Psoriasis: Cara Mencegah Suar dan Menjaga Kulit Anda

Gambaran keseluruhan

Psoriasis (disebut: so-ri-a-sis) ialah penyakit kulit jangka panjang yang menyebabkan sel kulit tumbuh terlalu cepat. Sel-sel kulit yang bertimbun ini membentuk tompok tebal, kemerahan, dan bersisik yang kadang-kadang terasa gatal atau sakit. Psoriasis bukan penyakit berjangkit dan tidak boleh menular daripada seorang kepada orang lain.

Ya, psoriasis adalah keadaan kulit yang agak biasa. Dianggarkan ia menjejaskan sekitar 2 hingga 3 peratus penduduk dunia, termasuk ramai rakyat Malaysia.

Psoriasis boleh berlaku pada sesiapa sahaja, pada sebarang usia, tetapi selalunya mula muncul antara umur 15 hingga 35 tahun. Lelaki dan wanita sama-sama berisiko. Jika ada ahli keluarga yang menghidap psoriasis, risiko anda lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok merah pada kulit yang ditutup sisik keperakan atau putih — selalunya di siku, lutut, kulit kepala, dan belakang badan
• Kulit kering atau merekah yang mungkin berdarah
• Gatal, pedih, atau rasa terbakar pada tompok
• Kuku jari atau jari kaki menebal, berlekuk, atau berubah warna
• Sendi bengkak dan sakit (dikenali sebagai artritis psoriatik)

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok yang lebih kecil dan sering muncul di muka, sendi, atau kulit kepala
• Gatal yang teruk sehingga mengganggu tidur
• Ruam lampin yang sukar hilang pada bayi
• Perubahan pada kuku jari

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit yang lebih kering dengan tompok yang kurang jelas kemerahannya
• Tompok yang lebih kerap di bahagian bawah belakang dan kaki
• Gejala mungkin disalah anggap sebagai ekzema atau kulit kering biasa — justeru diagnosis selalunya lewat

Punca

Punca utama

• Sistem imun yang terlalu aktif: sel darah putih tersilap menyerang sel kulit yang sihat, menyebabkan kulit tumbuh terlalu cepat.
• Genetik: psoriasis sering berlaku dalam keluarga yang sama.
• Pencetus suar: tekanan, jangkitan (terutama sakit tekak), kecederaan kulit, cuaca sejuk/kering, merokok, dan pengambilan alkohol yang berlebihan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga psoriasis
• Jangkitan, terutamanya sakit tekak akibat kuman streptokokus
• Tekanan emosi yang berpanjangan
• Obesiti — psoriasis lebih teruk pada orang yang berlebihan berat badan
• Merokok dan minum alkohol yang berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika suar psoriasis menjadi teruk, meluas, atau sangat menyakitkan
• Jika anda mengalami sakit sendi yang mengganggu pergerakan harian
• Jika kulit anda menunjukkan tanda jangkitan (bengkak, panas, nanah)

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda melihat tompok kulit yang tidak hilang atau terus merebak
• Jika gatal mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Jika kuku atau sendi anda mula berubah atau sakit
• Untuk pemeriksaan susulan jika anda sudah pun menerima rawatan

Diagnosis

Doktor biasanya mengenal pasti psoriasis dengan memeriksa kulit, kulit kepala, dan kuku anda. Doktor juga akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan perkara yang mencetuskan suar.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Biopsi kulit: doktor mengambil sampel kulit yang sangat kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop — dilakukan dengan kebas setempat dan tidak menyakitkan
• Ujian darah: untuk menolak keadaan lain seperti ekzema atau jangkitan kulat
• Pemeriksaan sendi: jika ada bengkak atau sakit sendi, doktor mungkin merujuk anda untuk pemeriksaan lanjut

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Lawatan pertama biasanya mengambil masa 15–30 minit. Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar dermatologi (pakar kulit) jika psoriasis anda teruk, tidak sembuh dengan rawatan asas, atau melibatkan sendi. Kebanyakan kes tidak memerlukan ujian yang menyakitkan.

Rawatan

Rawatan psoriasis bertujuan mengurangkan keradangan, melambatkan pertumbuhan sel kulit, dan mengawal suar. Pelan rawatan bergantung pada keterukan, lokasi tompok, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Rawatan biasanya diberikan secara berperingkat — bermula dengan ubat sapuan sebelum beralih kepada rawatan yang lebih kuat jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Lembapkan kulit setiap hari — sebaiknya selepas mandi, semasa kulit masih lembap — dengan pelembap tanpa wangian
• Mandi dengan air suam (tidak panas) menggunakan pembersih yang lembut dan bebas sabuk keras
• Elak menggaru tompok — cuba kompres sejuk atau ketuk perlahan untuk melegakan gatal
• Dedahkan kulit kepada cahaya matahari pagi yang sederhana (10–15 minit) jika dinasihatkan doktor — elak selaran matahari
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol untuk mengurangkan kekerapan suar

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan dibahagikan kepada beberapa peringkat. Ubat sapuan (topikal) — seperti krim, losyen, atau salap yang mengandungi kortikosteroid atau vitamin D sintetik — digunakan untuk psoriasis ringan hingga sederhana. Fototerapi, iaitu rawatan dengan cahaya ultraviolet yang terkawal di bawah pengawasan doktor, sesuai untuk kes yang lebih luas. Untuk psoriasis sederhana hingga teruk, doktor mungkin menetapkan ubat oral (dimakan) atau biologi (diberikan melalui suntikan) yang menyasarkan sistem imun. Semua rawatan ini memerlukan preskripsi dan pemantauan doktor — jangan mengubati sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang digunakan untuk psoriasis. Ia hanya dipertimbangkan untuk komplikasi sendi yang teruk (artritis psoriatik) apabila rawatan lain tidak berkesan — pakar ortopedik akan menilai kesesuaian anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan psoriasis memerlukan rutin yang konsisten tetapi tidak rumit. Kenal pasti pencetus peribadi anda — contohnya tekanan, cuaca, atau jangkitan — dan elakkannya seboleh mungkin. Pakai pakaian longgar yang lembut, jaga kelembapan kulit, dan ikuti pelan rawatan yang disarankan doktor.

Tip gaya hidup

• Uruskan tekanan melalui senaman pernafasan, meditasi, atau aktiviti yang anda nikmati
• Dapatkan tidur yang cukup dan tetap — keletihan boleh mencetuskan suar
• Elak kecederaan kulit seperti luka, gigitan serangga, atau calar — ini boleh menyebabkan tompok baru muncul
• Berhenti merokok dan elak minuman beralkohol berlebihan
• Simpan diari pencetus untuk mengesan corak suar

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Sesetengah orang melaporkan bahawa makanan proses atau gula berlebihan memburukkan gejala, tetapi bukti saintifik masih terhad. Bersenam secara tetap sekurang-kurangnya 150 minit seminggu bukan sahaja membantu mengawal berat badan tetapi juga mengurangkan tekanan, yang boleh membantu mengurangkan kekerapan suar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Psoriasis bukan sekadar soal 'kulit cantik' — ia boleh menjejaskan perasaan dan keyakinan diri. Ramai penghidap berasa malu, cemas, atau sedih. Jika perasaan ini mengganggu hidup anda, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Anda juga boleh menghubungi talian sokongan kesihatan mental setempat untuk bantuan segera. Ingat: meminta pertolongan adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan.

Pencegahan

Psoriasis itu sendiri tidak dapat dicegah kerana ia berpunca daripada gabungan genetik dan sistem imun — bukan sesuatu yang anda lakukan atau tidak lakukan. Namun, suar (flare-up) sangat boleh dicegah atau dikurangkan. Caranya ialah mengenal pasti pencetus peribadi anda dan mengelakkannya, menjaga kulit dengan baik, menguruskan tekanan, dan mendapatkan rawatan awal apabila gejala mula muncul.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah psoriasis. Walau bagaimanapun, pastikan vaksinasi rutin anda (seperti vaksin selesema) sentiasa dikemaskini — jangkitan seperti selesema boleh mencetuskan suar psoriasis. Jika anda menerima rawatan yang menjejaskan sistem imun, berbincang dengan doktor anda sebelum mendapatkan sebarang vaksin.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk psoriasis. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat, berjaga-jaga terhadap gejala awal seperti tompok bersisik atau kuku yang berubah, dan dapatkan nasihat doktor lebih awal. Pengesanan awal memudahkan kawalan penyakit.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Artritis psoriatik — keradangan sendi yang menyebabkan sakit, bengkak, dan kekakuan; jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal
• Jangkitan kulit — menggaru tompok sehingga luka boleh menyebabkan kuman masuk
• Kesan psikologi — kemurungan, kebimbangan, dan masalah imej diri
• Risiko kesihatan lain — psoriasis yang teruk dan tidak dirawat dikaitkan dengan risiko penyakit jantung, tekanan darah tinggi, dan diabetes yang lebih tinggi

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya: psoriasis boleh dikawal. Dengan rawatan yang sesuai, penjagaan kulit yang konsisten, dan gaya hidup yang sihat, kebanyakan penghidap dapat mencapai kulit yang hampir bersih dan menjalani kehidupan yang aktif serta bermakna. Rawatan psoriasis semakin maju, dan doktor anda boleh membantu mencari pelan yang paling sesuai untuk anda. Jangan hilang harapan — anda tidak bersendirian dalam perjalanan ini.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.