Mencegah Prolaps Organ Pelvis

Gambaran keseluruhan

Prolaps organ pelvis adalah keadaan di mana organ di dalam pelvis – seperti pundi kencing, rahim, atau usus besar – turun ke bawah dan menekan dinding faraj. Ini berlaku apabila otot dan tisu yang menyokong organ tersebut menjadi lemah.

Ya, prolaps organ pelvis adalah keadaan yang agak biasa. Kira-kira 30 hingga 50 peratus wanita yang pernah bersalin mungkin mengalami prolaps pelvik pada satu ketika, walaupun tidak semua mempunyai gejala.

Ia paling kerap berlaku pada wanita, terutama selepas bersalin, selepas menopaus, atau pada mereka yang sering melakukan aktiviti yang memberi tekanan pada pelvis seperti mengangkat barang berat. Wanita yang mempunyai sejarah keluarga prolaps juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tekanan, berat, atau tarikan di dalam faraj
• Benjolan atau tisu yang terasa seperti keluar dari faraj
• Rasa tidak selesa ketika duduk, berdiri lama, atau berjalan
• Masalah untuk mengawal air kencing, terutamanya ketika batuk atau bersin
• Sukar membuang air besar atau merasa tidak seperti selesai
• Sakit atau tidak selesa semasa hubungan seksual

Gejala pada kanak-kanak

• Prolaps organ pelvis tidak berlaku pada kanak-kanak. Jika seorang kanak-kanak mengalami benjolan di bahagian kemaluan atau masalah kencing, itu biasanya disebabkan oleh masalah lain dan perlu diperiksa oleh doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ketara kerana otot pelvis semakin lemah dengan usia.
• Mereka mungkin mengalami masalah pundi kencing yang lebih kerap atau jangkitan.
• Aktiviti harian seperti bangun dari tempat duduk boleh menjadi lebih sukar.

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot dan tisu dasar pelvis, yang boleh berlaku selepas bersalin atau pembedahan pelvis
• Pengurangan estrogen selepas menopaus, yang menyebabkan tisu pelvis menjadi lebih nipis dan lemah
• Tekanan kronik pada otot pelvis, contohnya daripada sembelit yang berpanjangan, batuk berterusan, atau mengangkat beban berat
• Berat badan berlebihan yang menambahkan tekanan pada kawasan pelvis

Faktor risiko

• Umur – risiko meningkat dengan usia
• Bersalin melalui faraj, terutamanya jika anak besar atau menggunakan alat bantuan seperti forsep
• Kelahiran anak yang banyak
• Kegemukan atau obesiti
• Sejarah keluarga yang ada prolaps atau tisu lemah (kandungan kolagen rendah)
• Pembedahan rahim (hiserektomi) sebelumnya

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda rasa benjolan keluar dari faraj dan tidak dapat dimasukkan semula, atau ia menjadi sakit dan bengkak
• Anda tidak dapat membuang air kecil atau air besar sama sekali
• Anda mengalami pendarahan faraj yang banyak atau terlalu kerap

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai simptom seperti tekanan atau benjolan di faraj, walaupun kecil
• Anda mula tidak selesa melakukan aktiviti harian atau hubungan seksual
• Anda ingin mendapatkan nasihat tentang cara mencegah prolaps, terutamanya selepas bersalin

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan kehamilan. Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan pelvis. Pemeriksaan ini boleh dilakukan semasa anda berbaring atau berdiri untuk melihat bagaimana organ bergerak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis untuk menilai kedudukan organ
• Ujian air kencing untuk mengesan jangkitan atau masalah pundi kencing
• Ultrasound pelvis atau MRI jika diperlukan untuk melihat dengan lebih jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan pelvis mungkin terasa tidak selesa tetapi biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan terangkan setiap langkah dan beri masa untuk anda bertanya. Anda boleh minta ditemani oleh jururawat atau orang yang anda percayai.

Rawatan

Rawatan prolaps pelvis bergantung kepada tahap prolaps, kesan kepada kualiti hidup, dan keinginan anda untuk hamil pada masa hadapan. Rawatan boleh bermula dengan latihan otot asas, menggunakan alat sokongan, dan perubahan gaya hidup, sehingga pembedahan jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman Kegel untuk menguatkan otot dasar pelvis – kencangkan otot seperti menahan kencing, tahan selama beberapa saat, kemudian lepaskan. Ulang beberapa kali sehari.
• Cuba elakkan mengangkat benda berat, atau gunakan teknik yang betul – bengkokkan lutut, bukan pinggang.
• Jaga berat badan – penurunan berat badan, jika berlebihan, boleh mengurangkan tekanan pada pelvis.
• Ambil makanan tinggi serat dan minum air secukupnya untuk mengelakkan sembelit.
• Jangan menahan kencing terlalu lama – kosongkan pundi dengan kerap.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan terapi hormon topikal dalam bentuk krim atau tablet yang dimasukkan ke dalam faraj untuk membantu mengekalkan kesihatan tisu faraj. Selain itu, alat pesari – cincin silikon yang pakar letakkan di dalam faraj untuk menyokong organ – boleh menjadi pilihan. Pesari akan diukur dan dipasang oleh doktor, dan perlu dicuci secara berkala. Rawatan ini akan dibincangkan mengikut kesesuaian dan keperluan anda. Jangan gunakan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan disyorkan apabila prolaps teruk dan menyebabkan kesakitan atau gangguan besar, atau apabila rawatan lain tidak membantu. Pembedahan bertujuan untuk memulihkan kedudukan organ pelvis dan membaiki tisu yang lemah. Doktor anda akan menerangkan jenis pembedahan yang sesuai dan pelan pemulihan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda masih boleh menjalani kehidupan yang aktif. Pelajari cara melindungi dasar pelvis semasa melakukan aktiviti – seperti menaikkan berat badan dengan betul, mengelakkan berdiri terlalu lama, dan duduk dengan postur yang baik. Dengar isyarat badan dan rehat apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Amalkan senaman Kegel setiap hari, mungkin sebagai rutin semasa menunggu atau selepas ke tandas.
• Gunakan teknik 'the Knack' – kencangkan otot pelvis sebelum batuk, bersin, atau mengangkat objek.
• Rancang aktiviti harian dengan lebih banyak rehat, terutama jika berdiri lama.
• Elakkan merokok – batuk akibat merokok boleh melemahkan otot pelvis.

Diet dan senaman

Pemakanan sangat penting. Makan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk memastikan najis lembut dan mudah keluar. Minum 6 hingga 8 gelas air sehari. Pilih senaman berdampak rendah seperti berjalan, berenang, atau senaman air. Elakkan senaman yang melibatkan lompatan atau angkat berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Berada dalam keadaan ini boleh membuatkan anda berasa malu, sedih, atau kurang keyakinan diri, terutamanya dalam hubungan intim. Ia penting untuk bercakap dengan pasangan dan ahli keluarga. Kaunselor juga boleh membantu anda menghadapi cabaran emosi. Jangan simpan perasaan itu seorang diri.

Pencegahan

Prolaps organ pelvis tidak semestinya dapat dicegah sepenuhnya, tetapi banyak cara boleh mengurangkan risiko. Menjaga kesihatan otot dasar pelvis, mengekalkan berat badan yang ideal, mengelakkan sembelit, dan menggunakan teknik yang betul ketika mengangkat barang adalah langkah yang paling berkesan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk prolaps organ pelvis.

Program saringan

Pemeriksaan pelvis secara berkala disarankan untuk semua wanita, terutama selepas berumur 40 tahun atau selepas bersalin. Ujian ini dapat mengesan tanda awal prolaps sebelum gejala menjadi teruk. Rujuk klinik kesihatan atau doktor anda untuk jadual pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Prolaps boleh menjadi semakin teruk dari masa ke masa, menyebabkan gejala yang lebih menyusahkan.
• Ulser atau luka pada dinding faraj boleh terjadi jika prolaps bergeser dengan pakaian.
• Masalah membuang air kecil yang berlarutan boleh meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing.
• Prolaps yang teruk boleh menyebabkan kesukaran untuk membuang air besar atau halangan usus.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah prolaps organ pelvis tidak mengancam nyawa dan banyak pilihan rawatan tersedia. Dengan penjagaan dan sokongan yang betul, kebanyakan wanita dapat mengawal gejala dan terus menjalani kehidupan yang bermakna. Jangan berputus asa – setiap langkah kecil membantu.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Urogynecological Association (IUGA) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.