan dengan teratur. 'Polikistik' bermaksud ovari mempunyai banyak kantung kecil yang berisi telur tidak matang. PCOS bukan penyakit berjangkit dan boleh diuruskan dengan baik melalui bantuan doktor dan gaya hidup sihat.

Ya. Dianggarkan kira-kira 1 daripada 10 wanita dalam usia subur di seluruh dunia, termasuk Malaysia, menghidap PCOS. Ia antara gangguan hormon yang paling biasa dihidapi wanita.

PCOS biasanya mula dikesan pada usia remaja hingga awal 20-an. Ia memberi kesan kepada wanita dalam usia mengandung, tanpa mengira kaum atau latar belakang, tetapi simptom boleh berbeza bagi setiap orang.

Gejala

Gejala biasa

• Haid tidak teratur, jarang, atau tiada langsung (kurang daripada 8 kali setahun)
• Rambut berlebihan di muka, dagu, dada, atau abdomen – dikenali sebagai hirsutisme
• Jerawat yang teruk atau berulang, terutamanya di bahagian muka dan badan
• Rambut di kepala menipis atau gugur, seperti corak kebotakan lelaki
• Sukar untuk hamil
• Pertambahan berat badan, terutama di sekitar perut
• Rasa letih, perubahan mood, atau masalah tidur

Punca

Punca utama

• Punca sebenar tidak diketahui, tetapi kajian menunjukkan gabungan faktor genetik dan persekitaran.
• Tahap androgen (hormon lelaki) yang lebih tinggi daripada normal mengganggu proses ovulasi.
• Rintangan insulin – tubuh tidak menggunakan insulin dengan berkesan, lalu menghasilkan lebih banyak insulin yang merangsang androgen.
• Keradangan tahap rendah dalam badan juga dikaitkan dengan PCOS

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan PCOS atau kencing manis
• Berat badan berlebihan atau obesiti, terutama di bahagian perut
• Rintangan insulin atau kencing manis semasa mengandung (diabetes gestational)
• Gaya hidup tidak aktif dan tabiat makan tinggi gula atau karbohidrat ditapis

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala kencing manis yang tidak terkawal – dahaga melampau, kerap kencing, penurunan berat badan, atau penglihatan kabur – perlu rawatan pada hari yang sama.
• Sakit pelvis yang semakin teruk atau tanda tekanan darah tinggi seperti sakit kepala berdenyut atau hidung berdarah.
• Perasaan sedih atau cemas yang berlarutan sehingga menjejaskan kerja dan kehidupan harian, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kitaran haid anda tidak teratur selama tiga bulan atau lebih.
• Jika anda mengalami pertumbuhan rambut berlebihan, jerawat teruk, atau rambut menipis.
• Jika anda ingin hamil tetapi belum berjaya selepas setahun mencuba.
• Jika anda ingin berbincang tentang pengurusan berat badan atau faktor risiko diabetes dan jantung.
• Jika anda mengesyaki PCOS atau ingin menjalani saringan kesihatan.

Diagnosis

Tiada satu ujian khas untuk PCOS. Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Diagnosis biasanya dibuat jika anda memenuhi sekurang-kurangnya dua kriteria: (1) haid tidak teratur, (2) tanda hormon lelaki tinggi, dan (3) ovari dengan banyak kantung kecil dilihat pada ultrasound.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound pelvis – untuk melihat keadaan ovari dan ketebalan lapisan rahim.
• Ujian darah – untuk mengukur hormon seperti testosteron, LH, FSH, dan fungsi tiroid.
• Ujian toleransi glukosa – untuk memeriksa bagaimana tubuh memproses gula dan mengesan rintangan insulin atau kencing manis.
• Profil lipid – ujian kolesterol untuk menilai risiko penyakit jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar sakit puan (obstetrik & ginekologi) atau pakar hormon (endokrinologi). Diagnosis boleh mengambil masa beberapa minggu kerana doktor perlu menolak keadaan lain. Ultrasound mungkin dilakukan melalui faraj dengan kebenaran anda; bincang sebarang kebimbangan dengan doktor.

Rawatan

Rawatan PCOS disesuaikan dengan gejala, keperluan, dan matlamat anda (sama ada ingin hamil atau tidak). Ia bertujuan mengawal haid, mengurangkan gejala seperti rambut berlebihan dan jerawat, serta mencegah komplikasi jangka panjang seperti diabetes dan penyakit jantung. Doktor akan membantu merangka pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kekalkan berat badan yang sihat – kehilangan 5% hingga 10% berat badan boleh memperbaiki kitaran haid dan kesuburan.
• Bersenam sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, seperti berjalan laju, berenang, atau berbasikal.
• Tidur cukup dan kawal tekanan kerana ia mempengaruhi insulin dan hormon.
• Elakkan makanan dan minuman manis, serta pilih bijirin penuh, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak.

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan mungkin diberikan untuk tujuan yang berbeza: pil perancang hormon untuk mengawal kitaran haid dan mengurangkan hormon androgen; ubat untuk membantu tubuh menggunakan insulin dengan lebih efisien; ubat anti-androgen untuk mengurangkan rambut berlebihan dan jerawat; serta ubat kesuburan untuk merangsang ovulasi jika anda ingin mengandung. Semua rawatan ini hanya boleh diberi oleh doktor – jangan memulakan apa-apa ubat tanpa nasihat perubatan profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk PCOS. Dalam keadaan tertentu, jika ubat tidak membantu, doktor mungkin mencadangkan prosedur laparoskopi seperti ovarian drilling untuk merangsang ovulasi. Keputusan ini hanya dibuat oleh pakar selepas perbincangan mendalam dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Menjalani kehidupan dengan PCOS memerlukan penjagaan berterusan. Sentiasa catat kitaran haid dan gejala dalam nota atau aplikasi, hadir ke temujanji kesihatan yang disyorkan, dan lakukan ujian saringan mudah seperti tekanan darah, gula puasa, dan kolesterol. Utamakan waktu rehat dan kelola beban kerja supaya tidak tertekan.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu tidur yang tetap dan elakkan tidur lewat demi kerja.
• Bawa bekalan makanan sihat ke pejabat seperti buah-buahan, yogurt, atau kacang untuk mengelak makanan ringan bercampur gula.
• Ambil rehat pendek setiap dua jam – berjalan di sekitar pejabat atau melakukan senaman regangan membantu kawal gula darah.
• Latih pernafasan dalam atau meditasi 5 minit semasa rehat untuk mengurangkan stres.

Diet dan senaman

Amalkan pinggan sihat: separuh sayur-sayuran, suku protein (ikan, ayam, tauhu), dan suku karbohidrat kompleks seperti nasi perang atau oat. Elakkan minuman manis dan makanan bergoreng. Untuk senaman, gabungkan aktiviti aerobik seperti berjoging dengan latihan kekuatan ringan seperti angkat dumbbell, dua hingga tiga kali seminggu. Banyakkan berjalan kaki dalam rutin harian, contohnya guna tangga di tempat kerja.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

PCOS boleh meningkatkan risiko kemurungan dan kebimbangan kerana perubahan hormon dan gejala fizikal. Adalah normal untuk berasa kecewa pada masa-masa tertentu. Bercakap dengan kaunselor atau ahli psikologi boleh membantu anda mengurus emosi. Ingat, jika anda mengalami fikiran untuk mencederakan diri atau berada dalam krisis, segera hubungi perkhidmatan kecemasan (999) atau pergi ke jabatan kecemasan hospital.

Pencegahan

PCOS tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkait dengan faktor genetik. Namun, dengan mengekalkan berat badan yang sihat, aktif secara fizikal, dan mengambil diet seimbang, anda dapat mengurangkan keterukan gejala dan mencegah komplikasi seperti diabetes dan penyakit jantung. Di tempat kerja, amalkan pergerakan tetap, kawal stres, dan jaga waktu makan untuk menyokong keseimbangan hormon.

Program saringan

Jika anda menghidap PCOS, lakukan saringan berkala untuk tekanan darah, gula darah, dan kolesterol. Skrin juga untuk kanser endometrium jika anda mengalami pendarahan tidak normal atau haid sangat jarang. Bincang dengan doktor tentang kekerapan ujian yang diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kencing manis jenis 2
• Tekanan darah tinggi dan penyakit jantung
• Kolesterol tinggi atau trigliserida tinggi
• Kanser endometrium (lapisan rahim) – risiko lebih tinggi jika haid sangat jarang
• Kemandulan atau kesukaran untuk hamil
• Kemurungan dan gangguan kecemasan

Pandangan jangka panjang

Walaupun PCOS ialah keadaan seumur hidup, ia bukan halangan untuk hidup sihat dan bahagia. Dengan diagnosis awal, rawatan yang betul, dan sokongan daripada keluarga serta doktor, sebahagian besar wanita berjaya mengurus gejala, hamil jika dirancang, dan mengelakkan komplikasi jangka panjang. Sentiasa ada harapan dan pelbagai pilihan untuk membantu anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• MyHEALTH Portal ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.