Pemeriksaan Awal Selulitis: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Selulitis (bukan selulit) ialah jangkitan bakteria pada lapisan kulit yang lebih dalam, iaitu tisu di bawah permukaan kulit. Jangkitan ini menyebabkan bahagian kulit menjadi merah, bengkak, terasa panas dan sakit. 'Pemeriksaan' atau saringan untuk selulitis bermaksud memeriksa kulit secara kerap untuk mengesan tanda-tanda awal, terutamanya bagi mereka yang berisiko tinggi. Ia bukan ujian darah khas, tetapi langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan jangkitan menjadi serius.

Ya, selulitis adalah salah satu jangkitan kulit yang paling biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa dan warga emas. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada mereka yang mempunyai luka kulit atau masalah kesihatan tertentu.

Sesiapa sahaja boleh mendapat selulitis, tetapi ia lebih biasa berlaku pada orang dewasa, warga emas dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah, kencing manis, bengkak kaki (limfedema), atau luka yang lambat sembuh seperti ulser kaki.

Gejala

Gejala biasa

• Kemerahan pada kulit yang merebak secara perlahan
• Bengkak dan rasa panas di kawasan yang terjejas
• Sakit atau rasa tidak selesa pada kulit
• Kulit kelihatan tegang dan berkilat
• Demam ringan dengan kulit terasa panas

Gejala pada kanak-kanak

• Demam dan kelihatan tidak selesa atau merengek berterusan
• Kemerahan di sekitar pusat bayi, terutama jika tali pusat baru lepas
• Bengkak dan kemerahan pada pipi atau kulit di sekeliling luka kecil
• Selera makan berkurang dan kelihatan lesu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan warna kulit mungkin kurang jelas, kadang-kadang hanya menjadi lebih gelap sedikit
• Kekeliruan atau rasa keliru secara tiba-tiba tanpa sebab jelas
• Rasa lemah atau sukar bangun dari katil
• Demam yang ringan atau, kadang-kadang, tiada demam langsung
• Luka kecil yang tidak sembuh-sembuh dan kulit di sekelilingnya menjadi panas

Punca

Punca utama

• Bakteria (biasanya Streptococcus atau Staphylococcus) memasuki kulit melalui luka, retakan, gigitan serangga atau kuku yang disiat
• Kulit kering dan retak pada kaki atau tumit, yang menjadi 'pintu masuk' bakteria
• Ulser kulit atau kudis yang tidak dirawat dengan baik

Faktor risiko

• Kencing manis yang tidak terkawal
• Sistem imun yang lemah — contohnya, pesakit HIV, sedang menjalani rawatan kanser, atau mengambil ubat steroid jangka panjang
• Bengkak kaki yang berterusan (limfedema)
• Obesiti
• Penyakit kulit seperti ekzema atau psoriasis yang menyebabkan kulit merekah
• Jangkitan kulat antara jari kaki (kaki atlet)
• Pernah terkena selulitis sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Setiap kali anda melihat kemerahan yang merebak, terutamanya jika ia disertai demam
• Jika anda menghidap kencing manis dan terdapat luka atau kemerahan pada kaki
• Jika bengkak atau sakit bertambah teruk dalam masa 24 jam
• Jika anda tiada pembaikan selepas 48 jam rawatan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami selulitis berulang (lebih daripada sekali dalam setahun)
• Untuk pemeriksaan kesihatan berkala, terutamanya jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi
• Jika anda ingin mendapatkan nasihat tentang cara menjaga kaki atau kulit untuk mengelakkan jangkitan

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, serta memeriksa kawasan kulit yang terjejas. Selulitis biasanya didiagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal. Doktor mungkin menandakan sempadan kemerahan untuk memantau sama ada ia merebak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan darah untuk melihat tanda jangkitan dalam badan
• Kultur (ujian makmal) daripada luka atau nanah untuk mengenal pasti bakteria
• Ultrasound atau imbasan lain jika doktor mengesyaki terdapat kumpulan nanah (abses) di bawah kulit

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah ringkas dan tidak menyakitkan. Doktor mungkin menandakan kawasan merah dengan pen dakwat pada kulit anda, kemudian meminta anda datang semula dalam satu atau dua hari untuk memastikan kemerahan tidak merebak. Jika perlu, ujian darah akan diambil di klinik atau hospital.

Rawatan

Rawatan utama selulitis ialah antibiotik. Jika jangkitan ringan, anda boleh mengambil antibiotik di rumah; jika teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk antibiotik melalui urat (IV). Anda juga dinasihatkan berehat dan meninggikan bahagian yang terjejas untuk mengurangkan bengkak.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat atau tinggikan anggota yang terjejas menggunakan bantal supaya bengkak berkurang
• Letakkan kain sejuk dan lembap di atas kawasan itu untuk melegakan rasa panas — tetapi jangan gosok
• Pastikan kawasan dan kulit di sekelilingnya bersih dan kering
• Minum air secukupnya dan makan dengan baik untuk membantu pemulihan
• Jangan memicit, mencucuk atau memecahkan lepuh yang muncul
• Ikuti nasihat doktor tentang cara menjaga luka yang menjadi punca jangkitan

Rawatan perubatan

Antibiotik adalah rawatan utama. Untuk jangkitan ringan, doktor akan menetapkan antibiotik yang perlu diambil di rumah; untuk jangkitan teruk, anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk menerima antibiotik melalui urat. Doktor juga akan merawat punca asal seperti jangkitan kulat pada kaki atau ulser. Penting untuk menghabiskan semua antibiotik mengikut tempoh yang ditetapkan, walaupun kulit sudah kelihatan baik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika terbentuk abses (kumpulan nanah) di bawah kulit, doktor mungkin perlu membuat potongan kecil untuk mengalirkan nanah. Prosedur ini biasanya dijalankan dengan bius tempatan dan membolehkan jangkitan sembuh lebih cepat.

Hidup dengan keadaan ini

Kulit mungkin mengambil masa beberapa hari hingga dua minggu untuk kembali normal, tetapi kemerahan boleh bertahan selama beberapa minggu selepas rawatan. Teruskan dengan aktiviti harian secara berperingkat, dan elakkan berdiri terlalu lama jika kaki yang terjejas. Pastikan anda datang ke temu janji susulan seperti yang dinasihatkan doktor.

Tip gaya hidup

• Periksa kaki anda setiap hari, terutama jika anda menghidap kencing manis — gunakan cermin untuk melihat bahagian bawah kaki
• Sapukan pelembap selepas mandi untuk mengelakkan kulit kering dan merekah
• Potong kuku dengan kemas dan elakkan daripada mencucuk kulit
• Gunakan kasut yang selesa dan berstokin supaya kaki terlindung
• Jaga kebersihan diri dan rawat segera sebarang luka kecil

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan sayur-sayuran dan buah-buahan untuk menyokong sistem imun. Jika anda menghidap kencing manis, kawal paras gula dengan baik kerana gula tinggi melambatkan penyembuhan dan meningkatkan risiko jangkitan. Senaman ringan seperti berjalan, selagi tidak menyakitkan kawasan terjejas, membantu melancarkan peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi jangkitan kulit boleh membuatkan anda berasa cemas, terutama jika ia berulang atau lambat sembuh. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan ahli keluarga atau rakan yang dipercayai boleh membantu; anda juga boleh berbincang dengan doktor tentang kebimbangan anda.

Pencegahan

Selulitis tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan ketara. Langkah yang paling penting ialah menjaga kulit supaya sentiasa sihat, lembap dan bebas daripada luka. Rawat segera sebarang pecah kulit, gigitan serangga atau jangkitan kulat antara jari kaki.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk selulitis. Walau bagaimanapun, pastikan vaksinasi rutin anda terkini, seperti vaksin pneumokokus dan influenza yang disyorkan oleh KKM, kerana ia membantu mencegah jangkitan lain yang boleh menjadi serius bagi mereka yang berisiko tinggi.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk selulitis dalam perubatan. 'Saringan' bermaksud pemerhatian diri secara kerap: periksa kulit anda setiap hari untuk luka kecil, kemerahan atau bengkak, terutamanya pada kaki. Jika anda berisiko tinggi, doktor anda mungkin menyarankan pemeriksaan kaki pada setiap lawatan kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke aliran darah (sepsis) — keadaan yang mengancam nyawa
• Pembentukan abses yang memerlukan pembedahan kecil
• Kerosakan tisu kulit yang kekal atau kematian tisu (nekrosis)
• Limfedema berulang atau bengkak kaki yang berterusan
• Selulitis berulang di kawasan yang sama

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, selulitis yang dikesan dan dirawat awal biasanya sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Kebanyakan orang berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik. Dengan rawatan yang betul dan penjagaan kulit yang berterusan, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.